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癔症

医案日记 2023-06-13 09:36:57

癔症又名“歇斯底里”,多在精神因素作用后起病,呈阵发性发作。临床症状复杂而多变,以女性为多见。

临床症状可分两类:(1)精神障碍,其特点为情感色彩浓厚,夸张而做作,易受暗示。患者常有大哭大笑、大喊大叫、蹬足捶胸、装模作样等表现。甚者可出现癔症性昏厥。(2)躯体机能障碍,包括运动障碍(亦称“癔症性瘫痪”)、感觉障碍(视觉,听觉障碍;有的自觉喉部梗塞感,亦称“梅核气”)、植物神经系统机能障碍。

本病诊断主要根据发病与精神因素密切相关,临床症状能排除器质性病变者。脑萎缩,额叶肿瘤等病,初起亦可见癔症样发作,要注意鉴别。

本病治疗以暗示疗法为主,可结合针灸治疗。本病在中医学中多属“妇人脏躁”、“梅核气”、“厥证”等范畴。大多由于情志不遂,抑郁恼怒,肝郁化火,心肝火旺,下及肾阴,阴越亏则火越旺,脏失滋涵而致病。亦可挟气、痰、湿、瘀为患。治宜调气解郁,甘缓和中,养阴润燥。

[临床疗效]采用纯中药治疗80例,均获临床治愈。

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