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食物反流不能小视

医案日记 2023-06-12 04:22:59

牛有反刍,那是牛的正常生理现象。而对于人来说,如果吃下的食物反流到口腔,就是反流性食道炎。这是一种由于胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症。主要症状为胸骨后烧灼感或疼痛,多在进食后1小时左右发生,半卧位或剧烈运动可诱发。因胸骨后出现疼痛,患者常误以为是“心绞痛”,但服用胃舒平等制酸药物后可缓解,从而加以鉴别。

反流性食管炎常有食物从胃、食管反流至咽部及口腔而有反酸症状,也可因食管痉挛而出现阵发性咽下困难。反流的胃液还可侵蚀咽部声带和气管,而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,表现为咽部堵塞感、咽痒、声音嘶哑、干咳频作、经久不愈,严重者胃液反流和吸入呼吸道,可引起吸入性肺炎,甚至发生呼吸困难。反流性食管炎症状加重时,可引起食道糜烂、出血而发生贫血。后期食道瘢痕形成,而致食道狭窄,患者可发生永久性吞咽困难。

对于这种病症,在饮食护理方面,应进低脂肪饮食,进食不宜过饱,宜少量多餐,忌烟酒、咖啡、辛辣刺激、煎炸熏烤之品,多食蔬菜,保持大便通畅。

不少反流性食管炎患者咽痒、咽干、干咳无痰,经久不愈者,服用抗生素无效,反可引起食欲不振,胸骨后灼痛感加重,这种患者应停用抗生素,可采用中药治疗。

对反流性食管炎,中医根据患者体质、症状、舌象、脉象之不同,可分别采用降逆通腑法、滋阴清热等法则,可使该病治愈。

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