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卵巢癌

医案日记 2023-06-14 02:28:01

卵巢癌

卵巢癌是发生于卵巢表面体腔上皮和其下方卵巢间质的恶性肿瘤。其中以粘液性囊腺癌、浆液性囊腺癌、粒层细胞癌、恶性畸胎瘤、未分化癌等为多见。浆液性囊腺瘤恶变率较高(约50%),亦有组织学为良性而临床表现却为恶性(可以扩散、转移)。卵巢癌的特点是发现晚,扩散快,疗效差。早期无自觉症状,通常要到肿瘤长得很大时,才被病人或医生发现。此时可扪及下腹部肿块,多为双侧性,质硬或软硬不匀,表面高低不平,可活动或活动受限,或有疼痛,并可产生各种压迫症状。卵巢癌有腹腔种植的倾向,其结果为出现腹水。

现代医学认为本病病因可能与环境,生活条件及营养因素等有关。

本病的诊断依据为下腹部肿块、腹胀及肿瘤侵犯或压迫盆腔脏器所引起的相应症状;妇科三合诊检查可发现盆腔及附件肿块;X线腹部平片中有巨大软组织阴影,若呈分散或密集的颗粒状小圆形阴影,则常暗示卵巢恶性肿瘤的诊断;B型超声波断层扫描图像可见到肿块图像;腹水中找到癌细胞可作初步诊断,剖腹探查及活体组织检查则能确诊。

现代医学对本病治疗以综合治疗为主,其中手术切除为主要方法,虽然多数患者手术时已属晚期,但尚有不少病例存在手术切除的可能性,因卵巢癌常系种植病灶,一般较易剥离和切除。对切除后或者因故不能手术切除的病例,则予以放射治疗、化学治疗。本病就诊时约60-70%的患者已属晚期,所以疗效较差,总的5年生存率约为30%,晚期病人尚不足10%。

本病在中医临床中属“症癜”、“肠覃”的范畴。祖国医学认为,寒温失节,致脏腑虚弱,而饮食不消,聚结在内,则生症瘕;寒气容于肠外,与卫气相搏,留而不去,胎生肠覃。因此本病病因为寒邪入侵,内为脏腑气虚,营卫失调所致。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病36例,痊愈6例,好转28例,2例无效(服药时已病灶转移)。

卵巢癌的判断方法

  有些女性不知道自己患了卵巢癌,觉得卵巢癌在自己身上是没有什么症状的,这让许多女性担心卵巢癌会影响到了自己的身体,但其实卵巢癌也是有判断方法的,不过还是得看女性的自身的身体是怎么样的,那么卵巢癌的判断方法有哪些呢?

卵巢癌的判断方法   一般情况下,卵巢癌没有自查的方法,因为卵巢癌患者早期多无明显的症状,晚期才会出现一些临床表现,比如腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道的症状,部分患者可有消瘦、乏力、心悸、贫血等恶病质表现。肿瘤向周围组织侵润、压迫可引起腹痛、腰痛和下肢的疼痛,压迫盆腔静脉,可出现下肢水肿。卵巢功能性肿瘤,可出现不规则阴道出血或绝经后出血。三合诊检查可在子宫直肠窝触及质硬结节或肿块,肿块多为双侧,实性或囊实性,表面凹凸不平,活动差,与子宫分界不清,常伴有腹腔积液。有时可在腹股沟、腋下或锁骨上触及肿大的淋巴结。

  卵巢癌可表现为下腹部疼痛、腹胀以及阴道不规则的流血,如果患者出现阴道不规则流血,尤其是绝经后患者出现阴道的流血,或者出现不明原因消瘦、下腹部胀痛,都可怀疑卵巢癌,应及时到医院就医。大部分卵巢癌的患者都会出现肿瘤标志物CA125升高,因此可以进行血液的检查CA125或者癌胚抗原等检查筛查。另外,也可以做B超发现卵巢肿物、腹水以及其它脏器有无转移等方法,如果仍然怀疑或不能确诊,可以进行全腹部增强CT、磁共振、胸部CT检查帮助确诊。必要时做全身骨扫描、颅脑增强磁共振进一步了解病情。

  卵巢癌复发存在两种情况,一种是生化学复发,一种是组织学复发。在生化学复发的时候,经常是没有症状的,应通过以下手段查看是否有复发,即首先进行肿瘤标志物的检测,最常用的是CA125、HE4(人附睾蛋白4)的检查,一般在术后整个化疗期结束后,即在两年内每3-4个月要检查一次。其次是影像学的检查。因为肿物的复发在早期也是没有症状的,当肿物长大之后才会出现症状,所以复查、随访是非常重要的。

卵巢癌的饮食禁忌   1、不要贪凉:肠胃功能不佳的女性,经前和经期应忌食生冷寒凉食品,如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛经加重。

  2、不要吃酸:酸性食品有固涩收敛作用,使血液涩滞,不利于经血的畅行和排出,因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

  3、不要吃辣:有一部分痛经病人,本来就月经量多,再吃辛辣温热、刺激性强的食品,会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等,痛经病人应该尽量少吃或不吃。

  4、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

  5、不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。

卵巢癌的原因是什么

卵巢癌的发病率很高,仅次于宫颈癌,位居第二位,但很多人并不知道,一旦被确诊卵巢癌时往往追问最多的就是自己为什么会得卵巢癌,,从临床调查显示来看,卵巢癌的原因有很多,现在就来看看这些可导致卵巢癌的原因吧。关于,虽然该病每年的发病率均会上升,但确切的病因尚不清楚,临床上通过调查数据显示,卵巢癌的原因可能与吸烟、血型、生育、结婚、年龄、精神、月经初潮年龄等因素有关,具体有如以下所说。1、年龄。卵巢癌可发生于任何年龄, 但多见于老年患者,发病率随着年龄的升高而上升。一般多见于更年期和绝经期妇女。20 岁以下发病较少。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40 岁以后迅速增加, 高峰年龄为50 —60 岁, 到70 岁以后逐渐下降;;而生殖细胞肿瘤多见于20 岁以前的年轻女性。2、是否生育。这也是卵巢癌的原因之一,未生育的妇女卵巢癌的发病率明显高于生育后的妇女,临床研究表明,不孕妇女易患卵巢癌,而随着妊娠次数的增多,患卵巢癌的几率会逐渐降低。3、血型。有人分析发现A 型血者卵巢癌发病率高,O 型血者的发病率较低。可能这是大家联想不到的卵巢癌的原因。4、是否结婚。独身的妇女卵巢癌发病率高。有人统计, 独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60 % ~70 % 。5、精神因素。精神因素对卵巢癌的发生和发展有一定的影响。性格急躁, 长期的精神刺激可导致机体免疫监视系统受损, 对肿瘤生长有促进作用。6、吸烟。卵巢对香烟也很敏感, 每天吸20 支香烟的妇女, 闭经早, 卵巢癌发病率高。7、地区差异。在全世界,卵巢癌高发地区挪威,而发生率最低的是日本左贺县及大阪,我国卵巢癌的发病率略高于日本,但造成这一现象的确切原因不明,可能与人种,地区生活习惯有关。8、激素的滥用。卵巢内分泌激素的使用或滥用也可能是造成卵巢癌的原因之一。9、月经初潮年龄。月经初潮年龄是早还是晚影响卵巢癌的发生,研究调查发现,月经初潮年龄在18岁以下者危险性月为18岁以后者的2倍。10、绝经年龄。研究发现,绝经年龄晚也在一定程度上影响卵巢癌的发生,但并未能达到统计学显著水平。11、其他。经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。比如说许多女性会擦爽身粉,而由于爽身粉得主要原料是滑石粉,因而有这种习惯的人,往往易于患卵巢癌。这可能也是女性朋友意料不到的卵巢癌的原因。由此可见,卵巢癌的原因有很多,就这一问题而言,生活上许多不注意的细节,均可导致卵巢癌的发生,如若稍不注意,不对这些卵巢癌原因加以了解,那么很有可能使得自身患卵巢癌的几率大大增加。卵巢癌卵巢癌的原因

卵巢癌的症状有哪些

卵巢是女性排卵的地方,对女性来说是比较重要的妇科器官,而卵巢也是会有癌症的,卵巢癌通常都是因为卵巢本身衰弱了,抵抗力下降了,一步一步的变成了卵巢癌,卵巢癌是有相关表现的,接下来我们来说下卵巢癌的症状吧。

卵巢癌的症状和前兆

卵巢癌目前来说是致命的,那么卵巢癌的症状和前兆有哪些呢?

卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤之一,卵巢癌的症状有性激素功能紊乱。卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时可引起性早熟,月经失调或绝经后阴道流血。如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素,而出现男性化体征。

卵巢癌会引起外阴及下肢水肿,卵巢癌肿瘤增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。最初偶有向腹部不适或一侧下腹有坠痛感,可出现月经紊乱阴道出血等症状。如果病变侵犯输尿管或者膀胱,会出现血尿。如果是卵巢癌晚期,会在腹股沟、腋下、锁骨上触及肿大的淋巴结。

老人卵巢癌的症状

老人卵巢衰弱,不注意可能有老人卵巢癌,那么老人卵巢癌的症状有哪些呢?

老年人得卵巢癌一般很难早期发现,一是老年人查体较少,再加卵巢癌早期也没有特殊的症状,所以容易误诊,一般查体的时候发现,发现时一般晚期多见。晚期的卵巢癌可以出现下腹部疼痛,腹部闷胀,食欲下降,消化不良的表现,有的可能有腹水,肿瘤增大到压迫周围膀胱、直肠的情况下,会出现尿频、尿急的症状,或者排便困难、便秘等。

因此适当运动调节人体免疫力,对防止卵巢癌有帮助。同时,还可以避免其它相关的妇女病,如子宫癌等。对阻止身体过多积累脂肪也有帮助,而身体中脂肪的多少会对荷尔蒙的分泌有影响。同时,适当的运动也可能增强了免疫系统,降低了女人病的发生。

卵巢癌的症状b超能做出来吗

女性的B超能够检查出很多妇科疾病,不过像卵巢癌的症状b超能做出来吗?

卵巢癌B超可以起到筛查卵巢癌的作用,但不能够确诊是否是卵巢癌,需要联合临床表现、实验室检查、针吸细胞检测或者通过腹腔镜才能够确诊。卵巢癌是指发生在女性卵巢上、输卵管上的恶性肿瘤,卵巢癌的主要表现为局部包块,卵巢上引起局部包块的疾病有很多,通过B超不能够确诊。

根据临床症状结合卵巢癌相关的实验室检查做有肿瘤标志物的检查,包括甲胎蛋白、癌胚抗原,结果提示阳性时可以进一步检查。在B超的定位下做针吸细胞检测确诊是否是癌症,也可以通过腹腔镜直接取局部组织进行病理检测,确诊癌症的类型、分期,后两种检测为确诊的检查。

卵巢癌的症状中有腹部发硬的症状吗

卵巢癌的症状比较明显,也比较多,那么卵巢癌的症状中有腹部发硬的症状吗?

卵巢癌发生的初期虽然症状不是很明显,但是只要能够仔细观察还是可以发现卵巢癌也是有症状的。其中最主要的表现在腹部异常方面。比如说卵巢癌在发生的早期阶段,卵巢癌患者的下腹部会出现不适感,甚至会出现下腹部疼痛症状。但是,这个症状很难被患者们引起重视,以为只是简单的肚子痛,因此,卵巢癌就很难在发病初期得以发现。

在发生卵巢癌的时候也是会出现性激素发生紊乱的症状发生的,导致卵巢癌的病因是比较多、比较复杂的,受到影响的组织器官是比较多的,卵巢癌会导致部分激素发生波动的水平比较大。卵巢癌负责分泌的雌激素是比较多的,当卵巢癌分泌出多的雌激素的时候就会引起月经不调、闭经后阴道出血、或者是性早熟的症状。还有的相同原理的比如,睾丸的母细胞癌,这个产生的雄激素比较多的时候就会有出现男性体征化的现象了。

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