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上海逾7成市民亚健康专家:每天应步行30分钟

医案日记 2023-06-12 08:09:40

上海逾7成市民亚健康专家:每天应步行30分钟

不听不知道,一听吓一跳,竟有逾7成市民身体都是“亚健康”。在昨日名家科普讲坛上,上海体育科学研究所副所长李之俊公布了这组数据,他同时为此开出了“药方”——每天坚持一定的步行时间。

“真正健康的上海人只有5%,患病的只有20%,剩余的几乎都是似病非病。”李之俊表示,超负荷工作、睡眠不足、运动不足等在都市中普遍存在,造成的“亚健康”已成为市民的“现代病”,甚至引发了“过劳死”的惨剧。

拿上班族来说,工作压力和生活习惯导致了缺钙现象日益增多。比如,喝咖啡成为时尚,而咖啡会刺激肾上腺皮质,使尿量增加,咖啡中的物质还加速钙从尿中排泄。大部分办公室一族缺少晒太阳的时间,造成体内维生素D合成不足,这直接增加了大多数成年人在35岁以后患骨质疏松症的概率。除此之外,市民食用高脂肪、高蛋白等食品造成了超重以及肥胖。由于工作与生活压力的不断增大,人们的心理压力也普遍增加,精神疾患人数随之增加。

李之俊指出,不少人以“太忙”为借口,不愿意参与健身,其实平日的步行就可以对“亚健康”起到良好的治疗作用。“当然,不是简单的行走”,他告诉记者,行走时步幅应保持在60-70厘米,每分钟达到120步。“保持每天30分钟以上这样的步行,加上良好的生活习惯,亚健康自然会远离你。”

职场亚健康人群应该如何调理?

不管是公务员还是职场人士,每天坚持做好下面4件事情,亚健康问题轻松和你拜拜!

一、每天2根香蕉香蕉是一种生活中十分常见的水果,大家都知道香蕉有很好的通便效果,但你知道吗,香蕉的养生功效并不局限于通便。每天吃1-2根香蕉,还可以提升人体的免疫力,减少疾病的侵袭,下面医生君就为大家介绍一下香蕉可以预防的五种疾病。

1.预防感冒

换季气温忽高忽低,是感冒的多发期。香蕉能够增加白血球,改善免疫系统的功能,提高人体抵抗疾病的能力,特别对病人、老年人很有效果。因此,在日常生活中,我们不妨每天吃1-2根香蕉,通过提升身体的抗病能力来预防感染,特别是预防感冒和流感等病毒的侵袭。

2.预防中风

老年人容易因血管收缩、血压升高而引起中风。每天吃1-2支香蕉,可使中风发病率减少40%。这是因为香蕉中含有丰富的钾元素。钾能维持细胞内的渗透压,参与能量代谢过程,维持神经肌肉的兴奋性,维持心脏的正常舒缩功能,有抗动脉硬化、保护心脏血管的功效。

3.减轻“忧愁”

春节过后,人们的情绪容易出现抑郁。香蕉含有一种能帮助大脑产生羟色胺的物质,这种物质不但能促使人的心情变得快活和安宁,甚至可以减轻疼痛,还能使引起人们情绪不佳的激素大大减少。

4.保护视力

干燥的天气,人们时常会感到眼干、眼发热、看东西不清楚。香蕉中富含钾,钾可帮助人体排出多余的盐分,达到钾钠平衡,缓解眼睛的不适症状。此外,香蕉中含有大量的β胡萝卜素。当人体缺乏这种物质时,眼睛就会变得疼痛、干涩、眼珠无光、失水少神,多吃香蕉不仅可减轻这些症状,缓解眼睛疲劳,避免眼睛过早衰老。

5.防止便秘

肠道干涩,易引起便秘。香蕉含大量的水溶性纤维,可以帮助肠内的有益菌生长,维持肠道健康,做好体内环保。坚持晚上睡觉前吃一根香蕉可以有效缓解秋燥而引起的便秘。



二、千万不要吸烟有人喜欢吸烟时的“潇洒”,有人拿吸烟解闷儿,但烟民们也许不知道,卷烟烟气中含有69种致癌物质。数据显示,全世界每年死于与吸烟有关疾病的人数高达300万,相当于每10秒钟就有1人死亡。专家预计这一数字在2020年会上升到1000万人。

吸烟会造成40种致命疾病

英国“烟草致癌发现者”和“流行病学之父”理查德?多尔曾说,吸烟增加死亡的危险性,可导致40种致命的疾病。从目前拥有的资料看,吸烟造成的致命疾病有口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌及其他非常罕见的疾病。 许多人认为抽烟有好处。但多尔认为,好处只有1%,而死亡的可能性却增加了100倍。 吸烟20年的人,得肺癌死亡的危险性增加20位,吸烟者中年死亡的可能性是不吸烟者的3倍。多尔在谈到长寿“秘诀”时说,首先是不抽烟,其次是每天快跑、爬楼梯、多用脑、多吃蔬菜和水果、不食动物脂肪、控制体重和拥有良好的遗传基因。

烟民的妻子容易中风

越来越多的证据表明,经常处在烟雾之中很容易患心血管病。丈夫每天抽烟的数量越多,妻子患中风的可能性就越高。根据丈夫抽烟多少,妻子的中风几率会比非烟民妻子高出28%到62%。此外,妻子的中风几率还与丈夫抽烟的时间长短成正比关系。

三、每天坚持锻炼1小时

每天坚持锻炼1小时,你的身体会发生惊人的变化!预防肌肉问题

强化运动场上的表现、强化及美化肌肉、防止肌肉萎缩、增加肌肉耐力。

塑造性感身材

哪个女生不喜欢有身材紧实、臂膀厚实和小腹平坦的男性呢?性感的男人反而会让女人无法自持,比如内裤上方爱的把手、性感的腹肌,还有结实的手臂肌肉。医生君至今都记得,电影《小时代3》中柯震东饰演的顾源用玫瑰花瓣覆盖裸身露出锁骨的那个画面,让电影院全场女生尖叫的画面。

释放压力

活在现在这个高压的社会中,每天要面对的事情实在太多,有些人就容易扛不住,出现心理抑郁、负能量缠身等等。有个很好的方法,出一出汗就能解决。跑步的人有这样的经历和感受,遇到烦心事一跑步心情就会有改变。研究发现,跑步过程中人体会产生一种名为“内啡肽”的物质,“内啡肽”可以使人的身心处于轻松愉快的状态。“内啡肽”因此也被称为“快乐激素”或者“年轻激素”,它能让人感到欢愉和满足,帮助人们排遣压力和不快。所以,想快乐就跑跑步,想快乐就主动出出汗吧~

建立自信

对人生失去热情,沮丧会使人的内心感觉无助、无能、无法做任何事情。因此最简单的解决方法是开始健身。健身刚开始时可以给自己设定一个基础锻炼目标,经过日积月累长久坚持不懈,自己的每一次进步都会感到十分的兴奋和开心,通过长久的健身不仅养成了良好的生活习惯,身体也更加健康,这样的喜悦和正能量让你变的自信,把健身这样的自信化作信念带到生活中那些挑战和压力,不就那么回事儿嘛。

帮助睡眠

一次好的夜间睡眠会提高你的注意力,提升你的生产力以及改善你的心情。锻炼是好睡眠的关键。定期的锻炼可以帮助你更快地入睡,而且让你睡得更深。

疏通血管

经常地、科学地从事体育运动,对心血管系统的形态结构和机能也有良好的影响,如经过适宜强度的耐力训练,可改善和增强心肌的供血能力和代谢能力,减少血管壁的脂肪沉积,对预防动脉硬化有着积极的作用,也能防止心肌缺血性疾病的发生。

促进啪啪啪

调查显示,相较于久坐少动者,保持每周4次、每日30分钟的快走,或进行能量消耗相当的其他运动,如游泳、慢跑等,可以使成年男性的性功能障碍发生率减少2/3。由于具体实施滚床单那几个动作时,腹肌和四肢的肌肉力量扮演重要角色,因此腰腹肌以及四肢适度的力量训练很重要。

四、每日摄盐量不高于6克“我吃过的盐比你走的路还要多!”老人们常会用这句话,为小辈们可能要犯的错误提醒。但对于“食盐”这件事儿来说,每天不超过6克的摄入量却是我们最应该管理好的,尤其是家里的老人。


盐中含有大量的钠离子,钠会引起体内血容量的增加,所以食用过多的盐,就会导致血压升高,心脏负担也会加重。

其实,控制好了嘴这道关卡,不仅高血压、冠心病的发生率会降低,以饮食、肥胖为诱因的糖尿病的发生率也会减少。合理膳食、加强运动等生活方式干预,不仅对糖尿病患者来说很重要,健康人群也更需要。

两成人最易盐敏感

数据显示,人群中约有20%的人吃盐多了会得高血压,这部分人医学上称为盐敏感者;而大部分(80%左右)正常人吃饭稍咸一些并不会患高血压。但目前在人群中还无法区分盐敏感者及不敏感者,因此,从预防高血压的角度应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯。临床上发现这些高血压家庭往往都长期沿袭一种饮食习惯,重味、重油、重色,换个吃法,就觉得不下饭,无法下咽。 有研究表明高盐饮食还有促进动脉粥样硬化作用。高血压的真正危害不在于血压升高本身,而在于血压长期升高对心、脑、肾等内脏及血管的损害。听之任之,高血压还会引发中风、心衰、肾脏损伤等多种疾病。

不可盲目补充营养盐

加碘盐、钙强化营养盐、锌强化营养盐、硒强化营养盐、低钠盐……在超市卖场选购食用盐的时候,常常面对这些让人眼花缭乱的称谓。对此,刘树国表示,营养盐的适宜人群是具有针对性的,应根据个人体质来食用不同种类的营养盐。如锌强化健康盐适用于成长发育期的儿童,是由于锌是人体内多种酶的激活剂,可参与胰岛素及多种蛋白质的合成,对儿童健脑及身高发育有促进作用;低钠盐则适用胆固醇较高,或有高血压和心血管疾病的人群等。他同时指出,营养盐一定要缺的时候再补,否则吃多了反而对身体有害。 当然,对一些天然的、绿色的、无添加剂的食盐,专家还是鼓励市民进行选购的。如“福盐牌”福建原盐等,以台湾海峡深层海水为原料,采用以蓝藻为主的藻垫保护蒸发的独特工艺,富含硒、硼、锌等人体必需的微量元素,这些经过中国绿色食品发展中心认证的绿色海盐产品值得关注。

逐步培养清淡饮食的习惯

1.每道菜应充分利用醋、糖、苦瓜、辣椒等刺激酸、甜、苦、辣的口感,以减少对盐的依赖。

2.炒菜时,先不放盐,等炒好出锅时再放盐,这样盐末是撒在食物表面,既可刺激食欲,又能减少盐的摄入量。

3.做饭时尽量控制使用酱油、辣椒酱、番茄酱等调味品。

4.尽量不吃下列食品:咸菜、酱菜、咸鸭蛋等腌制食品;香肠、酱牛肉、烧鸡等熟食制品;冰冻食品、罐头食品、快餐方便食品等。

5.研究证实,某些补充钾和钙的食品可以促使钠的排出,使血压下降,建议人们在日常生活中应多吃下列食品:紫菜、菠菜、油菜、红薯、鱼类、西红柿、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等。

6.限盐从儿童抓起:从小培养少盐饮食的习惯,长大后将不受食盐摄入量的困扰,因为成年后再改口重的饮食习惯,会非常麻烦。

专家提醒:

每日摄盐量应不超6克,6克盐的衡量方法为:

1.一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5-6克食盐。

2.限量小盐勺:应用2克小盐勺控制盐量。

减盐小技巧

(1)谨记每天食盐摄入量

(2)尽量减少含盐高的调味品:味精、酱油

(3)提味可用醋、辣椒、花椒、葱、姜、蒜

(4)出锅时再放(撒)盐

(5)凉拌菜可现吃现拌盐

(6)肾功能正常,可用含钾的“低纳盐”

(7)新鲜食物自己做菜,少吃加工的熟食

(8)婴幼儿辅食:婴儿无盐,幼儿少盐

看似简单的四个方法,但是要每天能坚持下来的并不多,希望大家可以好好坚持下去。

敬请中医药专家对亚健康身心提一些具体的意见。

什么是亚健康

亚健康状态是指人的身心处于健康与疾病之间的中间状态。此时人体的机能虽无明显或明确的疾病表现,但平时却缺乏活力,对外界的适应能力呈不同程度减退的一种不健康的生理状况。亚健康状态的主要症状是昏眩、失眠、心悸、胸闷、健忘、恶心、疲乏无力、烦躁不安等。亚健康的另一种表现是人在心理上产生严重的不适感觉,自觉活得很累。从临床医学的角度分析,亚健康状态所反映出来的种种症状不能作为确诊某种疾病的绝对依据。这种状态有可能恶化,进而发展为某种疾病。但更多的是长期维持现状不再有新的变化,也有极少数人会慢慢痊愈。

亚健康的原因

专家估计,我国亚健康状态人群占70%,导致亚健康状态人群增多的主要原因是近年来,随着人们生活和工作节奏不断加快,来自社会、环境、家庭等各方面的压力不断增加,再加上不少人长期养成吸烟、酗酒和暴饮暴食、纵欲过度、睡眠不足和运动太少等不良生活习惯,导致人体微循环紊乱,血黏度增大,血流不畅,营养物质交换不全,代谢物质瘀积不出以及神经系统兴奋抑制规律被破坏而引起种种不适。因此,在现代社会中,处于亚健康状态的人逐年增多。

亚健康人群要注意自我调理

专家们指出:亚健康状态虽然不是疾病,却是现代人身心不健康的一种表现。处于亚健康状态的人,应该学会自我调节心理状态,改变不良生活习惯,要养成科学文明的生活习惯,另外还要经常进行体育锻炼。症状较为严重者应去医院诊治,佐以药物治疗。专家称,目前我国运用传统中医药方法调理和治疗亚健康状态已经有所突破。

健康的自我监测

1.体重基本稳定:一个月内体重增减不超过4kg,超过者为不正常。

2.体温基本在37℃左右:每日的体温变化不超过1摄氏度,超过1摄氏度者为不正常。

3.脉搏每分钟在75次左右:一般不少于60次,不多于100次,否则为不正常。

4.正常成年人每分钟呼吸16~20次:呼吸次数与心脉跳动的比例为1:4,每分钟呼吸少于10次或多于24次为不正常。

5.大便基本定时:每日1~2次,若连续3天以上不大便或一天4次以上为不正常。

6.每日进食量保持在1~1.5kg左右:连续一周每日进食超过正常进食量的3倍或少于正常进食量的1/3为不正常。

7.一昼夜的尿量在1500ml左右:连续3天24小时内尿量多于2500ml,或一天内尿量少于500ml为不正常。

8.成年女性月经周期在28天左右:超前或推后15天以上为不正常。

9.正常成年男女结婚后能生育:夫妻生活在一起未避孕,3年内不育为不正常。

10.每日能按时起居:睡眠6~8小时,若不足4小时或每日超过15小时为不正常。
回答者: MOTO威廉二世 - 副总裁 十一级 1-16 20:38

1.体重基本稳定:一个月内体重增减不超过4kg,超过者为不正常。

2.体温基本在37℃左右:每日的体温变化不超过1摄氏度,超过1摄氏度者为不正常。

3.脉搏每分钟在75次左右:一般不少于60次,不多于100次,否则为不正常。

4.正常成年人每分钟呼吸16~20次:呼吸次数与心脉跳动的比例为1:4,每分钟呼吸少于10次或多于24次为不正常。

5.大便基本定时:每日1~2次,若连续3天以上不大便或一天4次以上为不正常。

6.每日进食量保持在1~1.5kg左右:连续一周每日进食超过正常进食量的3倍或少于正常进食量的1/3为不正常。

7.一昼夜的尿量在1500ml左右:连续3天24小时内尿量多于2500ml,或一天内尿量少于500ml为不正常。

8.成年女性月经周期在28天左右:超前或推后15天以上为不正常。

9.正常成年男女结婚后能生育:夫妻生活在一起未避孕,3年内不育为不正常。

10.每日能按时起居:睡眠6~8小时,若不足4小时或每日超过15小时为不正常。
自感身体不如以前,精力不再充沛,身体开始吃不消,失眠、乏力、没食欲?疲劳、心悸、爱生气?随着气温一天天升高,现代人的状态却没有随着天气“转暖放晴”。中医专家介绍,如果这种状况持续一段时间,您可能不知不觉地已经成为都市“亚健康”一族的成员了.
亚健康是一种介于健康与疾病之间的、表现为生理功能低下的状态,不耐疲劳、腰酸背痛、失眠多梦、健忘、头晕、耳鸣、脱发、黄褐斑......也就是很多人提过的“慢性疲劳综合征”。我国的亚健康人群在30岁到45岁这一年龄段里非常普遍,在城市人口中大约占到70%,而且近些年来一些青少年由于课业负担重,也有加入的趋势。从有症状的人群来看,女性多于男性,职业特征以从事办公室工作的“白领”为主。

面对这些异常的状况,一般西医的建议都是以改善生活或工作环境为主,像合理膳食、均衡营养,达到缓解症状目的,但是需要的时间比较长,而且依赖个人的自律。

中医的特色在于可以不依赖西方医学的检测,只根据症状来治疗。它的理念是“整体观念,辨症施治”,随着被治疗者的年龄、性别、症状等的不同,治疗的方法也各不相同。更强调把人当做一个整体,而不是“头痛医头,脚痛医脚”。因为亚健康状态本身就是一种整体功能失调的表现,所以中医治疗有独到之处。可以选择中成药,如宛西制药生产的仲景六味地黄丸,对预防和治疗亚健康状态具有非常不错的疗效。传统中医理论认为,健康的状态就是“阴平阳秘,精神乃治”,早在《内经》中就有“不治已病治未病”的论述,因此六味地黄丸不仅作为补肾的产品,更能调整阴阳平衡,让人摆脱亚健康状态。

中药历来讲究“地道药材”,“药出州土”。这是说作为植物精华的中药材,在长期特定的气候条件和土壤条件等环境中形成其特殊性。这种独特的中草药就是中医药界推崇的 “地道药材”。宛西制药充分利用其地理优势,依傍 “八百里伏牛山天然药库”,选用地道药材生产出的“仲景牌”六味地黄丸就是因为其“药材好(地道)”,在市场上得到认可“药才好”,成为同类产品中的佼佼者,更是现代人调理、治疗亚健康的良药。

很多人觉得保健养生是中老年人该注意的,其实要想保持好的健康状态,注意养生之道,中年之后再保养身体,可以说为时已晚。只有从年轻时养成良好的生活习惯,步入中老年以后才能受益。所以,远离亚健康,要从身边的小事做起,养成良好的生活习惯至关重要。
每天应吃500克以上的蔬菜,200克以上的水果,肉类每天只吃120克。尽量以优质植物蛋白(黄豆制品,菇类),代替动物蛋白。尽量以植物油代替动物脂肪.应多食碱性食物,使血液呈弱碱性,有降低血脂和软化血管的作用,对健康的影响极大。酸性食物酸性大小依次为:肉类,鱼类,蛋,大米,面粉。碱性食物碱性大小依次为:海带,紫菜,黄豆,番薯,土豆,萝卜,柑桔,番茄,苹果,牛奶。总之饮食结构应该是低脂肪,低动物蛋白,低热量,低盐,低糖,高维生素,和多纤维素。
还要多锻炼身体,跑步游泳跳绳打蓝球都很好,每天都要运动半小时以上。对提高身体素质,改善人的精神状态都有很大帮助。
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。

一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:

1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);

2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;

3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;

4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
时下,最流行的词汇是“郁闷”,当人们嫌“郁闷”表达的还不过瘾的时候,“胸闷”一词就成了紧跟时尚潮流的“流行关键字”,失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为“胸闷”。其实,真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松,那种透不过气来,严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感。胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在,不可小觑。

冠脉缺血胸闷当先

关键词:寒冬、心肌缺血、心梗。

好发人群:中老年人,近来有年轻化的趋势。

许航(化名)50岁,在西安一家企业的职工医院工作,平时自认为体健如牛。可是几天前,一天临近傍晚时分,他感到有些胸闷、气短,因为平时并无心脏病,所以家人和他本人并不在意,喝了点水,就睡觉了。没想到,半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生,急救车送到医院也没能挽救他的生命,最后的结论是急性心肌梗塞。

张素清教授告诉记者,胸闷是一种症状,许多疾病都可能出现,但以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。寒冬时节,心脏病猝死的发病率较高,尤以12月份至次年2月份这段时间为甚,特别是在连续低温、阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高,四五十岁的壮年人,更应该加倍注意。

隆冬季节,由于寒冷对机体的刺激,机体的交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷增大,耗氧量增多。此时,心肌就会缺血缺氧,引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛, 血液浓缩,使血小板易于凝聚,形成血栓,这也是导致心梗的重要原因。此外,由于在温度低的情况下,血管收缩,血压容易升高,加重了心脏负担,这些都可能导致心梗猝死。

众所周知,急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是,对老年人?穴一般指65岁以上者?雪却不尽然。据资料分析,将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。由此可见,对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。
绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,当你感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛,及时去医院诊治。

如何安全度过心脑血管病的冬季高发期?一是天气多变时,适时加减衣物。二是按时服药。应随身携带几片有效期内的硝酸甘油,如突然发病,该药可有效舒张冠状动脉,缓解症状。三是加强自我保健。要保持适当的活动量,不要因天气寒冷,而懒于外出,使抗寒能力下降。此外,冠心病患者应采用综合治疗,中医西医都不应排斥,以对病情有利为最佳选择。

心肌受累胸闷相随

关键词:病毒感染 心肌损害。

好发人群:儿童及青壮年。

12岁的晓军父母都是军人,平时由爷爷奶奶照看。半个月前晓军突然发烧,嗓子痛,休息了几天,服了一些感冒药就好了。谁知,近几天晓军总感到胸闷憋气,几分钟就大口喘气一次,老人认为这孩子不想上学,故意作怪,就没有在意。不想,晓军的症状越来越严重,胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了,才引起老人的重视。经过医院检查,晓军患了病毒性心肌炎,他的胸闷症状就是心肌炎在作怪。

郝伟主任说,心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时,患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。

治疗?押1、急性期至少应休息到热退后3~4周;2、激素;3、大剂量维生素C及能量合剂;4、中医中药对此病的综合治疗,整体调理,可起到意想不到的作用;5、多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);6、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染;7、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量;8、避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态。

颈心胸闷易误诊

关键词:颈椎病,胸闷,胸痛。

好发人群:中老年人群。

孙竹筠50岁,是一个政府机关的会计师,八年来反复出现胸闷、心前区疼痛,多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果,胸闷、胸痛频频发作。医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生。体检发现颈椎活动轻度受限,X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失,颈椎轻度骨质增生,故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。经采用中药内外综合治疗3个疗程,症状全部消除。

张教授分析道,颈心综合征患者年龄多偏大,多有血脂偏高动脉硬化趋势,一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检,过于依赖仪器等辅助检查,尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时,更易造成误诊或漏诊。

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常,统称为“颈心综合征”。 除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化,有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如高枕卧位,长时间维持过度仰头、低头的体姿,脊背受凉、扭伤、劳累等。

“颈心综合征”根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位,避免过度仰头、低头,注意颈部保暖;局部进行理疗,热敷;适当的颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。

焦虑不安胸闷气短

关键词:紧张焦虑,胸闷,心慌。

好发人群:青壮年人群,女性多于男性。

詹江是西安一家企业的政工干部,今年40岁。去年7月乘飞机到北京开会,在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌,手脚发抖,到京后病情缓解。两月前再次乘火车到北京,途中再次发作,当时自认为是“心脏病”,要求在中途下车,并住进了医院。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在,几乎每天都有发作。医生拟诊为“隐性冠心病”。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后来到精神卫生中心咨询,医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查,均无异常发现。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分,医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断。

西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说,焦虑症在一般人群中发病率为5%,表现通常有三个方面:1、内心体验:惶惶不可终日,烦躁不安;2、植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等;3、运动系统表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等。

在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2、端正对疾病的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。

贾瑞主任说,还有一种人,心脏没有任何器质性病变,但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧,有一种频临死亡的感觉,好像必须马上抢救。这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考,思虑多,对任何事情都要弄个究竟,也就是善于思虑的优点发挥过头了。

心理卫生专家提示:人的心理与生理之间的关系不可分。比如,当你受到外界刺激或心理因素刺激时,生理反应会很强烈,可出现胸闷、心慌、出冷汗,这些都是人的正常生理防御功能。但如果此种现象持续时间过长,也没有具体原因,那么可能就患有心脏神经症了。即便如此,也不必惊慌,只要通过系统治疗,心脏神经症是完全能够治愈的。

胆囊伤心胸也闷

关键词:胆道疾病、心慌、胸闷。

好发人群:较肥胖的中年女性

赵颜华(化名)45岁,在西安一家中学当老师。最近几个月觉得胸闷,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,医生诊断为心绞痛。经过一段时间的治疗后,症状没有任何改善。日前,在一次上腹剧烈疼痛之后,她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后,心前区不适等症状即随之消失。

赵琨主任认为,赵老师的病根不在心脏而在胆囊,她患的是胆心综合征。胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上,医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人,可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变,其中以中老年女性患者,特别是身体肥胖者发生率较高。胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点:①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系,因此可能在病因与发病学上存在某种联系。②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路,可能通过神经反射而发病。

胆心综合征患者主要表现为:胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管类药物治疗后效果不佳。 胆心综合征的治疗,主要是治疗胆道疾患,控制胆道炎症,去除胆道结石。

名词解释 胸闷

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

一、功能性胸闷:在空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。

二、病理性胸闷:由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病:肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病;4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等

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