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莫把小儿癔病当癫痫治疗

医案日记 2023-06-13 10:34:17

薇薇是一个正在上小学三年级的女孩,平时挺喜欢表现自己,在同学中可谓活跃分子,班级的文艺表演每年都离不开她。半年前的一天,薇薇在课堂上被老师责备,当时即昏倒于地上,双目紧闭,呼之不应,推之不动,手脚乱抖动,嘴里还吐出白沫,吓得老师和同学急忙把她送到医院,经过抢救后恢复。从此以后,只要遇到不遂心的事,薇薇都会出现类似的发作,有时甚至无缘无故也会发作,有人说是癔病,也有人说是癫痫。父母带薇薇前来专科医院就诊,经过详细的检查和电脑图等测定,最后诊断为癔病。

癔病临床表现的特征在于夸大性、缺乏真实感和过分表演化,症状复杂多样且不恒定。由于小儿生活经历短浅,思维、感情均较为单纯,故发病少,症状也较成人简单。小儿癔病性发作与癫痫的区别主要有以下几点:

1、小儿癔病性发作多见于年长儿,与精神因素关系密切。

2、癔病性抽搐杂乱无规律,不伴意识丧失和二便失禁。

3、癔病性昏厥缓慢倒下,并不受伤,面色改变,瞳孔反射正常,发作后能回忆。

4、癔病性发作与周围环境有关,常在引人注目的时间、地点发作,周围有人时发作加重。

5、暗示疗法可终止癔病性发作。

6、癔病发作时脑电图正常。

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