虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”,主要与节肢动物的叮咬有关,常见的如螨,以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹,中央可有小水疱,黄豆大小,好发于暴露部位和腰周。
中医对本病的记载较多,如隋《诸病源候论》有“蜂蛰”、“蜈蚣蛰”、“湿疥”等论述。人禀性畏虫毒,触诸毒便中其毒,风邪乘虚而入与毒相搏客于皮肤;或禀性不耐之体,每食鱼腥辛辣之品,脾胃运化失司,生热助湿,蕴发肌肤而发病。
[临床表现]
1.损害以丘疹、风团或瘀点为多见,亦有出现丘疱疹或水疱者。损害中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。常囚搔抓引起继发感染或局部淋巴结肿大。
2.皮损多见于暴露部位。但由跳蚤、臭虫引起的多在覆盖部位。
3.自觉奇痒、烧灼或痛感。
[诊断]
1.常有虫咬史或找到害虫。
2.常有季节性,以夏季多见。
3.应与丘疹性荨麻疹区别,后者小儿多见,损害常为淡红色纺锤形丘疹或坚硬丘疱疹,对称性散发躯干四肢,常伴有胃肠道功能障碍,患儿多为过敏性体质。
西医药治疗:局部外用1%酚炉甘石洗剂,1%薄荷炉甘石洗剂,5%~10%氨水等。瘙痒剧烈或有全身反应者可口服抗组胺制剂,如扑尔敏4mg,每日3次;息斯敏3mg,每日3次等。
中医药治疗:内治宜清热利湿解毒。
[临床疗效]采用纯中药治疗本病本病50例,除两例因淋巴结炎而停止用药外,其余均获临床治愈。用药越早,效果越好。
虫咬皮炎多发生在夏季,夏季蚊虫多,被叮咬的现象经常出现。由于很多蚊虫经常携带一些易导致皮炎的致病因素,一旦传染给人类,就也会导致皮肤发炎、起小红疹。那么有什么呢?下面和我一起看看吧!
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一、蠓虫皮炎叮咬后区域性出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。
二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团,有时可见到虫咬的痕迹。
三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱,自觉灼热、疼痛。
四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒。
五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等,不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。
虫咬皮炎的治疗:
小儿虫咬皮炎是小儿疾病里的多发病和高发病,尤其是在夏季,蚊虫较多的季节,孩子皮炎的发病率直线上升。这种病不论是孩子还是大人都会承受很难忍耐的困扰,那么临床上是如何治疗这种疾病的呢?1.内用疗法
一抗组胺类药:可做为常规应用,一般多采用既有抗组胺作用,又 有镇静效果的苯海拉明、 非那根、扑尔敏、赛庚定等内服。如果以上药物没有效果,可以服用“复方酸苷片”,对 久治不愈的虫咬皮炎效果显著,其药理作用:1、抗炎症作用:1抗过敏作用。2对花生四烯酸代谢酶的阻碍。2、免疫调 节作用。3、对实验性肝细胞损伤的 抑制作用。4、抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用。
二钙剂:乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药伍用。
三维生素类:往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗,可望获得较好效果。
四中医治疗 ;本病治以祛风清热为主,但编者经验、本病应用四物汤当归、生地、白芍、川芎或五苓散泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术煎服、每日一付,效果颇著,值得一试。
2.外用疗法
对症处置,根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,但如有继发感染, 应先控制感染为宜。
虫咬皮炎的预防要点:
1、加 *** 生宣传教育,注意个人卫生,消灭害虫。
2、虫接触人体面板时,切勿在皮面上将虫拍死或捏碎。
3、忌用乙醇、碘酊等消毒剂或 *** 剂。
4、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。
5、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。
6、如已发病可以服用扑尔敏、苯海拉明等,也可以服用中成药犀角化毒丸,赛金化毒散、小儿香桔丸等,区域性可以外涂白色洗剂或虫咬水等止痒剂。如有继发感染或长期不愈,应及时到医院诊治。
7、饮食忌辛辣 *** 、酒类、海鲜类发物、牛羊狗肉等。服用期间如有化妆品过敏者需慎用化妆品,避免 *** 面板。敏感性面板容易干燥脱皮,注意给面板补水,保持滋润。
宝宝如何预防虫咬皮炎:
蚊虫叮咬后常会引起皮炎,此乃夏季小儿面板科常见病症,以面部、耳垂、四肢等 *** 部位的丘疹或淤点为多见,亦可出现丘疱疹或水疱;损害中央可找到刺吮点,像针头大小暗红色的淤点。
宝宝常会感到奇痒、烧灼或痛感,表现出烦躁、哭闹;个别严重者可于眼睑、耳廓口唇等处明显红肿,甚至发热、区域性淋巴结肿大;偶发由于抓挠或过敏引起的区域性大疱、出血性坏死等严重反应。
1、常洗澡:经常给宝贝洗澡,去除身上吸引蚊虫的汗味,消除生活环境中蚊虫滋生的场所。不要让宝贝去草丛、潮溼的地方玩耍,外出时身体不要暴露得太多。露出的面板可抹上婴幼儿专用防蚊露。
2、室内:注意室内清洁卫生,定期打扫,不留卫生死角,不给蚊虫以藏身繁衍之地;开窗通风时不要忘记用纱窗做屏障,防止各种蚊虫飞入;在暖气罩、卫生间角落等房间死角定期喷洒杀蚊虫的药剂,最好在小孩不在的时候喷洒,并注意通风。
3、夜间:宝宝睡觉时,为了让他享受酣畅的睡眠,夏季可以给他的小床配上一盏透气性较好的蚊帐;或插上电蚊香,注意蚊香不要离宝宝太近;还可以在宝宝身上涂抹适量驱蚊剂;睡觉前沐浴时可以在宝宝的大盆里滴上适量花露水,使宝宝洗澡后肌肤上留有花露水的味道,对驱散蚊虫也有一定功效。
临床上称为“虫咬性皮炎”。虫咬皮炎又称“丘疹性荨麻疹”,是指被昆虫、节肢动物叮咬,或因接触昆虫的毒毛而引起的皮肤炎性反应,多发于暴露部位和腰周。常见的引发皮炎的昆虫有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)、黄蜂等,另外有些毛虫,如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。由于叮咬人体虫类的种类的不同和被叮咬个人体质的差异,叮咬处会呈现不同的皮肤反应。一般表现为水肿性丘疹、风团、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、淤点等,并伴有不同程度的瘙痒、刺痛、灼疼。不论哪一种皮疹,在患处中心都可找到虫子叮咬的痕迹或是蜂刺和毒毛,应该尽可能拔除蜂刺、毒毛,吸出毒液。螨、蚤引起的虫咬皮炎,治疗前须先洗澡,更换清洁的衣服。
预防与治疗:注意个人及环境卫生,勤换衣被。消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。一旦发现症状,就应及时用药。不喝酒及食刺激性食物,少去郊外或公园活动。草席应洗清晒干,减少隐藏在其中的螨虫,减少虫咬的可能。
西医常规治疗方案:
一、抗组胺药物 扑尔敏 4mg 口服 3次/日
西替利嗪10 mg 口服 1次/晚
二、激素治疗 强的松 15-20mg/日,渐减量。
三、合并感染时可给予抗菌素。
四、炉甘石洗剂
五、局部冷湿敷。
外治法:
1、取雄黄、枯矾各50克,共研成细末,用茶叶水调匀外搽患处,每天3次,连用至愈。本方具有解毒止痒,消肿止痛的功效,适用于各类虫咬引起的皮肤炎症。2、将蚤休100克研成细末,浸泡于50%酒精中,3-5天后取药液外搽患处,每天4次。本方具有清热解毒,消肿止痛的功效,适用于刺毛虫皮炎和蜂螯引发的皮炎。3、刺血法:在虫咬皮肤肿胀明显处,经常规消毒后,用三棱针点刺出血少许,再用闪火法拔罐5-10分钟,涤去恶血。在多数情况下,一次可获愈。
花露水不要用,虽然擦上去让你感觉会好点,但是花露水毕竟是合成物,难免有加人不利于人体皮肤的东西
近日也饮食方面注意清淡,吃点清热解毒的食物,例如,绿豆汤,不要再去吃容易上火的东西,怕引起内火!千万不要用手抓,用室温的凉水沾湿帕子敷在伤口处!
虫媒皮炎即虫本身引起的皮炎或者是虫咬性皮炎。一般如果不是对其过敏的很厉害,在使用抗过敏药物一周内会好。虫咬性皮炎为螨虫、蚊、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫将口器刺入皮肤吸血,或者将毒汁注入人体引起的皮肤过敏和炎症反应。有时候很难找到虫子本身,所以归类于虫咬皮炎。其共同点就是叮咬处有针头大的咬痕,皮损部位和叮咬部位一致,奇痒难忍,严重程度和昆虫种类、数量和患者敏感性相关。螨虫皮炎特征为水肿型风团样丘疹、丘疱疹或瘀斑。蚊虫则主要为瘀点、风团、丘疹或瘀斑。臭虫叮咬见风团样丘疹或瘙痒,中央见瘀点和水疱,可有红斑紫癜。跳蚤叮咬主要是形成水疱、多形红斑或紫癜,见于腰部腿部。蜂蛰伤主要是明显疼痛,很快红肿,会有水疱甚至大疱损害。症状轻微者外用糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏,内用抗组胺药物如氯雷他定片,皮损广泛,反应严重者口服泼尼松。
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