重视骨头发出的警报

刘阿姨有时候感到有点腰背痛。老伴开玩笑说，你怎么越来越矮了，背也有点驼了。她也笑着回答一句：“60岁了，老了呗！”前天，儿子带着孙子回来看她，她一高兴想抱抱孙子，刚直起腰，只听见“咯”的一声，当即痛得弯下了腰不能动弹。医生诊断说，这是腰椎骨折，是骨质疏松引起的。

骨质疏松是以骨量减少、骨组织的微细结构破坏，导致骨头“变脆”，容易发生骨折为特点的全身性疾病。

骨质疏松最常见的症状，是腰背酸痛、弯腰、驼背。骨质疏松症患者常在轻微外力作用下，甚至日常生活中发生骨折，即所谓的“脆性骨折”。严重者甚至咳嗽一声、上厕所下蹲或系鞋带时，都会发生骨折。刘阿姨就是在做看似完全无害的动作———抱小孩时发生骨折。骨质疏松的骨折，常发生于脊柱、腕、髋（股骨颈）和踝部。脊柱压缩性骨折时会出现剧烈疼痛，连翻身都困难；髋部骨折的老人，30%的患者会因卧床而引发各种并发症，严重影响生活质量。

发现有疑似骨质疏松的症状，要及时去医院做骨密度测试并定期随访，从而在比较中判断是否有骨质流失的情况发生。

骨质疏松是否发生，与年轻时期骨量峰值的高低有关。因此，年轻时要保证有足够的钙剂、维生素D及相关营养素摄入，并积极参加运动，多晒太阳，这些都能改善骨骼的营养状况，使骨骼粗壮，提高骨量峰值。此外，避免摄入过多的咖啡和酒精，不吸烟，也都有助于保持骨骼的健康。女性在绝经后或男性进入老年时期，更要注意补充钙剂，同时还要补充维生素D。维生素D经过体内肝肾代谢活化后才能发挥作用，调节钙磷代谢，促进钙在肠道中充分吸收，从而有利于骨钙的沉积。同时，它对骨骼成骨细胞有促进增生、增殖的作用，是骨骼生长、发育必不可少的激素，对预防骨质疏松有重要作用。

对于年轻人来说，只要摄入含有维生素D的食物，保证每日充足的阳光照射，就可以通过肝肾转化，得到足够的活性维生素D。然而，随着年龄的增长，骨量流失严重，中老年人需要更多的活性维生素D才能保障钙的有效吸收。但是随着年龄的增长，肝肾功能会出现退化，将维生素D激活为活性维生素D的过程会发生障碍，无法顺利将维生素D激活为活性维生素D。因此，老年人此时宜选择服用已经激活了的活性维生素D制剂，如目前广泛应用的罗盖全，既可以补充所需要的元素，又减轻肝肾负担。一旦发生骨质疏松症，要积极就医查清原因，积极治疗。注射止痛剂或肌肉松弛剂，以及卧床休息，可以帮助你缓解腰背疼痛。服用罗盖全等抗骨质疏松药物，能增加骨密度，改善骨质量，同时增强下肢肌力，提高神经肌肉的协调性，使跌倒次数减少，降低骨折的发生率。

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