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浅谈自闭症

医案日记 2023-06-13 10:21:09

浅谈自闭症

自闭症是一个相当骇人的儿童心理病,在香港也有不少个案,但究竟这种病的原发率有多少呢?是不是那么多?病征如何及有什么治疗方法呢?我将会在这次的篇幅中与大家分享。自闭症(Autism)是1943年由KANNER首次发现,所以也叫做「坚那症」。世界性的统计数据显示,平均每一万名儿童中有八个患有自闭症。若把自闭症倾向及类似病例也纳入,比率可高达每一万人有十五至二十个。而男性比率比女性高四倍。病征如下:

1.主要是语言上的发展。患上自闭症的孩子,他们迟迟都不会讲说话,据坚那的观察,是以三十个月为限。一般的儿童,他/她們的語言發展或早或遲,但如果小朋友到三十個月就連爸爸和媽媽都說不到,這些情況就要留意了。相反地,如果小朋友言語無問題,父母就根本不需要擔心孩子是有自閉症。2.與人溝通的問題。這是常見,但不是主要的病徵。孩子著地後就抗拒他人,包括父母親的親暱行為,這一點在首五年已可看到。他們不喜歡和父母相處,只是自己一人獨處,他們沒有孩子們天真的笑容,也不會和其他小朋友一起玩。年紀漸長時,便很難交友。3.沒有眼神接觸。孩子和親人甚少有眼神接觸,就算有,都是異於常人的。普通孩子要父母抱他,或跟他玩,就會望著大人,但自閉的孩子缺乏這一點。4.孤獨。不喜歡環境有變,孩子往往獨自一人,玩具總是那一套,他們的床,衣服也要保持一樣,不喜歡變更。5.重複性及狹隘的活動和興趣:

─可能終日沉迷某些興趣(例:交通工具,八達通卡),以致影響生活規律。

─對某些生活細節非常固執(例:活動編排,物件擺放,出入路線),稍有變動,便會煩躁不安,發脾氣。

─重複搖動身體某些部分(例:擺動雙手,繞圈子,玩弄手指),從中取得快感。

─有些感官特別敏感,對聲音,燈光,觸覺有很特殊的反應。(未完.待續)作者譚務成醫生曾任政府醫院精神科顧問、葵涌醫院院長。現為私人執業醫生,並任職仁安醫院資深精神科顧問醫生。

儿童思维发展有哪些阶段

  思维能力是人的一种精神活动能力,是智力的核心。培养儿童广阔、灵活、敏捷的思维能力,对开拓儿童的智慧极为重要。不过,如果仅靠自然形成,没有足够的刺激,儿童的智力发育就会相对缓慢很多。所以,我们可以运用各种手段,对儿童进行思维训练。儿童的思维训练可以通过游戏、专门的课程来进行,但是也可以通过日常学习和生活来进行思维训练。家长应当关注儿童的每一个细节来引导儿童进行思维训练。下面我为你整理儿童思维发展的阶段,希望能帮到你。

  儿童思维发展的3个阶段

  儿童思维的发展分为三个阶段:动作思维阶段、具体形象思维阶段和抽象逻辑思维阶段。

  1、动作思维阶段

  桌上放着一个苹果,宝宝矮小够不着,这时他发现旁边有凳子,于是把凳子搬过来,自己爬上去,成功地把苹果拿到手。儿童学会借助别的东西来达到自己的目的。不到三岁的儿童以动作思维为主,思维在动作中进行。

  2、具体形象思维阶段

  3-6岁的儿童具体形象思维占优势,他们缺少立体感和空间感。这时,家长可在儿童拆装玩具或积木时,帮助他们理解平面与立体的关系,和儿童玩图片分类和比较游戏,让儿童从具体中学会归纳和抽象,利用儿童的好奇心,经常向他们提出各种问题,引导他们去观察事物和现象等。

  3、抽象逻辑思维能力

  6-11岁是培养儿童抽象逻辑思维能力的关键时期。一只狗有4条腿,两只狗有8条腿,三只狗有多少条腿?这种问题属于抽象逻辑思维能力题。家长要注意让儿童学会独立思考,不要给儿童现成的答案。

  提高儿童思维能力的方法

  第一阶段:儿童注意力训练

  1、吉米诺骨版

  2、让儿童看画有线条的图,数出共有几条线。

  3、让儿童在8?30横排列的数字中,按顺序找出8、12、24这三个数,要求用手指出数字,并念出声来,越快越好。

  4、让儿童在竖排的数字中顺序找出数字1?10,要求用手指出数字,并念出声来,越快越好。

  5、让儿童在放置衣架的衣柜中数出有几个衣服架。(形象辨别训练法)

  第二阶段:注意力、记忆力协同训练阶段

  1、找不同训练法

  通过让儿童寻找两种材料之间的不同之处,从而达到训练注意力和记忆力的目的。

  2、找相同的训练法

  找出两种材料(或两种以上材料)之间的相同之处,从而达到训练作童的注意力和记忆力的目的。

  3、合成训练法

  如:(1)父母与儿童一起数数,每人依顺序数3个数。如父亲:1,2,3,母亲:4,5,6儿童:7,8,9。

  (2)父母拿出一些书,然后与儿童一起整齐地摆到书架上。要求父亲一次摆一本,儿童一次摆2本,母亲一次摆3本。

  4、在围棋盘或象棋盘上,摆上7,8个棋子,让幼儿看1分钟,然后拿掉,再让幼儿照原样摆上。

  第三阶段:记忆增强训练

  1、信息减少训练法

  (1)家长在桌子上摆出下列玩具,让儿童看一分钟,然后家长让儿童闭上眼睛,拿掉小刀,手表,水杯,小狗,让儿童说出减少了什么。

  (2)家长先说了下面第一句话,然后再说第二句话,让儿童说出第二句话比第一句话少了什么字。

  第一句:树上有5只小鸟,飞起了4只,还剩下1只,后来有1只非常大的鸟飞到树上来了。

  第二句:树上有5只小鸟,飞起了4只,后来有1只飞到树上来了。

  2、信息增加训练法

  A.家长先念第一句话,然后再念第二句话,让儿童说出第二句话比第一句话多出了什么字。

  第一句话:一辆大汽车装了很多东西,有2个西瓜,3张桌子,5包书和1台电视机。

  第二句话:一辆大汽车装了很多东西,有2个西瓜,2个苹果,3张桌子,5包书和1台电视机。

  3、信息增失训练法

  家长把下列物品摆在桌子上,让儿童看1分钟,然后让儿童闭上眼睛,拿掉尺、水杯、钥匙、汽车;加上苹果、饼干、圆珠笔、夹子、火柴盒。

  物品:橡皮书水杯眼镜钥匙积木汽车小刀磁带尺子硬币

  4、动作训练法

  (1)家长依次做下面4个手势,让儿童注意看,家长做完后让儿童按顺序重做出来。

  第一个动作:双手握拳。

  第二个动作:双手伸出大拇指。

  第三个动作:双手伸出中指和食指。

  第四个动作:双手伸出小拇指。

  (2)家长依次做下面3个动作,让儿童注意看,家长做完后,让儿童按顺序重做出来。

  第一个动作:把一块糖放到茶杯里,然后倒进一些凉水,再把杯盖盖上。

  第二个动作:用4块积木任意组成一个图形。

  第三个动作:用铅笔在杯子上敲一下,在积木上敲两下。

  第四阶段:强化记忆训练阶段

  1、对偶训练法

  这种训练法的做法是:同时让儿童识记两种相互关联的材料,然后让儿童根据一种材料回忆相关联的另一种材料。

  2、顺序训练法

  这种训练法的做法是:让儿童按顺序识记一些材料,然后遮住材料并逐个把材料内容显露出来,每显露出一个材料,让儿童回忆出下面紧接着的内容。

  3、插入训练法

  这种训练法的做法是:先让儿童识记一些材料,识记完后不马上让儿童回忆,而是接着让儿童做一些其他的事情,然后再让儿童回忆前面识记过的内容。

  4、数字训练法

  这种训练法的目的是,通过让儿童记忆大量的数字,达到发展记忆能力的目的。前面谈到过数字是最难记忆的材料,因而也是一种最好的训练记忆能力的材料。

  5、频度训练法

  这种训练法的做法是:反复向儿童出示一些材料,其中有一部分材料出现多次,让儿童记住这些材料出现的次数。

  第五阶段:多种能力协同训练阶段

  1、找规律训练法

  找规律训练法是一种训练儿童发现事物之间的规律,并灵活运用这种规律的方法。具体做法是:让儿童观察一些材料,使儿童通过这些材料的前后顺序关系,找出其中的规律。

  2、找关系训练法

  找关系训练法是一种通过让儿童找出两种事物之间的关系,训练儿童的比较、概括和综合能力的方法。

  3、找同类训练法

  找同类训练是一种通过让儿童寻找一些词之间的关系和理解它们的含义,从而达到训练儿童抽象能力和判断能力的方法。

  4、创造能力训练法

  创造能力训练法是通过让儿童学习一些简单的创造技法,从而提高儿童创造能力,培养儿童创造意识的训练方法。

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晚上谁觉出汗是什么 病情

应该是盗汗,也就是所谓的肾阴虚,容易潮热盗汗。是肾脏阴液不足表现的证候,多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致用现代说法来说,就是:肾阴虚-供给中枢神经、泌尿生殖系统的营养物质不足。

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