肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起明显,严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动,临床上呈可凹性浮肿,即用手指按压局部批发可出现凹陷。
肾性水肿判断
肾病病人若出现可见性水肿,诊断即可确定。若病人为隐性或轻度水肿,则可通过测量体重来确定,若体重突然增加3kg以上,可以肯定有水、钠潴留。肾性水肿的原因需要结合临床表现、实验室检查等进行综合分析来确定。如肾小球疾病性水肿的病人,均有蛋白尿、血尿、管型尿、高血压或肾功能改变等,水肿可轻可重;急性肾炎水肿较轻,压之有一定弹性,凹陷性可不明显;肾病综合征水肿较重,呈明显凹陷性。
肾性水肿的原因肾性水肿是肾脏疾病最常见的症状,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎。另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
肾性水肿治疗方法
中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾,这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在,因此治疗水肿,中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则,具体方法如下:
(1)宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤。常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。
(2)健脾化湿、利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减,常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,苔黄腻,加大黄、木通、小蓟等。
(3)温中健脾、行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减,药物有:茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。
(4)温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。
肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠滞留,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份滞留,此种情况多见于肾炎。另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
治疗原则:
病因治疗是根本,但奏效缓慢,必须针对发病机制及时治疗。原则如下:
①限制钠盐摄入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留,都必须限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症;
②利尿:必要时在限钠同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷;
③控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;
④补充血浆蛋白。
问题一:肾病综合症吃什么药可以消除水肿?一般肾病的水肿是用利尿剂,如呋塞米和螺内酯,这两种药物最好联合应用,可以防止低钾。但是利尿的同时也要补蛋白,以免造成低蛋白血症。
肾病综合症患者要吃什么才好?一.钠盐及水的摄入:限制钠盐对消除水肿具有重要意义。可给予无盐或低盐饮食,应以患者能耐受、食欲不受影响为前提。每天2―3克应该是合理的。水分限制不必太严格,如水肿较重,必须限制水的摄入。?二.蛋白的摄入:肾病综合征患者,大量蛋白质从尿中丢失,应予追加。以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋清、鱼和肉类等,但必须指出,过多的蛋白摄入无特别帮助。三.得了肾病综合症吃什么,适当补充维生素、钾盐、钙盐等,钙盐和维生素D的补充甚为必要,同时供给含丰富维生素的蔬菜和水果。四.肾病综合征患者血脂高,应限制动物脂肪的摄入,食物中应以富含可溶性纤维,有利于降低血脂。
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问题二:肾病浮肿吃什么好很多肾病患者都出现了浮肿和少尿的现象,俗话说药补不如食补,在日常生活中,吃什么有利于利尿和消肿呢,下面我们来了解一下
冬瓜形状如枕,又叫枕瓜,生产于夏季。为什么夏季所产的瓜,却取名为冬瓜呢?这是因为瓜熟之际,表面上有一层白粉状的东西,就好像是冬天所结的白霜,也是这个原因,冬瓜又称白瓜。
冬瓜有良好的清热解暑功效。夏季多吃些冬瓜,不但解渴消暑、利尿,这可使人免生疔疮。因其利尿,且含钠极少,所以是慢性肾炎水肿、营养不良性水肿、孕妇水肿的消肿佳品。它含有多种维生素和人体所必需的微量元素,可调节人体的代谢平衡。
一般人都可食用。患有肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病者尤为适用。
问题三:肾病腿浮肿应该吃什么药还是食补her house is also cold.
问题四:慢性肾炎,水肿严重,应该吃哪些药中医治疗慢性肾炎一定要分辨症型,慢性肾炎在中医界分四症型:肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚。其中肝肾阴虚最为常见,也是最多的之一,可口服华丹肾炎灵、二至丸,因为长期服用激素、降压药都会导致肝肾阴虚的症状出现。肾病患者需要辨别症型,然后对症用药。
问题五:肾炎引起的眼皮浮肿怎么办,吃什么药可以消肿眼皮水肿是慢性肾炎的常见症状,是体内水液潴留,泛滥肌肤引起的。
治疗水肿,不是单单知道患者水肿就可以开药治疗的。还要结合患者的症状,辨证分型,才能选择适合患者的中成药进行治疗。如果患者有目睛干涩,视物模糊,头晕耳鸣,五心烦热,口干咽燥,腰肌酸痛,小便赤灼热,心烦口渴,失眠等情况,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药“。
问题六:慢性肾炎面部浮肿吃什么药治疗效果最好虽然这一类的疾病不能完全治愈,可以选择中成药来进行调理养护,慢性肾炎在中医界分四症型:肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚。其中肝肾阴虚最为常见,也是最多的之一,因为长期服用激素、降压药都会导致肝肾阴虚的症状出现。肾病患者需要辨别症型,然后对症用药,才会起到疗效。
问题分析:
从你讲的情况来看,对于肾性水肿,主要是利尿,抗炎,补充白蛋白等治疗。
意见建议:
建议不要食用豆类食品如豆腐,选用优质动物蛋白,如肉类。低盐饮食。
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