红斑性肢痛

红斑性肢痛

本病是一种外周血管神经功能障碍性疾病。以阵发性肢末发红、肿胀、皮肤温度升高和剧烈烧灼痛为特征。主要是由于肢端血管发生过度扩张引起。常在高温环境中诱发。以足底、足趾为着。临床上以原发性红斑肢痛病与继发性红斑肢痛两种，其中以原发性较多见，约占60%左右。

原发性红斑肢痛病的发病机制目前尚未明了；继发性红斑性肢痛常发于真性红细胞增多症、高血压病、糖尿病、红斑性狼疮、痛风、类风湿性关节炎、神经炎等。

本病多见于20～40岁青壮年，男性多于女性。起病可急可缓，多同时累及两侧肢端，以双足更为多见。表现为足趾、足底、手指和手掌发红、动脉搏动增强，皮肤温度升高，伴有难以忍爱的烧灼样疼痛。多在夜间发作或加重，通常持续数小时。受热、环境温度升高，运动、行立、足下垂或对患肢的抚摸均可导致临床发作或症状加剧；静卧休息、抬高患肢，患肢暴露于冷空气中或浸泡于冷水中可使疼痛减轻或缓解。患者不愿穿着鞋、袜及将四肢放于被内，惧怕医生检查。肢端可有客观感觉减退，指（趾）甲增厚，肌肉萎缩，但少有肢端溃疡、坏疽。病程长及（或）病情重者症状不仅限于肢端，可扩及整个下肢及累及上肢。

根据其发病机制，多与湿热蕴结、气滞血瘀等密切相关，治疗总以清热解毒，活血化瘀为主。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病145例，年龄9~46岁，病程最短者5天，最长者3年。经过治疗后，痊140例，显效5例。疗程最短10天，最长30天，平均15.6天。

红斑性肢痛症是怎么引起的？

问题分析：红斑性肢痛症是一种原因不明的阵发性血管扩张疾病，高温环境可以诱发，低温环境可以是症状减轻。可能与植物神经调节微循环障碍有关。
意见建议：对于红斑肢痛症的主要是：卧床休息、抬高肢体、局部冷敷；同时服用阿司匹林、普萘洛尔等药物治疗。

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