羊水过少

羊水过少

羊水过少是指羊水量缺乏，低于正常水平。在妊娠早、中期羊水含量较为稳定，妊娠晚期个体差异很大，妊娠足月时羊水量少于３００ｍｌ为羊水过少。早、中期妊娠的羊水过少多以流产而告终，而临床上发现的羊水过少多在孕２８周以后，是一种妊娠期的并发症，且多与高危妊娠，高危儿及胎儿泌尿道畸形有密切关系。

发生的原因不明，可能与以下因素有关：1.胎儿发育不良，泌尿系有畸形，致胎儿尿少或无尿，从而减少羊水来源；2.胎盘变性功能减退，尤其在并发高血压、肾炎等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；3.有人认为，过期妊娠胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性提高，致尿减少；从而导致羊水过少。

临床表现：

1.子宫敏感性高，孕妇自觉胎动较明显。

2.子宫底高度，腹围小于妊娠月份。

3.子宫内无胎动漂浮或浮动感，感到很充实。临产后宫缩多不协调，宫口扩张缓慢。

4.如胎膜已破，可见少量羊水流出，多为粘稠而混浊，呈黄绿色。

5.胎儿多呈脱水状皮肤皱缩，或伴有其他畸形（背曲、斜颈等）。

诊断依据：

1.子宫小于妊娠月份，无宫内胎动漂浮或浮动感。

2.产前Ｂ超示羊水最大暗区〈３ｃｍ3.胎儿呈脱水状皮肤皱缩，胎儿受挤压而变形或畸形。

治疗原则：

1.早、中期妊娠，发现羊水过少，从优生角度来看，以终止妊娠为宜。

2.妊娠２８￣３５周，发现羊水过少，而Ｂ超未发现明显胎儿畸形，给予改善胎盘回圈，羊膜腔内注液治疗，以增加宫内羊水量。

3.凡妊娠３５周以上，发现羊水过少，经处理后，羊水量未见增多，在排除胎儿畸形后，应终止妊娠，产程中严密观察，遇有宫内窘迫者，应予给氧，如短期内经阴道不能结束分娩者，则以剖宫产结束分娩。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病85例，有效率达83.5%。

羊水减少的原因?

羊水不足是什么原因造成的
有部分孕妇会出现羊水少的症状，导致羊水偏少的可能原因比较多，比如胎儿的畸形，胎儿泌尿系统的疾病，还有胎盘功能的下降等等情况，都会引起羊水偏少。羊水偏少还有一个原因就是胎儿发育迟缓。所以首先要找出孕妇羊水少是什么原因造成的，并观察胎儿发育是否正常。

胎儿畸形

如胎儿先天性肾缺如，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。

2

过期妊娠

过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时，胎儿过度成熟，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%。

3

胎儿宫内发育迟缓（IUGR）

羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。

4

羊膜病变

电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。

妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少（oligohydramnios）。妊娠早，中期的羊水过少，多以流产告终。羊水过少时，羊水呈粘稠，混浊，暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0。1％，但近年由于B型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为0。5％～4％，检出率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
养水过多或过少是什么原因造成的
羊水（amniotic fluid）羊膜腔中的液体。作用是保护胎儿免受损伤、缓冲外来压力使胚胎免受震荡、防止羊膜和胚体的粘连并提供胚胎自由生长活动的条件，维持胚胎发育所需的液态环境。分娩时，有助于扩张宫颈、清洗及润滑产道，以便于胎儿产出。羊水的容量、来源及其组成随人妊娠期的不同而有变化。妊娠早期羊水清澈，98％为水分，含无机盐、蛋白质、葡萄糖、酶、脂肪和激素等。这些物质主要为羊膜细胞所分泌。妊娠后期的羊水略有混浊，这是因为加入了胎儿的分泌物、排泄物如尿素、尿酸、皮脂质、激素以及胎儿脱落的上皮细胞。胎儿尿液就成为羊水的一部分。羊水检查是诊断产科疾病的重要方法之一。通常先取羊水进行离心，然后：（1）取上清液做生物化学测定以监测胎儿成熟度或发现某些先天性畸形，特别是神经管的缺陷，如无脑儿、脑积水等；（2）对细胞部分（羊水细胞）进行性染色质检查、染色体分析以及酶的生物化学测定，以预测或确定胎儿的性别，有助于诊断染色体异常的遗传性疾病及先天性代谢缺陷病。正常妊娠足月时羊水约为1000～1500毫升。个体差异较大。一般超过2000毫升者为羊水过多，少于300毫升者为羊水过少。羊水过多或过少常伴有某些疾病的出现，会不同程度地影响胎儿正常发育及产出。 妊娠晚期羊水量少于300ml者，称为羊水过少（oligohydramnios）。妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终。羊水过少时，羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1％，但近年由于B型超声的广泛应用，羊水过少的检出率为0.5％～4％，发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。 【病因学】 由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明，有不少羊水过少的病例原因不明，临床多见下列情况。 1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。 2.过期妊娠 过期妊娠时，胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时，胎儿过度成熟，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%。 3.胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一，慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。 4.羊膜病变 电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗，尖端肿胀，数目少，有鳞状上皮化生现象，细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。 【临床表现】 孕妇于胎动时常感腹痛，检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小，子宫敏感性高，轻微 *** 即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩多不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。若羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中、晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈、曲背、手足畸形。现已证实，妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育，羊水过少可致肺发育不全。也有学者提出对过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊高征的孕妇，在正式临产前已有胎心变化，应考虑有羊水过少的可能。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加围生儿死亡率。上海统计围生儿死亡率，羊水过少者较正常妊娠高5倍。因此是重点防治的疾病之一。 【辅助检查】 B型超声诊断法 近年此法对羊水过少的诊断取得很大进展，但其诊断标准尚有不同意见。妊......>>

孕妇羊水偏少的原因

　　羊水偏少对胎儿和孕妇都是不利的，为了避免羊水少而影响到孕妇和胎儿的健康，所以孕妇们在孕期一定要做好相关的预防措施，那么首先就必须要知道引起羊水少的原因是什么。 孕妇羊水偏少的原因有哪些呢 ？

孕妇羊水偏少的原因　　羊水过少最常见的原因有以下几种：

　　1、羊膜破裂导致羊水少羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。不过，在临近生产时会更常见。羊膜破裂会增加孕妈妈和胎儿受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就会如此。

　　2、胎盘问题导致羊水少如果是胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给胎儿供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

　　3、胎儿畸形导致羊水过少如果是在孕早期或孕中期检查出羊水过少，可能说明胎儿会有出生缺陷。如果胎宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞，就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

　　4、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少而致羊水过少。

羊水过少的检查　　1、B超检查：B超检查是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28～40周期间，B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm?2.0cm范围，若最大羊水池垂直深度(AFV)?2cm为羊水过少，?1cm为严重羊水过少。

　　2、羊水直接测量：破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠混浊暗绿色另外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节直径2～4mm淡灰黄色不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。

　　3、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术，磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度，还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计，是诊断羊水过少的重要方法。

精彩推荐：

验孕棒宫外孕早期症状怀孕期间可以同房吗怀孕初期吃什么好怀孕一个月的症状怀孕初期肚子疼能喝保胎药吗怀孕初期白带淡红色正常吗孕妇夏天穿什么鞋适合孕妇吃的天然钙 ?

羊水偏少是什么原因

　　临床上是以300～2000毫升为正常范围，超过了这个范围称为"羊水过多症"，达不到这个标准则称为"羊水过少症"，不过为什么会羊水偏少呢?我告诉你。

　　 什么是羊水 ?

　　羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

　　妊娠早期，羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液所组成，为无色澄清的液体，其成分与母体血浆相似，但蛋白质含量略低。妊娠中后期，羊水中不仅含有胎儿发育所需的营养物质，而且有胎儿的代谢产物如尿素、尿酸、肌酐，其含量能间接反映胎儿肾脏成熟情况。羊水中有胎儿消化、呼吸、泌尿系统及面板的脱落细胞，可借助其诊断胎儿的性别、先天性疾病及成熟度，还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘的功能和状态。

　　 羊水过少的病因 ：

　　羊水过少的常见病因主要有：母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况;妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常如胎儿泌尿系统异常、胎盘功能不足;其他原因如医疗导致或没有明显原因。

　　 羊水过少怎么办 ?

　　1早、中期妊娠发现羊水过少，从优生角度来看，以终止妊娠为宜;

　　2妊娠28-35周发现羊水过少，而B超未发现明显胎儿畸形，应该给予羊水灌注治疗，增加羊水量;

　　3凡妊娠35周以上，发现羊水过少，经处理后，羊水量未见增多，在排除胎儿畸形后，应终止妊娠，产程中严密观察，遇有宫内窘迫者，应予给氧，如短期内经 *** 不能结束分娩者，则以剖宫产结束分娩。

　　4当发现孕妇有早产破水的情况时，必须检测是能够继续安胎，还是感染已相当严重必须及早生产;

　　5假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞，那就必须考虑提早生产，因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫，继续怀孕无法确保安全。

　　 羊水的作用是什么 ?

　　1、在妊娠期，羊水能缓和腹部外来压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤。

　　2、羊水能稳定子宫内温度，使不至有剧烈变化，在胎儿的生长发育过程中，胎儿能有一个活动的空间，因而，胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。

　　3、羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。

　　4、羊水中还有部分抑菌物质，这对于减少感染有一定作用。

　　5、在分娩过程中，羊水形成水囊，可以缓和子宫颈的扩张。

　　6、在臀位与足位时，可以避免脐带脱垂。

　　7、在子宫收缩时，羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫，尤其是对胎儿头部的压迫。

　　8、破水后，羊水对产道有一定的润滑作用，使胎儿更易娩出。 ?

羊水

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/67825.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 产褥中暑

下一篇: 羊水过多