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医圣张仲景(【人物】东汉末年的医圣:张仲景)

医案日记 2023-06-14 05:03:47

医圣张仲景

张仲景,东汉南郡涅阳(今河南邓县穰东镇,一说今南阳)人,相传曾举孝廉,做过长沙太守。张仲景从小嗜好医学,年轻时曾跟同郡张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践,医名大振,成为中国医学史上一位杰出的医学家。

张仲景生活在东汉末年。当时疫疾广泛流行,大批的人死亡,据载自汉献帝建安元年(公元196年)起,十年内有三分之二的人死于传染病,其中伤寒病占70%。

仲景“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,乃勤求古训,博采众方”,刻苦学习《内经》,广泛收集医方,写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的辨证论治的原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在。在方剂学方面,《伤寒杂病论》也做出了巨大贡献,创造了很多剂型,记载了大量有效的方剂。其所确立的六经辩证的治疗原则,受到历代医学家的推崇。这是我国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著,是我国医学史上影响最大的著作之一,是后学者研习中医必备的经典著作,广泛受到医学生和临床大夫的重视。

在《伤寒杂病论》序中有这样一段话:“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保生长全,以养其身”,表现了仲景作为医学大家的仁心仁德,后人尊称他为“医宗之圣”。

【人物】东汉末年的医圣:张仲景

文|乔江茗

张仲景最为出名的要算其《伤寒杂病论》,相传张仲景的家族,原来有200多人,自汉献帝建安元年(公元196年)以来,在不到10年的时间里,就死了三分之二,其中有十分之七是死于伤寒病。

伤寒病蔓延的时候,一些庸医趁火打劫,不给病人认真诊脉,“按寸不及尺,握手不及足”,和病人相对片刻,便开方抓药,只知道赚昧心钱。更多的人,虽师承名医,却不思进取,因循守旧,不精心研究医方、医术,以解救百姓的病痛,而是竞相追逐权势荣耀,忘记了自己的本分。

张仲景对这些人非常气愤,痛加斥责,他决心要控制瘟疫的流行,根治伤寒病。从此他“勤求古训,博采众方”,刻苦研读《素问》、《灵枢》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书,继承《内经》等古典医籍的基本理论,广泛借鉴其他医家的治疗方法,结合个人临床诊断经验,研究治疗伤寒杂病的方法,并于建安十年(公元205年)开始着手撰写《伤寒杂病论》。

那时候,东汉王朝动荡不安,为了避乱,张仲景辞官来到岭南隐居,专心研究医学,撰写医书。

到建安十五年,终于写成了划时代的临床医学名著《伤寒杂病论》,共十六卷。经后人整理成为《伤寒论》和《金匮要略》两本书。

《伤寒杂病论》系统地概括了“辨证施治”的理论,为我国中医病因学说和方剂学说的发展做出了重要贡献。后来该书被奉为“方书之祖”,张仲景也被誉为“经方大师”。

张仲景写成该书后仍专心研究医学,直到与世长辞。晋武帝司马炎统一天下后的公元285年,张仲景的遗体才被后人运回故乡安葬,并在南阳修建了医圣祠和仲景墓。

讨论一:陈寿(233-297),字承祚,西晋史学家,巴西安汉(今四川南充)人,《三国志》作者。按照我国“后朝修前朝的历史”的修史习惯,晋代陈寿撰写的《三国志》里面没有出现张仲景,按理讲陈寿所处时代与张仲景所处时代最近,书中居然只字不提张仲景,特别是公元285年张仲景的遗体被运回故乡安葬并在南阳修建医圣祠和仲景墓这样的大事竟然也只字不提这是很说明问题的。

讨论二:范晔(398—445),字蔚宗,南朝宋顺阳(今河南淅川东)人,《后汉书》作者。南朝范晔先生费时13年,考订众家之说,著成《后汉书》一部,为后汉史研究保存了一份难得的史料。这部最权威的后汉史著作,共计收录了六位名医(郭玉、程高、华佗、徐登、赵炳、费长房),其中没有张机或张仲景的名字!范晔祖籍南阳郡顺阳县,曾在荆州做过四年秘书丞。当时的荆州下辖七郡,其中就有南阳郡。

这就是说,范晔不仅是传说中的张仲景的老乡,而且做过南阳百姓的父母官。老乡当中出了个神仙般的“医圣”,范晔居然不知道,这是很匪夷所思的。而两本史书,同时没有记载当时名震域内号称为“医圣”的张仲景,这说明了一个什么问题呢?

讨论三:长沙太守名单中没有张仲景
《名医传》说,张仲景曾经“官至长沙太守”。而据《三国志》记载,东汉末年第一任长沙太守是孙坚。由于孙坚镇压湖南境内的黄巾军、平定零陵、桂阳农民起义有功,公元187年被任命为长沙太守。孙坚担任长沙太守直至192年。192年,孙坚推荐吴人苏代继任长沙太守。

刘表攻下长沙后,刘表任命张羡为长沙太守。据张功耀查阅家里保存的《张氏族谱》,张羡为张功耀一百世祖张茂的兄长,张平的长子,汉留侯张良的第19代孙。张羡担任长沙太守不久即与刘表不和,终至张羡叛表。尔后,刘表组织对张羡的围攻。数年不下。张羡最后病死长沙。临死前,张羡任命自己的儿子张怿继承长沙太守。刘表趁机再次攻长沙。张怿败。长沙陷于刘表。汉建安13年,刘表病死。刘表的儿子归顺了曹操。

曹操任命韩玄担任长沙太守。七年后,曹操再任命廖立接任。廖立担任这个职务六年以后,长沙被吴人攻破。从那以后,长沙不再受汉室控制,也不再有汉室臣民担任长沙太守。这样一来,东汉至魏蜀吴三足鼎立,唯一可能的张姓长沙太守,只有张羡和张怿。

结论1:张仲景这个人与华佗扁鹊一样都是被虚构出来的,历史上从来就没有这个人的真实史料出现过。

结论2:从张仲景的生卒年对应事迹来看是混乱的,事迹与从医时间不符。

结论3:即便张仲景有真人存在也确实写出了伤寒杂病论,这部书可能是拼凑出来的。张仲景(约公元150~154年——约公元215~219年),著书是从205年开始,一共历时10年,而他的理论跟验方都是出自《素问》、《灵枢》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书,继承《内经》等古典医籍的基本理论。

因为这些方子和理论在10年内是没法进行有效的临床验证的,不吃不喝不睡也做不到,因为他写了整整十六卷之多,这不要说在东汉,即便是在科学发达,实验室高精度仪器完备的情况下也难以做到。

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