急性肾盂肾炎是病原体侵犯肾盂和肾间质而引起的急性炎症。可发生于各年龄组,但以育龄妇女最为多见。起病急骤,临床表现有高热、寒战、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腰痛、尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和扣击痛,沿输尿管区和膀胱区亦有压痛。血行感染者以全身表现为主,上行性感染者则出现泌尿系症状。
引起本病的原因是病原菌侵犯肾盂和肾间质所引起。其中以大肠杆菌最为多见,其次是副大肠杆菌、葡萄球菌等。
急性肾盂肾炎的诊断主要依据临床症状。显着肾区疼痛和压痛,血白细胞明显增加,清洁中段尿培养菌落素>105个/毫升,静脉肾盂造影可见造影剂浓度淡,肾下极可增大,肾盂扩大。逆行肾盂造影有助于排除尿路先天性异常、结石等。
现代医学对本病主要用抗菌素治疗。对抗菌药物敏感的患者能取得较好的疗效,但有部分病人可因耐药性,治疗不彻底等原因而反复发作,迁延为慢性肾盂肾炎。
本病属中医“热淋”、“腰痛”范畴,其辨证属实正、热证,主要与肾与膀胱有关。肾虚膀胱湿热是其主要病机。其病因或由多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,或因下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱而呈湿热之证,湿热既成,则阻滞气化,下窍不利而引起小便淋沥频数、急痛、尿血等症。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病200例:急性肾盂肾炎100例,痊愈97例,有效2例,无效1例;慢性肾盂肾炎急性发作46例,痊愈42例,有效3例,无效1例;急性膀胱炎、尿道炎54例,全部治愈。
肾盂肾炎比较常见的是急性肾盂肾炎,对于急性肾盂肾炎,大多数情况下都可以治愈的,但如果急性肾盂肾炎一直迟迟不治疗,发展成慢性的肾盂肾炎,那么后果就比较严重了,很可能治不好,接下来我们来说下急性肾盂肾炎的相关知识吧。
急性肾盂肾炎的发病原因是什么
患有急性肾盂肾炎不是无缘无故的,那么急性肾盂肾炎的发病原因是什么呢?
引起急性肾盂肾炎的发病因素有感染途径有两种:上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。
通常肾脏出现了病变有可能会引起急性肾盂肾炎,因为肾盂肾炎就是出现在肾脏附近的问题,而患者的身体出现了肾小球肾炎、肾肿瘤等肾脏疾病,就会导致肾脏的局部抗菌能力下降,也就会引起身体出现急性的问题。急性肾盂肾炎患者日常可以进行适当的体育锻炼、保持清淡的饮食补充营养等,增强自身的抵抗力和免疫力。
急性肾盂肾炎一般多久能彻底治愈
急性肾盂肾炎恢复需要周期的,那么急性肾盂肾炎一般多久能彻底治愈呢?
急性肾盂肾炎属于上尿路感染,由于女性尿道具有短、宽、直的特点,故此病好发于20-40岁女性,典型临床表现为发热、明显尿路刺激症状或血尿。出现此病应严格卧床休息,通常抵抗力良好者,一般7-10天左右,症状即可明显缓解。
若急性肾盂肾炎患者出现寒战、发热,应静脉使用抗菌素,热退后3天再改用口服,停药指标为足够使用抗生素时间及连续两次尿培养阴性,故总体用药疗程约为2周左右。急性肾盂肾炎预后良好,一般可完全治愈而不留任何后遗症,但特殊类型病原体感染,治疗周期可能相对较长。
急性肾盂肾炎能治断根吗
很多疾病最怕就是反反复复发作了,其中急性肾盂肾炎能治断根吗?
急性肾盂肾炎能治断根的。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌标本时应立即开始抗感染治疗,首选对革兰氏阴性杆菌有效的药物,72小时内无效时需要更换抗生素,否则按照药敏结果更改抗生素。对于病情较轻的患者,可以口服药物治疗,疗程为10-14天,常用的药物有喹诺酮类、半合成青霉素类和头孢菌素类,治疗14天后通常90%可以治愈。
如尿细菌培养仍然为阳性时,需要参考药敏结果给药,治疗等,疗程为4-6周,感染伴有全身中毒症状明显时,需要静脉给药或住院治疗。经过上述的治疗,仍然有发热,需要注意有没有肾盂肾炎的并发症,如肾盂积脓、肾周脓肿和感染中毒症等。
急性肾盂肾炎有什么症状怎么治疗
急性肾盂肾炎有不少的表现,具体急性肾盂肾炎有什么症状,怎么治疗呢?
急性肾盂肾炎最主要的症状有高热、寒战等等症状。患者的身体会经常在38~90℃附近,有时候会高达40℃,而且还会出现头痛、全身酸软等等症状,并且退热之后还可能会有大汗等等问题。一旦急性肾盂肾炎严重化后,患者的身体就有可能会出现脓血症、脓毒血症、中毒性休克等等并发症,对患者的身体危害十分大,所以就需要多注意预防该疾病恶化等问题出现。
急性肾盂肾炎的常规治疗是给予患者服用抗菌药物,对症治疗,同时鼓励患者多休息和多喝水,促进排尿和体内病菌的排出。如果药物治疗后无效或病情恶化,则要进行排泄性尿路造影检查,找出影响治疗的因素并及时消除。
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