在不少家长的观念里,一提到“胃炎”这一病名,似乎只是成人的疾病。其实不然,特别是近年,由于医学检测技术的不断进步(包括纤维内窥镜),使不少小儿胃炎的诊断得以明确。
所谓‘胃炎’是指在不同致病因素作用下,胃粘膜所发生的炎症性病变。那么,到底有哪些因素可以引起急性胃炎呢?
1、感染:如细菌、病毒、真菌及寄生虫均可引发急性胃炎,其中,幽门螺杆菌是近年最引人注意的致病菌'有很多资料证实:这种细菌与胃炎的关系密切。但是确实由细菌引起的急性胃炎在小儿中远较成人少见。
2、变质的食物:腐败变质的食物也可刺激胃粘膜,导致胃部的急性炎症。
3、应激性因素:包括各种危急重症,如严重的烧伤、创伤、大型手术以及严重全身性疾病。在以上因素作用之下,胃部病变发生很快,多出现在一天之内。临床表现为胃部大出血,必须进行紧急救治,如得不到及时而恰当的治疗,常是对生命的重大威胁或形成胃部的溃疡,甚至导致穿孔。
4、过敏所致急性胃炎:婴幼儿如果对各种奶类、奶制品或含奶辅食过敏,也可引起胃粘膜发生糜烂,形成急性胃炎。表现为腹泻、腹涨及呕吐等消化系统症状,久而久之还会影响孩子的生长发育。对于这种胃炎,只要明确了诊断,及时停用奶类制品,再给予必要的对症治疗,治愈此病并不困难。
5、药物引起的急性胃炎:许多药物都可引起急性胃炎,其中以阿斯匹林较为常见,一般多为长期服用这种药物进行治疗的风湿热或类风湿性关节炎的患儿。临床表现为恶心、胃部不适或疼痛,甚至出现呕血或柏油样便。此外,保泰松、扑热息痛、铁制剂碘制剂以及激素等也可引起急性胃炎。明确诊断后必须及时减少所服药物的剂量并给予必要而恰当的治疗。
家长了解了以上可引起急性胃炎的原因,就可以在孩子看病时给大夫提供有力的线索,以尽快明确诊断。
1.急性胃炎
(1)药物性及饮食性胃炎前者以非甾体类抗炎药如阿司匹林、消炎痛最常见,肾上腺皮质激素、某些抗生素、抗肿瘤药、氯化钾、铁剂及酒精也可引起。过冷、过热饮食,浓茶、咖啡、辣椒等刺激性调味品及难以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎。
(2)应激性胃炎严重感染(败血症等)、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭和其他危重疾病所致的应激反应。
(3)腐蚀性胃炎误服毒性物质和腐蚀剂。
(4)感染性胃炎摄入由细菌及其毒素污染的食物。
(5)蛋白过敏性胃炎食物过敏也可引起。
(6)其他如胃内异物;情绪波动、精神紧张和各种因素所致的变态反应等均能引起胃黏膜的急性炎症。
2.慢性胃炎
病因迄今尚未完全明确,可能与以下因素有关:
(1)幽门螺杆菌近年已证实幽门螺杆菌的胃内感染为主要病因。
(2)十二指肠液反流幽门括约肌功能失调时,使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液,能破坏胃黏膜的正常屏障作用,使慢性胃炎持续存在。
(3)细菌和病毒感染患急性胃炎后一部分患儿胃黏膜病变经久不愈,发展成慢性胃炎;某些患儿鼻窦、口腔等处有感染病灶,吞入其细菌和毒素即引起胃黏膜炎症。
(4)化学性药物小儿时期经常感冒和发热,反复使用非甾体类药物,使胃黏膜内源性物质前列腺素减少,胃黏膜屏障功能降低,而致胃黏膜损伤。
(5)不合理的饮食习惯食物粗糙、过冷、过热、过酸、过辣、过咸或经常暴饮暴食、饮浓茶、咖啡、饮食无规律等,均可引起胃黏膜慢性炎症。食物中缺乏蛋白质、B族维生素也使慢性胃炎的易患性增加。
(6)腹部受凉是儿童胃炎的最常见原因,尤其是在换季时,如果照顾不周,往往引起胃肠型感冒,常见表现就是腹痛腹泻,如果治疗不及时或治疗方法不当,病情迁延,就会导致慢性胃炎。
(7)精神神经因素持续精神紧张,压力过大,心理因素导致的胃炎在幼儿园和小学孩子中最常见,几乎每天早上发病,休息时症状轻,在临近考试时症状加重。
(8)多种慢性病影响如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
(9)其他因素如X线照射、胃内容物滞留、遗传、免疫、营养等因素均与发病有关。
胃炎是指某一种或几种有害因子包括物理性、化学性或生物性因素作用于胃黏膜发生炎症性改变的一种疾病。在我国,儿童中胃炎患病率不同单位报道有所不同,从45.1%~84%,这可能与地区或选择被检病例的标准不同有关。但可以看出小儿胃炎已经成为了儿科消化系统疾病的多发病。
提起慢性胃炎,人们一般会认为那只是一种成年人的疾病。其实,慢性胃炎亦见于儿童,尤以3到6岁的学龄前儿童较多见。但由于小儿慢性胃炎的临床表现不典型,常被误诊为肠蛔虫症、胃肠痉挛和消化不良等疾病而延误了治疗。因此,家长要对小儿慢性胃炎给予足够的重视。
小儿慢性胃炎症状复杂
小儿慢性胃炎的临床表现症状多样,最常见症状是上腹部或脐周围反复疼痛,可长达数月甚至1-2年。年龄较大的孩子可明确诉说上腹部疼痛;而较小的患儿往往不能准确指出腹痛的部位,有的以哭示意腹痛;还可有的孩子表现为反复呕吐或食欲不振等。
由于小儿慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,也就是说单凭临床症状不能确诊,必须配合必要的辅助检查才能明确诊断。因此家长若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有胃口差、消瘦和上腹部压痛,应想到慢性胃炎的可能,要及时带孩子去医院检查,必要时做胃镜检查。
如果小儿被确诊为慢性胃炎,家长亦不必过于担心。因为小儿慢性胃炎多数为浅表性胃炎,如果能够早发现,早纠正和早治疗,病情可较快得以改善,可达治愈目的。值得注意的是,慢性胃炎的治疗是一个长期的、综合的治疗过程,需要家长在孩子饮食、卫生、精神心理等方面加以密切配合,以免复发。
不良饮食习惯易致慢性胃炎
1、不良的饮食习惯: 比如不吃早餐、偏食挑食、爱吃零食、冷饮过多等不良饮食习惯可使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水肿和糜烂,或者过量的冷饮使胃部血管收缩和黏膜层变薄,再加上孩子的内脏器官很娇嫩,就更容易使胃受到伤害,进而发展成慢性胃炎。所以,从小培养孩子的良好饮食习惯很重要。孩子吃饭要定时定量,食物宜软宜消化,注意营养搭配,不吃过多的冷饮。
2、幽门螺杆菌感染 :研究发现,幽门螺杆菌感染的患者中都有不同程度的慢性胃炎,显示慢性胃炎与幽门螺杆菌感染关系极为密切。幽门螺杆菌是一种主要寄居在人体胃部的螺旋状杆菌,可通过家庭成员密切接触互相传染。如果父母得了慢性胃炎,其子女的感染机会就会增大。所以预防其感染的'重点是把好“入口关。不要口嚼食物喂孩子,即使是自家人也要分餐具,餐具要定时消毒。还要让孩子勤刷牙,以便清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。
3、精神紧张: 心理因素导致的胃炎在上幼儿园和上小学的孩子中最常见,患儿会经常在上学前发病,休息时症状轻,在临近考试的时候症状加重。因此不要给孩子过多压力,注意孩子的休息,保证孩子有充足的睡眠。
防治小儿胃炎食疗方
1.白芍石斛瘦肉汤
用料 :猪瘦肉200克,白芍10克,石斛10克,猴头菇 1个、胡萝卜1个。
制法 :瘦猪肉、胡萝卜切块,白芍、石斛、猴头菇洗净。把全部用料一齐放入锅内,加清水适量,煮1~2小时,调味即成。
功效 :益胃养阴止痛。适用于烦躁、消瘦、食欲不佳、便秘的患儿。
2.鲫鱼汤
用料 :鲫鱼2条,草豆蔻3克,陈皮3克,薏米60克,生姜2片。
制法 :将草豆蔻捣烂,放入洗净的鱼腹内,将鱼与陈皮、薏米、生姜一齐放入锅,加清水适量,武火煮沸后,文火煮1小时。
功效 :化湿醒脾。适用于上腹疼痛、消瘦、食欲不佳、舌苔腻的患儿。
3.猪肚胡椒汤
用料: 猪肚1只,胡椒9~15克。
制法 :将猪肚洗净,胡椒粉碎后放入猪肚内,用线扎紧猪肚口,加清水适量,武火煎沸后,文火煮1~2小时,调味即成。
功效 :温胃散寒。适用于胃部隐痛、手足不温的患儿。
小孩子肠道比较娇嫩,如果喂养不当,很容易诱发急性肠胃炎的产生,所以平时要给孩子吃一些容易消化的食物,特别是晚餐一定要吃一些新做的饭菜,小孩子经常吃剩饭剩菜,对身体健康是不好的,容易导致急性肠胃炎的产生,小孩子平时要注意保暖,天气比较凉的情况下,千万不要让孩子光着脚丫在地下走路,要给孩子多穿一些衣服,避免着凉。
儿童引起急性胃肠炎的原因有:
1、病毒感染
一般来说,孩子患上急性肠胃炎是因为肠内受到感染所引起的,而引起感染便是因为病毒和细菌,尤其是致病性的大肠杆菌是最主要的一种致病菌。若是有孩子生病而大量并且不合理的使用抗生素,就会引起霉菌对肠胃的侵犯,导致急性肠胃炎。同时,气候上出现变化,比如太冷而使肠胃蠕动增加,或者是过热令胃酸和消化酶减少分泌,也都会引起急性肠胃炎。
2、疾病引起
其次,上呼吸道的炎症和肾炎以及中耳炎等胃肠道之外的病症,都有可能因为发烧以及细菌毒素的吸收从而令消化酶的分泌变少,肠胃蠕动也会增加,引起急性胃肠炎。其次,若是不合理的喂养婴幼儿,比如孩子吃得过多或者是过少,或者是太早和吃太多淀粉类的食物,以及突然改变食物或者是断奶,都有可能会令孩子出现拉肚子的现象,而引起急性肠胃炎。
以上这些就是引起小孩子急性肠胃炎的原因。所以,小孩子在生活中一定要注意食物的清洁和保存上的安全,尽量不要吃街上所贩卖的生冷食物,在家里面吃的食物也必须要煮沸或者是用其他的方法进行清洗,而且婴儿的所有奶瓶都需要进行消毒。
另外:很多小孩由于饮食不当,会导致急性肠胃炎这个疾病的产生,有的小孩子吃的时间比较长的不容易消化的食物,会诱发急性肠胃炎的产生,这种情况下要及时的到医院进行检查和治疗。一般小孩子出现急性肠胃炎,这个疾病都会出现呕吐的症状,有的孩子还会出现反复的高烧的现象,不管是吃了一些米粥还是喝凉水,都会有呕吐的症状,如果不能吃药的情况,就要通过注射的方法来治疗。
有的小孩子喜欢踢被子,所以家长在孩子睡熟的时候,一定要及时的给孩子盖一些被子,避免肚子着凉,导致急性肠胃炎的产生,小孩子吃了一些凉的食物或者油腻的食物,也会诱发急性肠胃炎的产生。小孩子出现急性肠胃炎这个疾病是比较常见的,要到正规的医院进行诊治。
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