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科学研究显示:吸烟成瘾主要是遗传基因导致的

医案日记 2023-06-12 08:08:44

科学研究显示:吸烟成瘾主要是遗传基因导致的

早在2000年美国的一项研究就显示,吸烟成瘾主要是遗传基因使然。这项率先推断嗜烟性源于父母遗传的研究,由维珍尼亚英联邦大学的研究人员进行,研究的目的是寻找帮助烟民制定最理想的戒烟疗法途径。

该大学研究员分析了778对孪生儿的习性,结果发现人们倾向嗜烟的由三个因素使然,其中六成基于遗传基因,两成基于家庭环境和两成缘于个人经历。该研究报告刊登于近日出版的《普通精神病学

文献

》月刊。

作者肯德勒指出,一些基因可能使香烟中的尼古丁变得更容易令人上瘾或感到愉快,其他基因则具备一种使人容易接受吸烟的特性。但当时这些只是在归纳法的前提下得出的结论,科学家并未指出具体是哪一种基因如何导致人们对吸烟的依赖。

时隔六年,近日一组日本科学家发现人体内的一种基因与人们对尼古丁的依赖程度有密切的联系。科研人员称这一发现将有助于找到更好的途径帮助吸烟者达到戒烟的目的。这一大阪大学的研究小组在对重度嗜烟者(刚起床便开始吸烟的人)的调查中发现了一种基因,它能够分泌一种酵素,这种酵素能比任何其他物质更有效的分解尼古丁。

在研究了300名吸烟者(包括已经戒烟者)的CYP2A6这一基因后,科学家发现70%的人此种基因非常活跃,而他们也正是被调查者中烟瘾最重的。

烟草中影响成瘾性的主要成分是什么?

导致吸烟成瘾的原因主要是烟草中的尼古丁以及尼古丁的代谢产物“可替宁”。

这种物质在低浓度情况下并不致癌,吸烟者大约每支烟摄入3毫克尼古丁,尼古丁在体内无积累性,吸烟两小时后,尼古丁便通过呼吸和汗腺被排除掉。

但长期大量吸烟的人血液中会存在一定浓度的尼古丁,一旦其浓度降低时,便使人渴望抽烟以求恢复到原来的浓度,这样必然形成一个恶性循环,导致吸烟的成瘾性。

尼古丁是香烟中的主要成分。

尼古丁是一种存在于茄科植物(茄属)中的生物碱,还是N胆碱受体激动药的代表。尼古丁通过肺黏膜和口腔黏膜扩散到全身,进入大脑之后,尼古丁能模仿乙酰胆碱这种中枢神经传递物质作用,同许多神经元表面的尼古丁受体结合在一起。

尼古丁对中枢神经系统具有刺激作用,在“奖赏回路”内作用尤为明显。它能通过激活相关神经来释放更多的多巴胺。烟草使用还会给家庭和国家带来巨大的经济损失,包括收入损失、生产力下降,以及卫生保健费用提高等。

高血压仍在饭后抽烟会突发脑出血,这6因素可引起高血压波动发病


高血压是目前常见的慢性疾病之一,也是中老年心血管 健康 的主要危险因素。很多心脑血管疾病如:心梗、冠心病、脑梗、脑出血等都与这高血压有关系。数据调查显示,我国现有的高血压患者达到了近3亿人,其中有超过了90~95%以上都是原发性高血压患者

多数学者认为,长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性,弹力降低,脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死,产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状动脉瘤,血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时,动脉瘤破裂引起出血。高血压还可引起脑小动脉痉挛,导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死,产生出血。

高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50 70岁,男性略多,冬春季易发,尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑出血的患者往往由于情绪激动、猛然用力时突然发病,如果救治不及时,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

男子高血压不控制饭后抽烟突发脑出血

病例:患者xxx,男,46岁,有10年高血压史,从前血压轻微高,没有重视,后来血压不断升高,只好靠药物控制。但有一个不良习惯,就饭后抽烟。

近期,一天患者吃完饭走到阳台抽烟,烟抽到一半突然觉得头剧痛,在沙发上休息一段时间,没有缓解,而且出现了肢体无力,家人发现不情况不好,赶紧将患者送到医院就诊。经初步检查发现血压高达180/97mmHg,意识模糊,医生初步考虑为脑部病变。立即做CT检查,确诊为脑出血。经过抢救,控制住了出血点,然后送往ICU进行后续治疗。


医生表示,高血压性脑出血常发生于50 70岁,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

患者高血压,尽管服药,但因饭后吸烟,导致血压控制不佳,甚至出现大幅波动,导致发生脑血管破裂出血。俗话说“饭后一支烟,赛过神仙”,但其实饭后一支烟可能严重危害人体 健康 ,甚至危及生命。因为当我们吃饱之后,身体的大量血液都是集中在肠胃,而且此时的血液循环也比较活跃。香烟中的有害物质也会被过度吸收,从而激身体的血管、神经,造成血压不稳定。从而诱发脑出血。

原发性高血压的主要因素有哪些?

1、遗传因素。在所有原发性高血压患者中,有近60%都存在家族史,有近30~50%的患者有遗传背景。研究显示,多基因遗传是造成高血压家族聚集的重要因素。而长期共同的生存环境、饮食等,也是促使高血压家族聚集的原因;


2、长期吸烟。香烟可促进血压升高。因为香烟中含有“尼古丁”,不仅让大脑产生依赖、成瘾。尼古丁还会刺激肾上腺释放出大量的儿茶酚胺、肾上腺素,导致自身血管异常收缩和痉挛、心跳速度加快。久而久之,小动脉壁的平滑肌变性、血管内膜逐渐增厚,最终发展为高血压、动脉硬化。数据显示,每天吸一支香烟,收缩压升高10-30mmhg;

3、酗酒。有研究显示,长期少量饮酒就会造成血压轻度升高,过量饮酒、血压明显升高。虽然酒精在体内代谢的过程中,会造成短暂的血压下降,这主要与酒精扩张血管的特性有关。但是,当酒精被完全代谢后,血压又会反弹性升高。同时,酒精还会对血管内皮造成损伤,继而诱发高血压、动脉粥样硬化;

4、高钠饮食。事实上,造成血压升高的是盐中所含的钠离子。任何高钠食物摄入过多,都会造成肾脏代谢负担,导致大量钠离子在体内堆积,逐渐发展为水钠潴留、血容量升高,血压会出现波动。除了食盐之外,各种调味品、薯片、方便面、面条、蛋糕等都是高钠食物,应少吃;

5、情绪不稳定。情绪会影响高血压变化,比如长期生活压力过大、精神过度紧张、剧烈情绪波动等都会引起血压波动。因为情绪与内分泌、神经功能互相影响。剧烈的情绪波动会刺激血管紧张素大量分泌、导致心跳加速、血管扩张。反复作用,又会发展为动脉血管异常痉挛、血压升高。有研究表明,人在饭后一般血压会升高。如果这个时候情绪激动、暴躁,就会诱发血压升高,致使脑部血管异常收缩,加速脑出血的发生。

6、寒冷刺激。天气变冷会通过多个机制导致血压升高:可以激活交感神经系统和肾素血管紧张素醛固酮系统,导致身体末梢血管和皮肤血管收缩,心率加快,从而使血压增高;抑制扩张血管物质如一氧化氮生成,促进血压升高;激活体内内皮素系统,有助于升高血压。尤其当突然吸入冷空气后,会使冠状动脉痉挛,很容易诱发心绞痛、心肌梗死和主动脉夹层的发生。寒冷刺激还会诱发脑中风。

此外,饭后人体血液集中在胃部,如果饭后立即洗澡会导致人体血管快速扩张,但是血液却跟不上,会对血管造成很大的压力,心脏负担增大,很可能在洗澡时昏迷而摔倒从而引发脑溢血。

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