甲状腺炎(甲状腺炎是什么病？严重吗？)

甲状腺炎

甲状腺炎为甲状腺组织发生变性、坏死、渗出、增生等炎症病理改变而引起的一系列临床病症。按病程可分为急性、亚急性和慢性三种类型。这里主要阐述较常见的亚急性和慢性淋巴性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎等，系由病毒或病毒产生变态反应引起的甲状腺炎症。慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎。甲状腺炎有弥漫性淋巴细胞浸润，纤维化、实质性萎缩，嗜酸性变。此二型甲状腺炎以女性为多，中年发病率高。

亚急性甲状腺炎起病多为急性，其临床症状先有畏寒、发热、头痛、咽喉疼痛等上呼吸道感染症状，少数有神经紧张、心悸、出汗等甲状腺机能亢进的表现，并在颈下部一侧或二侧出现疼痛，沿二侧颈部放射至下颔、耳根、枕后等部位，咳嗽、吞咽、转动颈部时疼痛加剧。甲状腺呈弥漫性肿大，也可先起于一侧，数日或数周后另一侧再起病。病程趋向于自发地或经过治疗后缓解消失，但易复发，如此反复多次，最终痊愈。

慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢，一般无特殊感觉，常在无意中发现甲状腺肿大，无痛，压迫症状多不显著。甲状腺一般呈弥漫性对称性肿大，亦可一侧肿大较显著，质坚实如触橡皮感，表面光滑，无明显的结节，与周围组织无粘连，可随吞咽运动活动。偶可出现代谢亢进症状如神经紧张、心悸、畏热等。随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，多数患者后期可出现甲状腺机能减退症状，如怕冷、乏力、体重增加等。有些病人可进展为结节性，也可伴发其他器官特异性自身免疫疾病如肾上腺皮质功能不全、隐匿肝炎、胃炎等。

现代医学认为亚急性甲状腺炎与病毒感染有关。慢性淋巴性甲状腺炎病因不明，属自身免疫性疾病。

诊断主要依据临床症状及实验室检查。

现代医学对本病采用肾上腺皮质激素如强的松及甲状腺激素治疗和对症治疗。

中医认为亚急性甲状腺炎属“瘿痈”范畴，多因风温、风火客于肺胃，内有肝郁胃热，积热上壅，扶痰蕴结，以致气血凝滞而成。慢性淋巴性甲状腺炎属中医“气瘿”范畴，是由于忧恚，情志内伤，以致肝脾气逆、气滞、脏腑失和而生。肝肾不足，气化失调，升降障碍，气血凝结，留滞颈部肝经所络之处。

[临床疗效]治疗56例，治愈（畏冷、发热等全身症状消除，局部疼痛消失，肿大甲状腺平）55例，疗效较差（甲状腺缩小，但发热不退）1例。

甲状腺炎是什么病？严重吗？

桥本氏甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）是自身免疫性疾病，是由于你的体内产生自身抗体——甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab），它们对甲状腺滤泡有破坏作用。结果甲状腺组织大量破坏，最终导致甲减（FT4降低、TSH升高、Tg-Ab升高、TPO-Ab升高）。但在发病初期，由于甲状腺滤泡大量破坏，滤泡内的甲状腺激素大量释放入血，造成一过性甲亢，但这样的情况不会持续太久，很快就会正常，再过一段时间就甲减了。但会“甲亢——正常——甲减——甲亢——正常——甲减——”反反复复的出现。因为TGAb和TPOAb反复破坏甲状腺组织，每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素，导致体内甲状腺素急剧升高，表现为甲亢。但因为正常的甲状腺组织越来越少，甲状腺素的半衰期是7天，7天后因破坏释放出的甲状腺素代谢掉，剩余的正常甲状腺组织又不能合成和释放足够的甲状腺素，结果甲状腺素水平会急剧下降，表现出甲减。最终的结果是，甲状腺组织全部破坏掉，不能合成和释放甲状腺素，导致永久性甲减。
可以服用中药治疗

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