面瘫（面神经麻痹、面神经炎）

面瘫（面神经麻痹、面神经炎）

面瘫（面神经麻痹、面神经炎）面瘫系由面神经炎所致的一种疾病，最常见者为周围性面瘫。多在20-40岁发病，男性略多。通常急性起病，于数小时内达到顶峰。病人往往是在清晨起床洗脸，漱口时发现口角歪斜、面肌麻痹，患侧眠裂较大，鼻唇沟较浅，口角低，不能皱额、蹙眉，闭目不紧，鼓腮时患侧有漏气，不能吹口哨，患侧不能露齿，进食咀嚼时食物常潴留在患侧，饮水，漱口时水由患侧口角漏出。部分病人有舌前2／3味觉减退。多数病人在起病后2个月内有不同程度的恢复，个别甚至迟达1年而尚可痊愈。恢复不完全的病人可出现各种后遗症，面肌挛缩时口角反向牵患侧，鼻唇沟变深，脸裂缩小；面肌痉挛为原先瘫痪的面肌发生不自主的抽动，于情绪激动或精神紧张时更为明显。

面瘫最常见的病因为炎症(面神经炎)，其他可有血管性(脑血管意外、脑血管畸形等可产生中枢性面瘫)、损伤性(颅底骨折、乳突或面部手术损伤所致)、肿瘤性(听神经纤维瘤最常引起周围性面瘫)等方面。根据起病形式和临床表现特点即可诊断本病。

现代医学对本病尚缺乏非常有效的治疗措施，可应用维生素类、血管扩张药、物理疗法，甚至激素、手术等方法。

本病在中医学中属“中风”范畴。一般属于“中风”之“中经络”。其病因病机主要为正气不足，营卫俱虚，络脉空虚，风邪入经络所致。

[临床疗效]采用纯中药治疗500例，痊愈（自觉症状和检查所见均恢复正常）445例，占89%；显效（自觉症状和检查所见均基本改善近于恢复正常）36例，占7.2%；好转（口眼歪斜部分改善）17例，占3.4%；无效2例。总有效率为99.6%。

面瘫是怎么回事？

面瘫是各种颅内病变，脑血管因素，脑炎肿瘤等，或者是药物中毒以及病毒感染等因素，引起的面部神经炎改变，多数为单侧性病变。可表现为一侧面部肌肉疼痛，鼻唇沟变浅，口角下垂，伸舌向患侧歪，鼓腮漏气，眼裂增宽，眼睛不能闭合等症状。病情多数具有自限性。早期及时脱水营养神经以及物理治疗大部分可恢复。

什么是面瘫

面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

面神经麻痹有哪些表现 面神经麻痹治疗方案

1 面神经麻痹有哪些表现面神经麻痹主要是面瘫，面部表情肌肉的瘫痪，就是额部皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角下垂，在微笑或露齿的动作的时候，口角下垂和面部歪斜更明显，患侧在皱额、蹙眉、闭目、鼓气、撅嘴的动作都不能很好地完成，鼓腮、吹口哨的时候会漏气，进食的时候常因为食物残渣会滞留在齿颊之间，有时候还会有口水流下来。同时由于眼睑外翻，有时候泪液也不能按正常的引流而外溢。面瘫大多数是一侧，而且是右侧多见，患者往往是早上起来，洗脸、漱口的时候发现一侧面部动作不灵活，口角歪斜，部分患者，严重的有舌尖三分之二的味觉障碍，还有听觉过敏等情况。

2 面神经麻痹治疗方案面瘫就叫面神经麻痹、面神经炎，一般分为非手术治疗和手术治疗，绝大部分可以通过非手术治疗来恢复，非手术治疗的原则就是促进局部的炎症水肿消退，促进神经功能的恢复，主要是面神经功能的恢复。第一个对于周围性的面瘫，如果是病毒感染，我们往往用一些抗病毒、营养神经还有糖皮质激素、维生素B的药物。第二就是保护暴露的角膜，眼睑闭合不全情况下可以用眼罩，眼药水等。第三个就是自我的功能锻炼，面部表情肌的按摩，还有就是跟镜子对照进行咀嚼肌的咀嚼，还有眼睑闭合的睁闭开合的自我锻炼。第四种就是物理治疗，常用的我们有超短波、中频、激光，还有药物离子导入辅助促进面瘫的恢复。最后就是我们常用的针灸治疗，针灸治疗对面瘫的恢复也很好。手术治疗一般就是面神经损伤比较严重，节段比较高的，如果是面部表情肌没有恢复，可以试着采用一下外科手术治疗。

3 面神经麻痹药物治疗面神经麻痹的药物治疗，总的来说也是促进局部炎症水肿消退，然后促进神经功能恢复，如果是病毒感染，我们往往用一些抗病毒的药物，还有营养神经的药物，也可以补充B族维生素，如维生素B12等，通过抗病毒、营养神经、改善循环，促进面神经功能的恢复。

4 面神经麻痹需要注意面神经麻痹的患者需要注意，第一个是眼部护理，减少户外活动，保持眼部清洁，注意用眼罩或者涂眼药水。第二点尽量就是避免被风吹到，避免受凉、受寒。第三点就是饮食护理，注意饮食的冷热适度，避免用太坚硬的食物，细嚼慢咽，保持口腔的清洁。其次要注意的就是尽早进行自我面部表情肌的训练，比方说睁眼、皱眉毛、吹口哨，然后就是呲牙齿，噘嘴巴，每天要锻炼三到四次。

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