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宝宝急性喉炎的治疗和护理

医案日记 2023-06-13 23:12:35

宝宝急性喉炎的治疗和护理

急性喉炎是由于细菌感染引起喉部炎症,造成喉头充血水肿,引起气道狭窄所至。轻者声音嘶哑,重者可因气道阻塞造成窒息而死。它是婴幼儿期的多发病。由于孩子喉腔狭窄,黏膜下组织疏松,所以发炎时轻度肿胀即可出现喉梗阻。

急性喉炎的症状特征有:

(1)犬吠样咳嗽:即像小狗叫一样地咳嗽。这种咳嗽是由于咳嗽时,气流一下通过狭窄水肿的喉部引起的,声音厚重,与普通的咳嗽极易区别。

(2)声音嘶哑,甚至失声。

(3)重者有呼吸困难,主要是吸气困难,可伴有紫绀、烦躁、面色苍白。

(4)伴或不伴发热。

急性喉炎的常规治疗是:

使用抗生素、激素以抗炎并减轻喉头水肿。

重者需要肌肉注射或静脉点滴激素、超声雾化药物吸入。

对于出现极度呼吸困难及窒息的孩子,需立即进行气管切开手术,以保证气道通畅。

急性喉炎是必须去医院治疗的重症,应急诊治疗。

急性喉炎的家庭护理应注意以下几点:

(1)按时服药。有些家长一听激素两字就很紧张,其实大可不必。一般急性喉炎用激素只需3~5天,而且用量不大,但效果显著且快。家长千万不要因对激素一知半解,而不给病儿使用,致使病情加重,延误治疗。

(2)多喝水。

(3)少用嗓子,尽量不要让孩子大声地哭闹。

(4)饮食要清淡。

孩子得了急性喉炎,在家里最好应该怎么护理?

(1)按时服药。有些家长一听激素两字就很紧张,其实大可不必。一般急性喉炎用激素只需3~5天,而且用量不大,但效果显著且快。家长千万不要因对激素一知半解,而不给病儿使用,致使病情加重,延误治疗。
(2)多喝水。
(3)少用嗓子,尽量不要让孩子大声地哭闹。
(4)饮食要清淡。

小儿急性喉炎最佳治疗方法

治疗方案 1、 治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服,1-2mg/kg·d;地塞米松,肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松,静脉滴注4-8mg/kg·d,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。

2、 重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。

3、 加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。

4、 尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。

西医药治疗 1、肾上腺皮质激素:

强的松1-2mg/kg/日,分3-4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注或静点,或用超声雾化吸人。

2、病因治疗:

病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等;细菌痞染引起者采用抗生素治疗,选用青霉素,羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。

3、喉梗阻治疗:

四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。

中医药治疗 1、风寒袭喉:

干咳,如犬吠样,声音轻度嘶哑,不发热或低热,舌淡红、苔薄白,脉浮紧,指纹浮红在风关。

治法: 疏风散寒,宣肺利咽。

方药: 荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。

中成药: 锡类散。

2、风热袭喉:

咳声如犬吠,轻度憋气,咽痛,发热,舌尖红,脉浮数,指纹浮紫在风关。

治疗: 疏风清热,利咽消肿。

方药: 金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。

中成药: 镐类散、冰硼散频频吹喉,咽违康气雾剂喷喉,每次1揿,每日2次。

3、痰热壅喉:

高热,咳剧,旱犬吠状,咽痛,喘促,喉中痰鸣,呼吸时胸肋凹陷,口周紫绀,甚则躁扰不安,便于尿赤,舌红苔黄腻,脉浮数,指纹紫可达气关或命关。

治法: 泻火解毒,涤痰利咽。

方药: 黄芩10克、黄连1.5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制军10克。

中成药: 通关散,鲜竹沥水,猴枣散等。

小儿推拿治疗

1、 以拇、食二指指腹按揉喉结旁1寸处,自上向下反复操作1-3分钟。

2、 以拇指掐揉廉泉穴1分钟,同时嘱患儿做吞咽动作。

3、 点揉风池穴1分钟,挤捏大椎穴处,以局部红紫为度。

4、 点按少商穴,点刺出血效果更好。

5、 点按尺泽穴。

温馨提示:

当宝宝出现喉炎前期症状时,妈妈不要紧张,妈妈在家还可以用吮痧和小儿推拿相结合的方法帮助孩子减轻痛苦:咽喉处,扁桃体外方,天突、膻中、天柱骨、大椎、肺腧。再加上捏脊,搓擦工字背,小儿推拿治疗喉炎效果不错,病情轻的话,基本三五天就可以好了。如果病情严重的话,还是要尽快去医院检查,以免耽误病情。

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