登录
首页 >> 中医基础常识 >> 杂谈

乳腺增生

医案日记 2023-06-13 15:49:45

乳腺增生

乳腺增生是乳腺间质的良性增生,主观上以乳腺疼痛为主,而无肿块,为单纯性乳 腺上皮增生,俗称“乳痛症”,发生在乳腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张,为慢性囊乳腺病,发生于小叶实质者为乳腺小叶增生。多发生于25~45岁之间。

乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致,这一点已得到了学术界的共识。但是究竟是哪些激素在什么样的环境下发生了怎样的失调,尚无统一而明确的认识。

比较经典的病因学说是,雌激素与孕激素平衡失调,表现为黄体期孕激素分泌减少,雌激素的量相对增多,致使雌激素长期刺激乳腺组织,而缺乏孕激素的节制与保护作用,乳腺导管和小叶在周而复始的月经周期中,增生过度而复旧不全,从而导致乳腺增生病的发生。近年来,许多学者认为,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用

临床特点:1、最突出的特点是具有周期性,它常发生或者加重于月经前期,月经过去疼痛明 显减轻或消失。2、本病在各年龄组均可发生,但多在25-45岁最高。3、肿块常为多发性,可见于一侧,也可见于双侧,可局部限于乳房的一部分,或 分散于整个乳房。4、肿块呈结节状,大小不一,质韧而有囊性感,与皮肤和深层组织之间无粘连并可推动。5、腑窝,肩背部偶有酸胀感,但腋窝淋巴结无肿大6、乳房疼痛与情绪和劳累程度有关7、偶伴有乳头溢液,溢液可为黄色,黄绿色或为无色浆液性。

诊断标准(1)临床上有一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块及疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解。(2)排除生理性乳房疼痛,如经前轻度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。(3)临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节,质韧,多位于外上象限,结节与周围组织无粘连,可被推动,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大。(4)利用钼靶X线或干板摄影、B超、热象图等辅助检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查,以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性乳腺疾病。

现代医学对本病尚无有效的治疗方法。有人用雄激素抑制雌激素,软化结节减轻疼痛,或用碘化钾缓解疼痛。

本病属于中医的“乳癖“范畴,与肝、胃、冲、任等经脉有密切关系。肝胃不和者,病前常有情绪不畅史,肝气不舒,郁于胃中,故乳房肿块常随喜怒而消长;冲任不调者,常有月经不调史,冲为血海,任主胞胎,故乳房胀痛常随月经周期而变化。治则以疏肝理气为主,并根据病情佐以活血化瘀或化痰散结之法。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病100余例,均收较好疗效,根据经期特点,每月经前10天开始服药5—7剂,3个月为一个疗程,轻者1个疗程则愈,重者需2个疗程。

乳腺增生是什么?

乳腺增生是妇女常见的乳腺疾病,又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等。是由于各种原因而引起雌激素水平增高,导致患者出现乳腺肿块、结节等症状,本质上是由于乳腺主质和间质不同程度增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱,是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病。
常发与30—50岁的妇女,常见的检查有乳腺CT、乳腺钼靶X线、乳腺超声等。

乳腺增生怎么回事?怎么办?

乳腺增生是什么症状?
一般来讲,大多数患者可表现为乳房胀痛和乳房肿块等症状。但如果患者病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现,乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿。可以用徳辅的洳疏宁茶缓解症状。
1、乳房肿块
乳腺增生患者的乳房肿块症状常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。
扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。
2、乳房胀痛
乳腺增生患者的乳房胀痛症状中,常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。
必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。

乳腺增生的症状什么怎么治疗

乳腺增生一般表现为双侧乳房疼痛,乳房触诊时有弥漫性结节感,伴触痛。乳腺增生与月经周期有关,症状在月经前加重,月经后减轻。此外乳腺增生还与心理状态有关,紧张、焦虑、抑郁时上述症状加重。治疗乳腺增生可以选择调整心态、中医治疗、西药治疗、手术治疗等方式,具体如下:

1、调整心态

乳腺增生与情绪关系密切,建议患者调节压力,调整心态,保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、抑郁加重症状。

2、中医治疗

中医在治疗乳腺增生方面疗效非常好,一般将乳腺增生归结于肝郁气滞症,可以选择逍遥散、四逆散、柴胡疏肝散等方剂加减,有助于缓解症状、保持心情舒畅。

3、西药治疗

西药可以选择激素类药物,可以缓解疼痛,但是有一定副作用,临床一般不用。

4、手术治疗

乳腺增生一般不选择手术治疗,但是当乳腺增生的结节与乳腺癌等恶性肿瘤区分不清时,可能会选择手术切除。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/67861.html.

声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇:

下一篇:

相关文章