习惯性流产

习惯性流产

自然流产连续3次以上，称为习惯性流产。每次流产往往都发生在接近于上次堕胎的月份。《明医杂着》曰："若前次3个月而堕，则下次必如期复然，盖先于此时受伤。故后至期必应，乘期虚也。其临床过和与先兆流产相同。病因有黄体功能不全，甲状腺功能低下，先天性子宫或宫颈发育异常，宫腔粘连及子宫肌瘤等。

近年来发现习惯性流产与染体异常有密切关系，常见的有非整倍体和染色体不平衡易位。习惯性流产中胚胎染色体异常者占2%-50%。早期流产中染色体畸变率更高，有报道可高达60%。习惯性流产更与免疫有关，即由于母体的组织抗原、典型抗原的致敏和母体T淋巴细胞免疫调节失衡所引起，用MLR法测定显示很高的么应，说明了双方组织不相容的问题，反复多次流产更能增加配偶对抗原的致敏程度。

也有人认为，习惯性流产当母血为O型、父血为A型或B型时产生母--胎ABO血型不合则流产率增高。习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。对于习惯性流产的诊断除妇检及血或尿HCG含量测定，超声波检查也可显示有无孕囊及胎动胎心反射，从妊娠囊的形态大小可进一步了解胚胎情况。为了有助于治疗，还必须在孕前对男女双方进行详细的体格检查，如男方精液检查，双方染色体核型分析；女方内分泌功能测定，免疫测定，子宫输卵管造影术等。

中医称习惯性流产为"滑胎"。由于先天不足，复损于肾气，以致不能荫胎系胎；或脾虚中气亏损，化源匮乏以致不能摄养胎元；或素体阴虚，因妊益虚，内热伤胎以致屡孕屡堕。经检查，不属于气质性原因并排除男方因素的习惯性流产，则宜补肾健俾，养血固冲调胎；同时还应注意起居，房事情感的调节。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病266例，治愈258例，无效8例，成功率达96.9%。

习惯性流产应该怎么调理

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小产后直接的就是子宫损伤，所以小产后如何保养子宫是小产后首要解决的问题，那么小产后如何保养子宫呢?

一、在术后适当吃促进子宫收缩的药物。

二、适当吃修复子宫内膜的药物，比如PWRH作用于细胞组织的营养使得子宫受损内膜再生，修护子宫壁的创伤，同时也能够减少宫腔粘连的发生。

三、比较重要的是做好避孕措施，只有做好了避孕措施，不再做流产手术，才可以让子宫尽可能恢复，也能够尽量减少子宫的损伤。

小产后如何保养子宫 子宫内膜修复尤为重要

子宫对女性来说是非常重要的，它是女性孕育生命的摇篮，然而子宫却又是很脆弱且容易受伤害的。女性朋友要学会保护自己的子宫，给未来的宝宝塑造一个良好的孕育环境，而不是一昧的用人流去伤害它。

小燕今年24岁，与男友相识3年，人流次数高达6次。"第六次人流后她不得不因为宫腔粘连，进行宫腔镜分离术，"术中发现她因为流产次数过多，子宫内膜严重缺失，内膜薄得就像一层纸，宫腔内伤痕累累。"她以后再想怀孕可能十分困难了。

反复多次人流对女性的生殖健康伤害不小，多次钳刮子宫内膜，就好比不断地刨刮一个西瓜红瓤，只剩下瓜皮。子宫壁变薄，内膜越来越少，导致月经过少，受精卵着床会因没有良好的"土壤"而不能发育成胚胎。

临床上，约百分之90以上的内膜损伤与过去的怀孕经历有关，常见于人工流产术或胚停以后的清宫术后。目前，我国的不孕患者数超过5000万人，其中百分之20以上由于内膜损伤导致的宫腔粘连引起，内膜损伤已经成为我国妇女生殖健康的严重威

国际卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养PWRH为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

子宫怕"反复人工流产"

1.子宫穿孔。任何手术都是有风险的，哪怕是小小的人工流产。人工流产中，时常有手术器械，穿过了子宫肌层进入了腹腔。子宫的肌层是有收缩功能的，大多数的子宫穿孔并不会致命，但人工流产是用使用负压吸引器的，如果这个负压吸头进入了腹腔，那么可能将肠管吸进来，造成肠管的损伤。

2.感染。女性的阴道和宫颈有自然的保护机制防止感染，因此即便是有性生活也不会经常发生严重感染。但是如果进行人工流产可能会破坏保护宫颈的屏障引起感染。很多人经过一次或多次流产后导致不孕，这和人工流产后发生了输卵管的感染、粘连、堵塞有关。

3.流产时大出血。流产手术也会出血，有些人子宫收缩不良、凝血功能障碍或者出现子宫颈损伤而大出血。出血量过多，容易导致失血过多或贫血，严重者可致休克。一般流产越晚发生出血的概率越大，出血量也越多。

4.宫腔粘连。这个并发症不致命，但是会严重影响再次怀孕。严重的粘连治疗非常棘手。刮宫有时会破坏子宫内膜基底层，术后一旦没有长起来再发生子宫内膜的感染，就会形成宫腔粘连。子宫内膜被破坏，或者发生粘连，非常不容易怀孕。

5.对再次怀孕的影响。如果是女性是特殊血型，如RH阴性的女性，流产后，体内产生血型抗体，那么再次怀孕二个胎儿可能发生溶血甚至死胎。流产后由于子宫内膜的损伤可能导致胎儿着床位置异常。多次流产后很容易发生子前置胎盘、胎盘植入等，会发生分娩时的大出血。

世卫组织表示，发布的指南包括孕产妇和新生儿保健等内容。该指南不仅对该机构有关生殖卫生的现有建议进行了补充，还就如何改善加强产前和产后护理等问题提出了具体步骤。

国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际标准

PWRH修复标准

1、 补充孕产流失营养百分之18-20

2、排恶露，清理残淤营养百分之13-153、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19

5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12

7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12－15

8、母乳营养百分之9－11

9、子宫粘连修复百分之15-18

10、子宫瘢痕修复百分之13-17

小产后保养子宫 要确保给子宫足够的修养时间

小产后人的心理状态和体力需要一个恢复的过程，而不管什么形式的小产都会对子宫造成很大的创伤，子宫内膜的修复至少也需要一个月。子宫有记忆功能，如果没有恢复好，过早地再次怀孕，这时子宫内膜尚未恢复，难以维持受精卵着床和发育，容易流产或者宫外孕，怀孕间隔时间越短，越容易流产。

而且任何一次流产均对身体有一定损伤，均可能导致继发不孕或习惯性流产，过早地再次怀孕，从某种角度来讲相当于短期内两次人流，因此流产后不要急于受孕怀胎。为了身体健康，流产后过早怀孕是要不得的。而且对于女子来讲，为了所谓的爱情而不珍惜自己的身体更是要不得的。身体是自己的，如果我们自己都不在乎，还能希望谁来在乎呢？给子宫一个休息的时间吧！

小产后如何保养子宫 术后感染危害多

宫腔感染上行感染是可以导致弥漫性的炎症的，严重也是可以导致宫腔粘连的。如果真的确定是宫腔内感染，会造成子宫内膜炎，进一步会导致宫腔黏连，或者是出现附件炎。出现这些情况的任何一种，都会影响以后怀孕的，严重时可以直接导致继发性不孕。其原因：不完全流，及手术感染。

2017年数据显示，我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多，在欧洲流产后综合修复营养PWR，通过38项流产后营养物质通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶，通过非药物和手术的方法，预防了妇科疾病的发生，同时也提升了流产后健康再孕的机率！

小产后的如何保养子宫 术后营养要及时

人工流产之后常出现虚弱、苍白、腰痛、容易疲劳，是因为气血两伤所致。流产会导致失血，而疼痛、紧张会伤气，年纪稍长之后对流产的损伤会更为敏感，常常需要更长的时间进行气血双补。

小产后脾胃虚弱，马上大补，很易上火，造成气血循环不畅，不利于子宫收缩和恢复。小产对身体来说很是很伤元气的。同时小产后月子要比正常生产的坐月子要更加注意，稍有不慎，很容易落下月子病，更甚者会影响今后的怀孕。所以小产调养的营养、饮食科学。现代女性，面临工作、生活的双重压力，需要快速恢复。女性流产后传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式，取材简单，进补有一定的盲目性，见效慢。

2016年2月英国妇产科医师学院（RCOG）和英国妇科内镜学会（BSGE）联合发布了《术后营养管理指南》。2017年国内发布了专家共识《中国子宫内膜营养修复共识》。在欧美国家，术后使用法国"PWRH"，配比专业新型营养，（燕窝提取物、阿胶小分子肽、血红铁素、雪莲提取物、弹性蛋白）加速修复机体，增强体能促进。修复子宫内膜，促进粘膜再生。

小产后如何保养子宫 生活护理要注意

1.注意休息，加强营养

人流术后应卧床休息2~3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。

注意增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日修复。

2.保持清洁，严禁同房

人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入，引起感染。

3.观察出血情况

人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时复查诊治。

4.坚持做好避孕

人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕。

编辑手记

小产如何保养子宫，你都了解了吗，子宫是生命的摇篮，我们每一位女性都要好好爱护她，她自会将美的一面展示出来。

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