孕期及哺乳期妇女应科学补碘

孕期及哺乳期妇女应科学补碘

在生活中一些人对碘的知识缺乏，有的担心补碘过量。对此，有关专家认为，食盐中的碘含量是经过科学测定确定的，对于除某些特殊疾病以外的绝大多数人而言是安全的。如果碘缺乏会严重影响儿童的智力发育，胎儿期到２岁是大脑发育的关键阶段，因此，孕期及哺乳期的妇女科学补碘，意义尤为重大。

国际控制碘缺乏病理事会理事、天津医科大学陈祖培教授说，碘是人体各系统特别是甲状腺激素合成和神经系统发育必不可少的微量元素，是人类的“智慧之源”。它可以调节人体的新陈代谢，促进物质分解，产生热量和能量，保证人体的正常体温和基本活动，尤其对胎儿和婴幼儿的大脑及儿童身体的发育起着重要作用。

“研究表明，我国绝大部分地区土壤缺碘，人们在日常饮食中无法获得足够的碘来满足人体需要。”陈祖培说，人体碘８０％～９０％来自食物、１０％～２０％来自饮水，普及碘盐是最安全、最有效、最简便也是最经济的补碘方法。

陈祖培表示，甲状腺是碘的主要储备器官，把碘存满也只够人体使用１～２个月。一次补很多碘也没有用，多余部分会随尿液排出。吃得多，排出体外的也多，人体基本不储存碘。补碘是一个长期、持续的过程，必须终身坚持食用碘盐。同时，食盐加碘是经过科学测定而确定的，并在有关部门监管下进行，因此不必担心补碘过量。

国际控制碘缺乏病理事会理事、天津医科大学阎玉芹教授说，如果缺碘已导致智力障碍，再补碘也不能使智力水平恢复正常，可一旦发现，还要及时补碘，以促进以后体格发育、性功能发育等。所以，预防缺碘比治疗缺碘重要得多，尤其是缺碘导致的智力障碍是可防不可治的。胎儿从母亲血液中摄取碘，婴儿从母乳中获得碘，这是两个脑发育的关键时期，如果这时母亲缺碘，就会孕育出呆傻儿和弱智儿。因此，孕期及哺乳期妇女应定期（一般１～２个月）到医院检查和测尿碘，发现缺碘及时补充。

为什么要食用加碘食盐

中国有句老话叫做“物极必反”，这种说法用在碘的摄入量上来说十分恰切。不论是碘摄入量过高还是过低，甲状腺始终是“受害者”。研究表明，对于碘缺乏患者来说，补碘措施已经被证明可能与甲状腺机能亢进存在关联——特别是对于老年人和多结节甲状腺肿患者。不过，有专家认为甲状腺机能亢进只是碘缺乏症的表现，而不是因为补碘过量。总体来讲，碘缺乏患者补碘的益处远远要大于甲状腺机能亢进的小风险。
每100克紫菜中的碘含量达到4323毫克，如果您喜欢吃日本寿司，那么您应该注意减少其它含碘食物的摄入。

对于碘摄入量充足的人来说，过多地补充碘元素同样可能导致血液中促甲状腺激素（TSH）含量提高、甲状腺机能减退和甲状腺肥大。研究表明，如果普通人每天摄入的碘元素达到1700 – 1800微克，那么血液中TSH含量就会增高。居住在日本北部沿海地区的日本人，每天的饮食当中包含了大量的海藻类食品，他们每天的碘摄入量可以高达50000-80000微克（50-80毫克）。日本居民的碘摄入量较高，其甲状腺肿发生率低于其它国家，但是甲状腺功能减退的发生率却高于其它国家。
碘摄入量超过适宜量和碘过量可以诱发或促进甲状腺功能衰退和自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。不论是成人还是儿童，甲状腺功能衰退的患病率随着碘摄入量的增加而显著提高。此外，碘摄入量过高还可能导致急性碘中毒症状，包括腹部绞痛、十二指肠溃疡和肾衰竭等。
还有一些观察性研究认为，碘摄入量过高还可能与甲状腺乳头状癌的发生存在关联，但是这种关联性的原因尚未可知。丹麦哥本哈根大学内分泌学系Feldt-Rasmussen U博士在碘与癌症的关联性研究中发现，在先前碘缺乏严重的地区，通过食用加碘食盐来增加碘摄入量的人群当中，甲状腺乳头状癌患病率显著增加，而甲状腺滤泡癌的患病率却明显下降。包括世界卫生组织在内的许多研究认为，碘摄入充足的地区甲状腺滤泡癌发病率低于碘缺乏地区。但整体上讲，甲状腺乳头状癌并不像甲状腺滤泡癌一样富于进攻性而难以治愈。这样来讲，在罹患癌症的危险性上讲，补碘的风险性似乎要小于碘缺乏的风险性。我国卫生部发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》认为目前尚无证据表明食盐加碘或者碘摄入量过高与甲状腺癌发生有关。所以，关于补碘引发癌症的可能不必过于担忧。
总体而论，碘对人体的生长发育至关重要，碘摄入不足可能引起众多严重的疾病。但是如果过多摄入反而会引起一定的健康风险。因此，您在日常饮食中，一定要注意合理的碘摄入量，只有这样，才能保证身体的健康。
对于我国的民众来说，碘盐是再熟悉不过的调味品。自1995年我国实行全民食盐加碘预防碘缺乏病（IDD）以来，由国家统一配置的加碘食盐已经进入我们的餐桌达15年之久。虽然碘盐基本解决了甲状腺肿大等碘缺乏疾病，但是也有学者和公众对我国食盐加碘策略的科学性和部分地区碘摄入量“过高”的健康风险日益关注。那么，您对碘盐究竟了解多少？食盐究竟为什么要加碘呢？
盐在我们的日常饮食中是必不可少的，它可以让食物更可口，但是您对食盐中的碘了解多少呢？

碘是一种非金属类微量元素，虽然人体所需要的碘含量很少，但是它却对甲状腺功能有至关重要的影响。为了满足身体对甲状腺激素的需求，甲状腺吸收血液中的碘元素并将其注入到甲状腺激素当中，以备人体目标组织的需要。通过在大脑、肝脏等目标组织发生作用，甲状腺激素可以调节人体的生理进程，包括生长、发育、新陈代谢和生殖机能。
如果人体摄入的碘元素无法满足身体的需要，就可能导致甲状腺肿大、智力迟钝、发育畸形等一系列问题。甲状腺肿大是碘缺乏症状最常见的早期表现。如果说甲状腺激素发生作用的过程是一套多米诺骨牌的话，那么碘元素就是位于最前端的一张，体内的碘一旦缺乏，就可能导致一系列生理反应。甲状腺肿大的病理作用如下：碘缺乏可能导致体内循环的四碘甲状腺原氨酸（T4）水平下降，这时，脑下垂体就会做出反应，增加促甲状腺激素（TSH）的分泌，以增强吸收碘的能力，而TSH水平的持续提高可能导致甲状腺肿大。在碘缺乏症的初期，由于促甲状腺激素（TSH）的持续刺激，甲状腺开始增大；到了中期阶段，这种适应反应还可能为人体提供足够的甲状腺激素；但是如果发生更为严重的碘缺乏，就可以导致甲状腺功能减退。在这时如果及时补充碘摄入量虽然可以缩减肿大，但是该症状的可逆性有赖于人体发育的水平。相信有不少读者在90年代以前见过长有巨大肿瘤的“大脖子病”患者，这些肿瘤如果在年轻时已经存在，那么成年后通过补碘已经无法消除。
碘缺乏症对人体发育的各个方面都可能产生影响，但最大的伤害莫过于对脑部发育的影响。除了调节生长和发育，甲状腺激素对中枢神经系统髓鞘的生长十分重要——这种组织在婴儿出生前后最为活跃。
在2007年，世界卫生组织（WHO）通过测算尿碘含量，估计世界上大约有超过30%（约20亿）的人口碘摄入量不足，并且有31.5%的学龄儿童（6-12周岁）碘摄入量不足。从上世纪90年代起，世界各国通过各种措施来改善碘缺乏状况，但通行的主要是食盐加碘的方式。目前，世界上有70%的家庭食用碘盐。
近些年来，虽然世界各国通过努力有效地遏制了碘缺乏病的发展，但是随着生活方式的改变，一些碘缺乏的新形态也悄然出现。比如在碘缺乏地区，碘缺乏人群的健康风险由于受到足够的重视而进行了有效的预防。但是对于生活在碘充足地区一些亚种群，他们的碘摄入问题却容易被人忽视。调查发现，那些在日常饮食中不吃碘盐、鱼和海藻的素食主义者和节食者体内碘含量非常低。尿碘检测表明，在美国、新西兰等国，当地民众可能是为了遵守避免过多摄入食盐的健康建议，他们的碘摄入量有下降的趋势。这一情况值得我国注意，在饮食专家提倡减少盐摄入量以防止高血压的同时，要尤其注意避免碘摄入量降低。印度曾经于2000年迫于民间压力暂停食盐加碘政策，但在随后的几年里，碘缺乏病又重新出现，印度政府不得不于2005年再次实施食盐加碘。
此外，孕妇和哺乳期妇女的碘需求量要比一般人群高。研究发现，怀孕妇女摄入碘营养不足可能与早产、死产和胎儿畸形存在关联。还有一些病例表明，怀孕妇女摄入碘不足可能导致婴儿先天性甲状腺功能减低症和神经功能障碍。碘缺乏妇女在哺乳时不能为婴儿提供足够的碘，从而导致他们特别容易受到碘缺乏症的侵扰。根据世界卫生组织的建议，孕妇和哺乳期妇女每天所需要的碘摄入量一般要比普通成人高50微克。
总之，碘元素通过调节甲状腺激素的活动，间接地影响到人体的生长发育（尤其是脑部发育）、新陈代谢和生殖机能。而世界上有1/3的人口和儿童碘摄入量不足，在食盐中加碘是世界通行的补充碘元素的方法。
我们每天需要多少碘？

确定人体摄入量是否适宜的最可靠办法是测定尿碘含量。目前，世界卫生组织提出的普通人群碘营养水平“适宜”的尿碘含量标准为：100-200微克/升，孕妇则为150微克/升。因此，只用去当地疾控中心测定自己的尿碘水平，那么您目前的碘营养状况就一目了然了。然而，对普通民众来说，到医疗机构检测并不是一条经济而方便的途径，而且人们每天摄入的碘含量也不尽相同，所测定的结果也只能代表当天的体内碘含量水平。那么，我们能不能自己通过简单的方法来保证每天的合理的碘摄入量呢？下面笔者将带您做一个简要的分析。合理地摄入碘盐，并不是在每吃一样食品时都去思考它的碘含量。
我们平常摄入碘的主要途径是饮用水、食物和碘盐。就好比三个不同的水管同时向桶内注水，如果一只水管水流较小，只要提高另外两只水管的进水量，就能保证桶内注满充足的水。因此，只需要大体确定这三个来源的碘摄入量，并进行合理的搭配，就可以保证适宜的碘营养水平。下面，首先让我们了解第一只水管——您所在地区饮用水的碘含量。

碘是地壳中天然的微量元素，其含量分布与地质、地貌关系密切。由于自然界中的碘多以化合物形式存在，且多溶于水，因此居民的碘摄入量与当地的饮用水中的碘含量关系密切。有些地区通过日常饮用水源即可保证必要的碘元素摄入，而有的地区则必须通过食用碘盐等方式才能保证足够的碘营养。
碘缺乏地区：世界上哪些地方是碘缺乏地区？这个问题需要追溯到漫长的地球物理活动。地球上大部分的碘元素都存在于海洋当中，而陆地上的碘含量在不同地区也有很大差异。土层暴露在外的历史越是久远，其中所含的碘元素因侵蚀作用而流失的程度就越严重。比如在我国青海大部分地区，水碘含量只有0.7微克/升，而上海地区的水碘含量是20微克/升，在渤海湾地区，这一数值则高达1000微克/升。在世界上的多山地区，比如喜马拉雅山脉、安第斯山脉、阿尔卑斯山脉和受到洪水侵袭的河谷都是碘缺乏最为严重的地区。我国多数地区为碘缺乏地区，根据《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》专家组的测算，在2007年，我国西藏、新疆、甘肃、四川、宁夏和云南共有40个县、市属于严重碘缺乏地区，其中新疆就占据了33个。值得注意的是，在我国东部沿海的部分地区，虽然水碘含量较高且海洋食品丰富，但是由于加碘食盐的覆盖率不如内陆地区，部分居民特别是孕妇的碘摄入量反而出现不足的情况。对于这些地区的居民，按国家推荐的标准摄入碘盐十分必要。
碘过量地区：很多地方的饮用水中也含有较高的碘含量，如果该地的水碘含量达到了150微克/升，那么，即使不食用加碘食盐，日常的饮用水也可以保证98%以上的人群碘摄入量处于适宜水平。所以，这些地区的居民就没有必要食用加碘食盐，食用加碘食盐反而可能造成碘过量的健康风险。我国的高碘地区主要分布在北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、河南9个省（区、市）的735个乡镇，但是这些高碘地区多与非高碘地区交织并存，因而有待于监测部门更加细致的测量。
日前，国家卫生部已经委托国家食品安全风险评估专家委员会对全国居民碘营养水平进行了相关调查，并于2010年5月公布了《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》，广大居民可以通过下载该报告，查看附表1-4确定自己所在地区是否为碘缺乏地区。（下载地址）
您是否知道，除了饮用水，我们日常食用的每种食物几乎都含有碘，只是这种碘含量差异十分惊人。下面跟随笔者，看看如何确定食物中的碘含量吧！
大部分食物中都含有碘元素，在当地饮用水或者碘盐摄入存在局限（比如过多摄入食盐造成的高血压风险）的情况下，通过合理搭配饮食，即可保证充足的碘元素摄入。食物中的碘含量主要来源于土壤或水中的碘元素，其中，海鲜食品中所含的碘元素最为丰富，那是因为海洋生物可以从海水中吸收丰富的碘。一些加工食品往往因为在生产过程中加入了碘盐或者食品添加剂（比如碘酸钙和碘酸钾）而含有一定含量的碘。乳制品也也是补充碘元素的合理来源之一，因为在动物饲养或放牧当中也会摄入碘元素。下表是一些常见食品的碘含量目录，您可以对照目录合理安排饮食，以保证摄入充足的碘元素。由于食品成分和生产工艺不同，这些数据只是取一些近似值。
食物种类碘含量（微克/100克）食物种类 碘含量（微克/100克）食物种类 碘含量（微克/100克）
小麦粉 2.9 小白菜 10 海带（鲜） 36240
大米 2.3 番茄 2.5 海带（干） 113.9
黄豆 9.7 青椒 9.6 草鱼 6.4
马铃薯1.2 柿 6.3 带鱼 5.5
红小豆 7.8 橘 5.3 消毒牛奶 1.9
鸡肉 12.4 核桃 10.4 酸奶 0.9
猪肉（瘦） 1.7 虾米 82.5 酱油 2.4
牛肉（瘦） 10.4 虾皮 264.5 米醋 2.1
鸡蛋 27.2 紫菜 4323 芥末酱 55.9
注：目前我国碘盐的碘含量大致为：20mg/kg-30mg/kg ，合2000-3000微克/100克
上表根据2010年《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》附表6整理
碘盐是我国绝大多数群众获取碘营养的主要途径，然而，如何确定合理碘盐的摄入量，保证我们既获得充足而不过量的碘，而且不会因为食用过多的含钾食盐而导致高血压呢？让我们来做一个简单的测算。
由于碘具有挥发性，因而碘盐在接触空气或者烹饪过程中会发生一定的损失。拿上海地区为例，烹饪后碘盐对碘摄入量的实际贡献率为60%左右。在不考虑食物和饮用水碘摄入的情况下，按照每克食盐中含有30微克（μg）的碘进行测算：既然每天适宜的碘摄入量在150微克左右，那么在不考虑碘损失的理想情况下，每天只需要食用150mg÷30mg/μg=5g的碘盐即可保证碘的合理摄入。再考虑到碘盐60%的实际碘贡献率，那么每天实际需要的碘盐量为：5克÷60%=8.3克。不过，目前世界卫生组织建议的食盐食用量为每天不超过6克——6克盐大概就是装满一个啤酒瓶盖的剂量（实际上，根据我国民众的饮食习惯，通常每天的食盐量摄入量都超过6克）。因此，我们只需要按照每天6克碘盐的合理食盐摄入标准，适当补充含碘食品和饮用水中所含的碘，即可保证每天所需要的碘营养。

世界卫生组织针对不同人群碘的推荐摄食量

生命阶段 年龄 男性（微克/天） 女性（微克/天）
婴儿 0-6月 110 110
婴儿 7-12月 130 130
儿童 1-3 岁 90 90
儿童 4-8岁 90 90
儿童 9-13岁 120 120
青少年 14-18岁 150150
成人 19岁以上 150 150
孕妇 各个年龄段 -- 220
哺乳期妇女 各个年龄段 -- 290
注：上表转引自美国俄勒冈大学莱纳斯?鲍林研究所网站

总之，要保证自己获得合理的碘摄入量，要科学利用饮用水、食物和碘盐三个碘营养来源。请对照国家卫生部对不同地区的水碘测算数据，对水碘含量超过150微克/升的地区，通过日常饮用水和食物就可补充每日必须的碘营养，如果继续食用碘盐，则引起碘过量的风险较高。对于水碘含量低于150微克/升的地区，水源中补给的碘元素十分有限，需要通过食用加碘食盐来保证日常的碘营养。我国目前大多数地区还处于碘缺乏地区，因而，只需要保证每天食用6克左右的碘盐，再通过摄入饮用水和食物中的少量碘元素，即可保证适宜的碘摄入量。根据世界卫生组织提供的建议，只要每天碘摄入量在1000微克以下都是安全的，因此，日常饮食中碘的摄入具有较大的活动空间，居民在食用碘盐时不必锱铢必较，对饮食结构进行适当的估算就可以了。

合格碘盐的标准_碘盐标准调整意味着什么？

　　从2012年3月15日开始，国家新的食用盐碘含量标准开始实施，食用盐中碘含量的平均水平由原来加工水平的35毫克/千克下调至20毫克/千克至30毫克/千克，分为20毫克/千克、25毫克/千克、30毫克/千克三种。北京选择了其中25毫克/千克的均数标准，作为本市的食用盐碘含量标准。针对孕妇、哺乳期妇女等特需人群，北京市将提供碘含量均数为30毫克/千克的孕妇专用盐，比一般碘盐的碘含量略高。
　　人体不可缺少的微量元素
　　人体需要碘的量极小，但碘对人的生理功能特别重要。碘的生理功能其实就是甲状腺素的生理功能，因为碘是维持甲状腺正常功能的必需元素，具体体现在几个方面。碘能促进能量代谢和物质的分解代谢，产生能量，维持基本生命活动，同时维持脑垂体的生理功能。碘还能促进发育，发育期儿童的身高、体重、骨骼、肌肉的增长发育和性发育都有赖于甲状腺素，如果这个阶段缺少碘，会导致儿童发育不良。
　　碘也能促进大脑发育，在脑发育的初级阶段(从怀孕开始到婴儿出生后2岁)，人的神经系统发育必须依赖于甲状腺素，如果这个时期饮食中缺少了碘，则会导致婴儿的脑发育落后，严重者可患“呆小症”，而且这个过程是不可逆的，以后即使再补充碘，也不可能恢复正常。
　　人体所含的碘共有15～20毫克，其中的70％～80％储存在重量仅有15克～25克的甲状腺组织中。正常人每天碘的最低生理需要量为60微克，这60微克的碘所合成的甲状腺激素能满足人体基本代谢的需要。人体内的碘来自几个途径，其中80%左右来自食物，是碘来源的主要途径，如各种粮食、蔬菜、水果、肉禽蛋类、乳制品等，而且动物性食物含碘量高于植物性食物，进入消化道的碘化物也容易被吸收。其次，人体碘来源于饮用水，通过水获得的碘占人体碘的10%左右。此外，空气中也含有碘，人体约5％的碘来自空气。最后是甲状腺素代谢过程中脱下的碘，可以被人体再利用，即T4和T3。
　　不同的人群对碘的需求是不一样的。世界卫生组织对不同人群的每日碘的推荐供给量分为四个群体。0-59个月的学前儿童为90微克/天，6-12岁的学龄儿童为120微克/天，12岁以上的成人为150微克/天，而孕妇和哺乳期妇女为200微克/天。
　　碘的利用和缺碘
　　人体除了可以从食物中摄取碘之外，甲状腺也可以通过代谢来合成碘并将碘贮存于甲状腺素中。通常所说的甲状腺分泌的含碘激素（甲状腺素）就是T4、T3，但T3的生物活性比T4约大5倍。人体合成和分泌甲状腺素有一个互动环节：血液中甲状腺素（T4、T3）减少→促甲状腺素释放激素（TRH）增多→促甲状腺素（TSH）也增多→促使T4、T3合成。
　　如果人体缺碘（T4、T3的合成和分泌减少），丘脑下部-腺垂体系统就会感知，然后促甲状腺素释放激素分泌增多，促使促甲状腺素增多，后者就会促进甲状腺合成和分泌T4、T3。但如果人体摄入的碘不足，无法供应碘原料，甲状腺就会无法合成甲状腺素，但是又会受到促甲状腺素的不断刺激，甲状腺就会变得肿大起来。因此缺碘地区的人们就会患大脖子病，即甲状腺肿大。当然，碘不足还可以造成呆小症等其他一系列疾病，所以补碘是一种好的选择。
　　世界卫生组织的统计表明，碘缺乏病(IDD)每年使全球7.4亿人受害，造成人的大脑功能障碍，甲状腺肿大，并引发精神疾病。因此世界卫生组织早在1999年就决定，通过加强食盐加碘项目和扩大食用覆盖率来实现消灭碘缺乏病，其主要根据是，碘缺乏障碍将继续是胎儿和婴儿大脑功能损害的最主要原因，同时又是青少年智力发育迟延的主要原因，而它又是可以预防的。
　　补碘：过犹不及
　　中国幅员辽阔，有的地方缺碘，如内陆和山区，有的地方则不缺碘，如沿海和经济发达地区。但是，通过食用碘盐的方式全民补碘似乎正在造成过犹不及的副作用，同样会对健康造成危害。
　　根据国家有关部门《2008年全国碘盐监测报告》透露，全国共监测826968户居民家中食用盐，其中碘盐798725份，全国碘盐覆盖率为97.48%，自2004年以来连续5年保持在95%以上。在省级水平，全国有24个省（区、市）和新疆生产建设兵团的碘盐覆盖率大于等于95%；有5个省（区、市）的碘盐覆盖率大于等于90%，但小于95%；西藏和海南的碘盐覆盖率低于90%，分别为53.08%和83.78%。
　　全国范围的全民补碘当然会满足和弥补一部分碘缺乏者的需求，也能有效预防甲状腺疾病的发生，但是也潜藏了危机。因为，对于不缺碘的人来说，过多的补碘反而是一种伤害。中国营养学会的一份报告显示，中国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克。这意味着，根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20到50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220微克～850微克，远远超过世界卫生组织划定的孕妇200微克/天的安全线。
　　补碘过量对人体健康产生的危害有几个方面：一是高碘性甲状腺肿大和高碘性甲亢；二是高碘对智力有负面影响，一些流行病学调查显示，高碘地区学生的智商明显低于适碘区。当然，这种影响不如碘缺乏的作用明显；三是高碘可能影响男性生育力，美国的研究表明，过多食用碘盐可导致男子精子计数减少。
　　尽管补碘过量的这些副作用还需要更多的研究来证实并阐明其中的原理，但现在对一些补碘过量导致疾病的原理已经能得到合理解释。例如，过量摄入碘会减少甲状腺释放甲状腺素，这样人体血液中的甲状腺素（T4、T3）就会下降，而T4、T3的减少就会反过来促使促甲状腺素（TSH）升高，再由增高的促甲状腺素刺激甲状腺体积增大。于是这种甲状腺肿大就称为碘诱发性甲状腺肿大或称高碘性甲状腺肿大。
　　这种情况在国外早有发生。比如，日本北海道的日高山利尻岛和文莱等沿海一带的居民就因为过多摄食海产品，造成摄碘过多，因而产生和加重了地方性甲状腺肿。同样，日本人摄入高碘食物海藻碘（200毫克/天）后，10%的人发生高碘甲状腺肿大。
　　碘盐和无碘盐应区分对待
　　由于补碘是中国的基本国策，现在人们想吃无碘盐也很困难。而且在中国，食盐基本上由盐业公司专营，实施统购统销。在属于食盐加碘的地区，未加碘的盐无法在市场上合法购买，否则便会成为违法的“私盐”而受惩处。
　　当然，在中国也有一些地方能买到无碘盐，如北京、上海、天津、广州等四个城市。但是，在大部分地区，碘盐是一种常规供应方式，甚至在浙江这样的沿海和经济发达地区也难以买到无碘盐。如果公民要买非碘盐，可以到盐业公司经营的盐产品专卖店，但是必须凭医院开具的相关疾病证明。这就逼迫所有人都要补碘，而对一些不缺碘地区的人来说，就有可能造成补碘过量。
　　在长达15年的全民补碘之后，有关部门对中国的补碘政策进行了反思，认为不能对补碘行为实行一刀切。因为，内陆地区和山区，人们较少吃到海产品，因而可能缺碘。但是，沿海地区和经济发达地区，人们可以通过海产品和饮食的多样性补充到碘。而且，由于中国幅员辽阔，饮食习惯差异较大，食盐的摄入量区别较大，不同地区人群体内碘水平高低不一，统一的盐碘含量标准并不能满足不同人群的不同需要。
　　经过调研之后，卫生部发布了食品安全国家标准《食用盐碘含量》。这次调整最重要的就是，把食用盐中碘含量的平均水平由原来的35毫克/千克下调至现在的20毫克/千克至30毫克/千克，并分为20毫克/千克、25毫克/千克和30毫克/千克三种水平。各地可以根据当地人们的饮食习惯和碘营养水平供应一种、两种或三种碘含量的碘盐。显然，这是一种更好的有针对性的科学补碘。对于能从食物中充分摄入碘的沿海地区人群及其他人群，市场上也应当供应不含碘的盐。
　　编辑/谭明

怀孕要吃什么补充营养

怀孕要吃什么补充营养

　　怀孕要吃什么补充营养，不同的食材换成不同的搭配，我们都知道怀孕是一件非常小心的事情，而且孕妇在饮食上需要格外注意，有些食物是不可以进食的。以下分享怀孕要吃什么补充营养

　　怀孕要吃什么补充营养1　　 怀孕需要补充什么营养

　　 1、叶酸，补充阶段:备孕、孕早期

　　叶酸是准妈妈的"备孕法宝"。叶酸叶酸与细胞的代谢、生长息息相关，对准备生孩子的女性来说很重要，尤其在怀孕初期，胎儿的器官陆续生成，最需要叶酸的帮助。准妈妈如果缺乏叶酸，会出现贫血、晕眩、疲倦、情绪低落等症状;

胎宝宝不能从母体中获取足够的叶酸，最大的伤害可致神经管畸形，俗称"无脑儿"。其他还可能导致早产、体重过轻等。因此，合理补充叶酸，是孕期的一个必修课。

　　 2、孕妇奶粉，补充阶段:备孕、孕期

　　常有准妈妈问，孕期要喝孕妇奶粉吗?非喝不可吗?喝鲜奶不是更好吗?鲜奶含有丰富的钙和优质蛋白，但并不能为准妈妈提供相对均衡的营养。孕妇奶粉几乎强化了孕妇所需的各种维生素和矿物质，因此孕期是很有必要喝的。但考虑到每个人的饮食习惯不同，长期饮用或会使部分营养摄入过量，建议最好是早上一杯脱脂奶、晚上一杯孕妇奶粉交替饮用。

　　 3、DHA，补充阶段:孕中期

　　孕中期，是胎儿的快速生长期，骨骼、器官、大脑都进入发育黄金阶段，特别是胎儿满5个月后，对DHA的需求增大，大脑会持续积累DHA直至12岁大脑发育基本成熟。因此，孕期和哺乳期妇女需要通过膳食获取充足的DHA，以确保满足胎宝宝的营养需求。DHA能优化胎儿大脑皮层中锥体细胞磷脂的构成成分

　　促进胎儿和婴幼儿大脑皮层锥体细胞的分裂和增殖，促进智力增长。准妈妈摄入的DHA首选藻油DHA，因为藻油不含EPA，EPA会削弱胎儿和婴儿的血管系统，并有可能导致孩子性早熟。

　　 4、补钙，补充阶段:孕中晚期

　　准妈妈每日摄入的钙除了要满足自身代谢需求外，还要提供维持胎儿正常发育所需的钙质。随着胎儿的发育，其从母体需求的钙量就越多。另外，孕期母体肾小球滤过率增加，会导致尿钙排泄增多。准妈妈体内的钙就"入不敷出"了。

　　 怀孕吃什么水果好

　　 1、孕早期：西柚、苹果、葡萄、柳橙、香蕉

　　在孕早期，准妈最好选择中性水果为主，比如苹果、葡萄、柳橙、柠檬、番石榴、香蕉、凤梨、莲雾、甘蔗、橄榄等。热性的水果如果要吃，一定要少量，最好和寒性的水果搭配着吃，这样就起到寒热中和的作用。像西瓜、柚子、梨等寒性水果，也要有选择性的。

　　这个时期适当吃点西柚是补充叶酸是非常好的，西柚含有天然叶酸。叶酸不但对早期妊娠非常重要，在整个怀孕期也同样必不可少。对其过敏，易发湿疹者不宜食用。

　　 2、孕中期：柠檬、樱桃、奇异果、橙子、梨子、海棠

　　孕中期，准妈胃口大开，胎儿正在迅速地成长，需要的营养物质也更多。在这个阶段，孕妈可以吃柠檬、樱桃、奇异果、猕猴桃、葡萄、枇杷、苹果、海棠等水果，补充维生素和叶酸。

　　 3、孕晚期：猕猴桃、橙子、梨子、葡萄

　　在孕晚期，孕妈咪可以多吃像猕猴桃、橙子、梨子等维生素多的.水果。体质偏热的孕妈咪最好少吃橘子，以免橘子中的成分导致人体色素沉着多，对皮肤不好。橙子的维生素含量很高，孕妈咪可以适当多吃。

　　怀孕要吃什么补充营养2　　1、刚怀孕的时候一定要补充一些足够的营养物质，首先一定要补充维生素，平时可以适当地多吃一些瓜果蔬菜，这样可以补充身体所需要的维生素A，维生素C等等提高孕妇的抗病能力，避免其他的不良症状的出现，也能够为胚胎的发育提供足够的养料。

　　2、其次可以多吃一些粗粮，比如说米，面等食物，都可以有效的加速身体的代谢，而且很多的粗粮含有的蛋白质非常的丰富，能够防蛋白质缺乏的现象，防止胚胎发育营养不良的现象。

　　3、每天可以吃一到两个鸡蛋，鸡蛋被称为是理想的营养库，几乎所有的人都需要营养，所以每天可以吃一到两个鸡蛋，而且鸡蛋含有的蛋白质，钙质，还有是磷元素都非常的丰富。

　　4、在怀孕之后，尤其是怀孕的前三个月，要按时按量的来服用叶酸，叶酸里面含有了非常丰富的矿物质和维生素，可有效的预防胎儿流产，胚胎发育不良等现象，是非常好的一种保健品，可以服用到怀孕的前三个月左右。

　　从以上的信息当中我们了解到，在刚刚怀孕之后，要多吃一些健康有营养的蔬菜，并且要定期的服用叶酸，对于女性而言身体内缺少什么样的物质，一定要及时补充什么样的物质，平时生活当中要定期的做好产前检查，这样可以了解到自己的胚胎的发育状况，也能够为自己的身体健康提供一个良好的保障，遇到突发状况及时进行调整。

　　怀孕要吃什么补充营养3　　 怀孕前要补充的营养

　　 保证热能的充足供给

　　在每天供给正常成人需要的2200kcal的基础上，再加上400kcal，以供给性生活的消耗，同时为受孕积蓄一部分能量，这样才能使“精强卵壮”，为受孕和优生创造必要条件。

　　 保证充足优质蛋白质的供给

　　男女双方应每天在饮食中摄取优质蛋白质40-60g，保证受精卵的正常发育。

　　 保证脂肪的供给

　　脂肪是机体热能的主要来源，其所含必需脂肪酸是构成机体细胞组织不可缺少的物质，增加优质脂肪的摄入对怀孕有益。

　　 充足的无机盐和微量元素

　　钙铁锌、铜等构成骨骼、制造血液、提高智力，维持体内代谢的平衡。最后是供给适量的维生素，能够有助于精子、卵子及受精卵的发育与成长。具体的说，建议夫妻双方每天摄入畜肉150-200g、鸡蛋1-2个、豆制品50-150g、蔬菜500g、水果100-150g、主食400-600g、植物油40-50g、硬果类食物20-50g、牛奶500ml。

　　 女性孕前如何准备

　　 1、跟踪你的排卵期

　　你应该意识到，排卵期是 怀孕的最佳时 期。而帮助确定排卵期的方式，通常是测量体温和观察宫颈粘液的变化。排卵期，你的体温 会略有增加，而且宫颈粘液会变得富有弹性、润滑。

　　 2、规律的性生活

　　规律的性生活， 可以帮助增加怀孕的机会。而且，最好的方式，是在无压力的情况下享受爱情生活。

　　 3、健康饮食和定期锻炼

　　女性的饮食与受孕机率有着直接的影响关系。因此，拥有一个均衡、营养的饮食，可帮助增加怀孕的机会。对于日常的饮食，应 该包括谷物、豆类、蔬菜、水果和奶制品等食物，以确保获得所需要的维生素和矿物质。

　　定期锻炼，不仅是为了确保 身体健康，更 有利于维持健康的体重。超重或体重不足，都会直接影响你的受孕机会。

　　 4、补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质

　　无论是男性还是女性，孕前准备都是比较重要的事项，备孕男性女性需要补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质，可以服用三个月，通过它含有的蛋 白锌、蛋白硒 和蛋白质，可以改善男性精子质量和精子活力，缩短精子液化时间，并且可以促进女性卵泡发育，提高免疫力。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/69171.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 艾滋病基因疗法人体实验获进展

下一篇: 日立开发成功检查心脏病的小型心磁计