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中医治愈过敏性鼻炎

医案日记 2023-06-14 04:13:37

中医治愈过敏性鼻炎

西医将过敏性鼻炎归入免疫系统疾病,称为?型变态反应性疾病,与遗传密切相关,所以认为过敏性鼻炎是无法根治的。

中医理论认为过慢性鼻炎的主要病机为肺脾气虚,元阳虚衰,无力抵御外邪的侵袭,使鼻窍失于温煦和通调而致。

本病可以发生在任何年龄,但是比较常见于中青年,它是一个全身性疾病,可以发生于全身的任何一个部位,其中也包括内脏在内,因为过敏性鼻炎仅仅是过敏性疾病中的一种。中医的治疗恰恰是从人的整体入手!对局部进行对症治疗这也是中医治疗本病的特色。

过敏性鼻炎可以分为常年性与季节性两种,其中常年性的过敏性鼻炎不分季节,可以随时发作,长期反复不休。季节性的过敏性鼻炎为定期发作或季节性发作。如有的发作仅在一年中的某一个季节或节气,到一定的时间发作,也在一定的时间内消失。

我在临床按照辨因论治的原则,按人体的不同的体质,将过敏性鼻炎从总体上分为两类:一类是寒性的体质引发的寒性过敏性鼻炎,另一类是热性体质引发的热性过敏性鼻炎。然在寒热两大类中又细分出如下的症候型!寒虚型!实热型!湿热型!淤阻型四种。

如患者李女士到我门诊来看病,西医诊断是过敏性鼻炎,已经服用西药多年了,效果不是很理想,不想用西药控制,问中医是否有好办法。在对其进行整体诊断后问:是不是经常感觉颈部发紧发僵。李总是后面脖子发紧。脖子越不舒服,过敏性鼻炎症状就越重,脖子舒服了,过敏性鼻炎症状就减轻了。该女士是寒性过敏性鼻炎,发病的原因是外感风寒,寒邪阻塞在你颈部的风池穴和风府穴上,所以会感到脖子紧。由于风池穴和风府穴阻塞,导致机体的阳气不能上行,无法滋润肺脏,使肺的宣发和肃降功能下降,从而引起肺脏虚弱,在外邪的侵袭下而致打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒。用推拿的手法将李颈部阻塞的穴位过血疏通,并开了调理的中药,李的过敏性鼻炎很快就治愈了。很多患者感冒后诱发过敏性鼻炎,常常就是寒性过慢性鼻炎。向李女士的这种情况我们一般在治疗后都会告诉一些日常的注意事项!比如洗澡后一定要将头发吹干尤其是颈部,以免头发上面的水气滴在风池穴和风府穴周围,导致局部张开的毛孔感受外邪!此不良习惯的改善对过敏性鼻炎的恢复也起着非常重要的作用,寒性体质所导致的寒性鼻炎要尽量少吃寒性的水果与食品!如梨,黄瓜,李子等!反之热性体质的鼻炎就要多吃李子黄瓜犁等食品。

患者方先生也是过敏性鼻炎多年,来门诊后对其进行整体诊断时,发现其中脘穴有一很强的反应点,认为胃火和肺火很大。其爱吃羊肉,和辛辣食品。原来方先生是热型的过敏性鼻炎,发病的原因是偏食肉食引起肺胃之火偏盛,导致肺胃之邪火上行,熏蒸鼻窍,引发了过敏性鼻炎。象方先生这样的病人服用降肺胃之火的芩连二陈汤与小承气汤合方进行治疗,患者过敏性鼻炎的症状很快可以控制,如果患者能按照医嘱多吃蔬菜、水果,少吃肉,过慢性鼻炎一般就不会复发,或者减少复发的机率。

无论是寒性的过敏性鼻炎还是热性的过敏性鼻炎,中药的治疗效果都是非常好的。但一定是在辨因论治的基础上抓住主要的典型症状对其进行针对性的治疗,方可收到事半功倍的疗效,对于复发的问题,最关键的是,医生要耐心地告诉患者造成其过敏性鼻炎的原因是什么,并教会患者在生活起居上如何调理。作为患者一定要坚持按照医生的要求重新调理生活起居,以避免过敏性鼻炎的复发。

过敏性鼻炎的根源及中医治疗方法

中医体质学认为,过敏性疾病是由于过敏体质造成的。过敏体质的外在表现都是由于其气虚卫表不固,血热易于风动,易受风邪侵袭的内在本质造成的。因此,过敏体质的人除了平时饮食应清淡、均衡之外,还应多食用些具有补脾肺之气、清热凉血等功能的食物,如百合、山药、大枣,桂圆、莲子等。还要积极参加各种 体育 锻炼,避免情绪紧张。

老中医李可曾说:所谓种种“过敏性”疾病,皆责其先天不足,亦即自身免疫力低下。从肾论治,可谓治本之道。益气固表,脱敏止痒,隔靴搔痒而已。

肺主宣发,外合皮毛,肺主呼气,脾为气血生化之源。肺脾气虚,腠理不固,卫外不固,阳虚温化水液不足,寒水上犯清窍。所以会喷嚏频发,清涕长流,遇寒加重,夜晚还有鼻塞的症状。这都被西医认为是过敏性鼻炎。

中医认为过敏性鼻炎有三个原因:

(1)肺脾虚弱

即鼻窍失于充养,易被风寒异所侵袭,邪正相争,所以鼻眼发痒,喷嚏频发,遇风即发。气虚不能输布津液,则上犯鼻窍以致津液外溢。所以清涕量多。

治疗原则,补益脾肺,袪风利窍。

方药:补中益气丸加减。

人参、黄芪、白术、炙甘草、防风:用于益气健脾。升麻、柴胡:用于升举阳气,上达鼻窍。辛夷、细辛:用于温胃祛风,散寒通窍;五味子、诃子:用于补肺、敛气、摄津;当归用于理气养血。全方补益脾肺,敛气升阳,袪风通窍。

(2)肺肾虚弱

治疗原则:温补脾肾,散寒通窍

方药:右归丸加减

大怀熟地,山药(炒),山茱萸(微炒),枸杞(微炒),鹿角胶(炒珠),菟丝子(制),杜仲(姜汤炒),当归(便溏勿用),肉桂(渐可加至四两),制附子(渐可加至五六两)。

上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如梧桐子大。每服百余丸,食前用滚汤或淡盐汤送下。或丸如弹子大,每嚼服二三丸。以滚白汤送下。

(3)肺经伏热

这个一般好治疗,表现为鼻黏膜充血,干燥,有黄色、或黄绿分泌物。

治疗原则,以清热为主,有成药,比如辛芹颗粒,辛芳鼻炎胶囊,鼻渊通窍颗粒,千柏鼻炎片,鼻炎康,博科喷鼻剂等。

它们的基本成份均为:蒲公英、黄芩、麻黄、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、石昌蒲。

中医理论认为:肺主呼气,肾主纳气,肺为气之主,肾为气之根。过敏鼻炎的病灶虽在肺,根源其实在肾。调养过敏鼻炎与哮喘重在旺盛肾气以强五脏。

另一个重点是健脾,脾为土,土生金,肺为金。脾胃正常,肺的功能才好。中医称为“培土生金法”。

但是现在人们治疗过敏性鼻炎,头痛医头,正好李可老中医所说的益气固表,脱敏止痒,隔靴搔痒而已。不仅病没治好,还耽误病情,不仅花钱,而且越治越不得法。有的人过敏性鼻炎治疗了20年之久。

最后讲一下哮喘。有过敏性鼻炎的人,如果治疗不及时,大多1到3年就会犯哮喘。

中医上讲:“哮喘专主于痰”,“痰”是人体津液不归正化而变生的病理产物,既可因病而生,也可停积致病。痰的产生,在于肺不能布散津液,脾不能运化精微,肾不能蒸化水液,于是津液凝聚成痰。藏于肺,久之成喘。

其实,古人早有精辟概括:肾为生痰之本,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,形象说明了肺、脾、肾的关系。而脾肾阳虚,特别是肾阳虚是本病的主要病因。

“其标在肺,其本在脾肾”是治疗过敏性鼻炎和过敏性哮喘的治本。健脾化痰,温养肾气,肾气充足,脾胃健运,过敏自愈。

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