硅肺

硅肺是由于长期大量吸入一种含有游离二氧化硅粉尘后，引起肺内发生广泛的结节性纤维化，简称硅肺。本病起病缓慢，早期可无症状，或者症状不明显。随着疾病逐渐发展，出现咳嗽，咳痰,针刺样胸痛，胸闷、气急。部分病人还可出现头晕，乏力，心悸，食欲不振等全身症状。严重病人有肺气肿，肺原性心脏病，气胸或心力衰竭，大咯血，以至死亡。

本病的病因，主要为二氧化硅粉尘或含有二氧化硅的矿物质等因素有关。硅肺主要诊断依据应结合病史、职业、生产坏境和临床症状进行综合分析，作出诊断。实验室检查血清蛋白己糖、氨基己糖、粘蛋白、蛋白均增高，一般为非特异性。免疫球蛋白、铜兰蛋白以及尿羟脯氨酸均增高。X线胸片检查，有助于明确诊断。肺功能测定，见肺活量降低，通气量减少，残气量及其占肺总量比值增加，静息时动脉血氧饱和度有不同的减低，可资参考。

现代医学对本病主要采用药物治疗和对症治疗等方法。

本病在中医临床中多属于“胸痹”、”咳喘”、“肺痨”的范畴。祖国医学认为脾阳不足，运化失职，水湿内停，凝聚为痰，痰湿壅阻肺窍，故咳嗽、咳痰；粉尘重坠，其性燥烈，沉结肺内，阻于肺络，渐致尘浊瘀结，气机失畅，胸阳不展，故见胸痛，神疲乏力；脾气不足，消化力弱，水谷精气不能上荣清窍，故头晕，胃纳减退；心肾不交则心悸；肺主气，司呼吸，肺气不利，则气短急促；病深日久，肾虚不固，气不摄纳，统摄无权，则气短乏力；肾阴不足，虚火灼伤肺络，则咯血；气血两伤，易致阴阳离决。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病121例，经1个疗程（3~6个月）治疗，胸痛改善率66.3%，咳嗽改善率60.9%，咳痰改善率为57.1%，气促、头痛、心悸改善率分别为55.8%、55.3%、42.8%。

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