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分型治疗急慢性胆囊炎(胆囊炎怎么办?)

医案日记 2023-04-29 23:40:18

分型治疗急慢性胆囊炎

急慢性胆囊炎属中医“胁痛”范畴,笔者常分以下三型辨治而获良效。

肝胆气机阻滞

症见胁肋胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩背,且情志不舒则痛增,胸闷,善太息,得嗳气则舒,饮食减少,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气,利胆止痛。方用柴胡疏肝散合金铃子散加减,药用柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、白芍、甘草、郁金、川楝子、延胡索、青皮等。

瘀血结滞肝胆

症见胁肋刺痛,痛处固定而拒按,疼痛持续不已,入夜尤甚,或胁下有积块,或面色晦暗,舌质紫暗,脉沉弦。治宜活血化瘀,疏肝利胆。方用复元活血汤合金铃子散化裁,药用大黄、桃仁、红花、穿山甲、当归、柴胡、天花粉、甘草、三七、元胡、川楝子等。

湿热蕴结肝胆

症见胁肋胀痛,触痛明显而拒按,或引及肩背,伴有脘闷纳呆,恶心呕吐,厌食油腻,口干口苦,腹胀尿少,或有黄疸,舌苔黄腻,脉弦滑。治宜清热利湿,疏肝利胆。方用龙胆泻肝汤合茵陈篙汤加减,药用龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、通草、泽泻、车前子、生地黄、当归、郁金、半夏、青皮、川楝子、茵陈、金钱草等。(伏新顺)

胆囊炎怎么办?

可以先尝试西医药物治疗。治疗急性胆囊炎根据感染程度,可应用庆大霉素、氨苄青霉素、甲硝唑等广谱抗生素或解痉止痛类药物等。慢性胆囊炎的治疗则可以通过胆汁酸、利胆药、复合维生素片等药物达到治疗目的。应注意的是,药物的使用剂量和用法须严格遵医嘱和药物使用说明书。
药物效果不理想的话建议手术治疗。手术治疗适用于病情重、非手术治疗无效或有胆囊明显肿大、伴随腹膜刺激征、胆囊积脓、穿孔征象的患者。急慢性胆囊炎的手术治疗可通过胆囊切除术达到治疗目的。
中医治疗是调理的主要方法。中医治疗胆囊炎,经过辨证分型后,可对证应用具有疏肝养胃、行气解郁功效的柴胡疏肝汤加减,或具有清肝利胆、祛热除湿功效的大柴胡汤或薏苡仁汤加减等。

胆囊炎的症状及治疗?

胆囊炎的患者主要表现为右上腹疼痛或绞痛,以及伴有恶心、呕吐、畏寒、寒颤以及发热等症状。临床上主要是积极预防和治疗细菌感染及并发症。其主要治疗方法有:一、急性胆囊炎患者可以使用解痉药、镇痛药,利胆药以及抗菌药物等对症治疗。二、慢性胆囊炎患者可以服用利胆药物,以及针对病因进行驱虫,或者如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。三、合理地服用一些中药治疗,如金胆片、肝利胆口服液等。具体吃什么药,建议去医院咨询医生,在医生的指导下用药。四、胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
胆囊炎的症状是非常的多,比较明显的症状就是会出现左上腹疼痛,甚至出现恶心,呕吐,畏寒,发热等等。当胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,就会出现黄疸等等。如果诊断为胆囊炎,可以在医生的指导下服用鸡骨草胶囊,中医认为,急慢性肝炎和胆囊炎属肝胆湿热范畴,若肝胆湿热瘀阻,肝胆的疏泄功能就易出现障碍,进而影响身体脏器,引发一系列症状。服用鸡骨草胶囊,能疏肝利胆、清热解毒,治疗急慢性肝炎和胆囊炎。由于肝胆湿热与作息、饮食、情绪等因素相关,因此,患者在用药的同时,建议不要熬夜,注意清淡饮食,保持愉悦的心情。

慢性胆囊炎的症状和治疗方法?

慢性胆囊炎病人多有胆绞痛史。慢性胆囊炎早期症状除有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适,持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛外,还会出现胃部灼热、恶心、喛气、反酸等消化不良症状。此类症状虽不严重,却顽固难愈,与急性胆囊炎一样,在进油煎或脂肪类食物后可加剧,喛气后可稍减轻。临床上具有慢性反复急性发作的特点。
慢性胆囊炎多数做B超时无阳性体征,部分病人可有胆囊区轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病患者可扪到胀大的胆囊;慢性胆囊炎急性发作时右上腹可有肌紧张;体温正常或有低热;偶可出现黄疸;病毒性胆囊炎时可有肝脾肿大。
胆囊炎的早期症状有的这些,肠胃病等也都有体现,如果患者接连几天都会出现这种情况的
还有就是胆囊炎的治疗方法很多,建议可以喝中药俐胆舒茶具有保护胆囊,使胆囊起到保护的作用。
胆囊炎早期症状的急、慢之分不太明显,需患者自己多注意。胆囊炎最好是在早期治疗,这样治愈好的快,病人也不会受多大的痛苦。

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