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[用药]儿童用药有四忌

医案日记 2023-06-12 01:08:23

[用药]儿童用药有四忌

一忌滥用维生素:不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好,如维生素A、维生素D,吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害;维生素C大量服用也会引起腹痛、腹泻等症状。

二忌滥用抗生素:如果长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋。

三忌滥用解热止痛药:儿童发热的原因很复杂,也许是普通感冒、扁桃体发炎,也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前,滥用解热止痛药,会掩盖病情,妨碍正确诊断。

四忌滥用丙种球蛋白:由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成,滥用可能出现荨麻疹等副作用,不能把它当成补药。

请问家庭中宝宝的常备药物有哪些呢?哪些药物绝对不能用?

家中常备药包括


退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬)、75%的酒精棉签、碘伏棉签等外用皮肤消毒物品等,其他口服药物还需遵医嘱服用。



关于宝宝禁用、慎用的药物以及禁忌症的使用规则,文章很长,建议家长收藏,基层医生用药需谨慎。



近年来,国家药监局陆续修订一些药品说明书,其中关于儿童用药的更改或增减更为严谨。对此,我们汇总如下:



一、盐酸溴己新注射液






据国家药监局发布的《关于修订盐酸溴己新注射剂说明书的公告(2018年第89号)》显示,盐酸溴己新注射剂说明书修改内容主要有:



增加【警示语】:


(1)本品溶液显酸性,临床使用应单独给药,避免与碱性药品配伍使用;需合并使用其他药物时,应单独滴注,如与本品共用同一输液通道,两组药物之间需5%葡萄糖注射液充分冲管或更换输液管。


(2)本品不推荐婴幼儿使用。


【儿童用药】修订为:


未进行该项试验。儿童慎用,尤其不推荐婴幼儿使用。



二、含可待因感冒药


据国家药监局《关于修订含可待因感冒药说明书的公告(2018年第63号)》显示:为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对含可待因感冒药说明书【禁忌】、【儿童用药】项进行修订。



【禁忌】修订为:


18岁以下青少年儿童禁用。




【儿童用药】修订为:


18岁以下青少年儿童禁用。



三、呋喃唑酮片




据国家药监局《关于修订呋喃唑酮片说明书的公告(2018年第43号)》,对呋喃唑酮片说明书修订主要内容有:



增加【警示语】:


葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏性患者使用本品容易发生溶血性贫血,禁用于该人群。随着用药时间延长和用药剂量的增加,容易发生不可逆的神经炎;呋喃唑酮可发生严重的皮肤反应,如血清病样荨麻疹等。


【儿童用药】增加:


14岁以下儿童禁用。



四、清开灵注射液




据国家药监局《关于修订清开灵注射剂和注射用益气复脉(冻干)说明书的公告(2018年第42号)》显示,对清开灵注射剂说明书修订主要内容有:



增加【警示语】:


本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。


【禁忌】修订为:


(1)新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。


(2)过敏体质者禁用。


(3)有家族过敏史者禁用。


(4)有低钾血症,包括与低钾血相关的周期性麻痹病史者禁用。




五、双黄连注射剂




据国家药监局《关于修订双黄连注射剂说明书的公告(2018年第31号)》显示,双黄连注射剂说明书修订主要内容有:




增加【警示语】:


本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用。


【禁忌】修订为:


4 周岁及以下儿童、孕妇禁用。



六、柴胡注射液




据国家药监局《关于修订柴胡注射液说明书的公告(2018年第26号)》显示,柴胡注射液的说明书修订主要内容有:




【禁忌】修订为:


(1)对本品或含有柴胡制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。


(2)儿童禁用。



七、匹多莫德制剂


据国家药监局《关于修订匹多莫德制剂说明书的公告(2018年第30号)》 显示,对匹多莫德制剂说明书进行修订主要内容有:




【禁忌】修订为:


(1)3岁以下儿童禁用。


(2)妊娠3个月内妇女禁用。


【用法用量】修订为:


3岁及以上儿童及青少年:每次0.4g,每日两次,不超过60天。



八、注射用赖氨匹林






据国家药监局《关于修订注射用的公告(2018年第11号)》显示,对注射用赖氨匹林说明书修订主要内容有:




增加【警示语】:


本品可导致过敏性休克、严重皮肤损害等不良反应。用药过程中应密切监测,如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、哮喘、喉头水肿、血压下降等症状或体征,应立即停药并及时治疗。




【不良反应】修订为:


(1)16岁以下儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。


(2)1-2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。


【儿童用药】修订为:


16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。



九、祖师麻注射液






据国家药监局《关于修订祖师麻注射液说明书的公告(2018年第85号)》显示,对祖师麻注射液说明书修订主要内容有:



【禁忌】修订为:


本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。



十、刺五加注射液




据国家药监局《关于修订刺五加注射液说明书的公告(2018年第62号)》显示,对刺五加注射液说明书修订主要内容有:

【禁忌】修订为:孕妇、儿童禁用。

妈妈必读小儿用药常识

1.儿童用药常识,妈妈们了解吗
你好,儿童药品是指14岁以下未成年人使用的专用药品。儿童不是缩小的成人,作为特殊的用药群体,他们有自己独特的生理特点。因此,不同时期孩子对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都不同,绝不能单按体重、年龄或体表面积来换算,儿科疾病的药物治疗比成人要复杂得多,应根据不同时期孩子特点和具体病情确定治疗方案。

儿童用药谨记准则



用牛奶、果汁送服药物

1.牛奶中含有蛋白质和脂肪较多,可在药片周围形成薄膜,包裹药物,使药物不易被吸收。牛奶中含多种钙、磷酸盐、铁等物质,能与某些药物生成络合物,使药物不易被吸收。

2.果汁中含有多种酸性物质,可使许多药物提前分解,不利于药物在小肠的吸收,影响药效。有些药物在酸性环境中会增加副作用。许多碱性药物,与果汁同服后可被酸性物质中和而降低药效。

因此家长不宜在孩子服药时用牛奶、果汁送服,最好用温开水送服。



吃剩的药物留着继续服用

一般不宜留着再次服用。药物的功效有一定的时间限制,或必须新鲜制剂才产生治疗效果;若储存过久,便会失效。另外儿童也不是每次服用同一种药物。因此不宜留用吃剩的药物。

用药间隔的问题

1.用药间隔应尽量将每天24小时均分,与作息时间协调。

2.解热镇痛药一般要求“必要时服”,但不是只要一烧就服药,用药间隔应注意,一般在4小时以上;如果服药过频,不仅不会有好疗效,还会增加副作用或造成药物中毒。

希望可以帮助到你!
2.父母必读的介绍
《父母必读》1980年创刊,是一本以孕产、围产保健及0—6岁宝宝喂养、营养、护理、疾病预防、教育心理为主要内容的母婴科普杂志。创刊30多年来始终坚持“伴随孩子,伴随家庭,将健康、快乐、幸福,有良好道德品行和价值观的孩子带入成人社会”的理念。1《父母必读》拥有孕产、儿童保健、教育心理等多领域专家顾问团,并保持与美国格赛尔人类发展研究所,美国儿科学会,法国《ENFANT》杂志等机构合作。现已形成《父母必读》杂志、父母必读养育系列图书、父母必读育儿网、父母必读养育研究院等立体的育儿传媒架构。《父母必读》杂志曾连续三届获得国家期刊奖等国家级奖项。
3.不得不看的小儿用药常识
婴幼儿是一个特殊的用药群体,由于各个脏器尚未发育完全,神经系统、骨骼发育也未完善,体内代谢与成人不同,药物反应与成人也有差异,如果简单地把婴幼儿用药列为成人用药的缩小版就不对了。

一、退热药

发热是机体对病毒或细菌入侵所产生的一种防御反应。发热时吞噬细胞功能加强,抗体产生增多,不利于病原体的生存和繁殖,这对保护机体是有利的。所以,低热或中热时,最好不要给孩子用退热药,尤其是新生儿,体温调节不稳定,退热药的使用更应慎重。

二、止咳祛痰药

目前儿童止咳祛痰药种类很多,应用也很普遍,如果使用不当同样会给孩子带来不良后果。所以应该根据咳嗽的原因、性质,有针对性地选服止咳祛痰药。一般对频繁的干咳,或痰液不多的 *** 性咳嗽,可选用以止咳为主的药物,例如中枢镇咳药。对于痰多的咳嗽不能单用止咳药,以免止咳同时引起痰液滞留,加重感染。治疗此类咳嗽应选用以祛痰为主的药物,例如止咳合剂、复方甘草合剂等。止咳药物一般应放在最后服用,并且服用后应尽量不喝或少喝水,因为止咳糖浆的止咳作用,部分要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面,以减轻炎症对黏膜的 *** ,从而缓解咳嗽。若再喝水,会使药液稀释,失去止咳作用。

三、腹泻药

秋季一到,腹泻的孩子增多了,医生开具的处方中常会包括吸附剂,例如必奇、思密达,此外还包括一些活菌制剂,如妈咪爱、培菲康、米雅等。家长在给患儿服用这些药物时,一定要把两类药品分开。正确的服药顺序是空腹服用活菌制剂,饭后再服用吸附剂,两者之间要间隔一到两个小时。但同样是活菌制剂的培菲康却应该在饭后服用,否则会影响治疗效果。另外,活菌制剂宜用冷水或温水冲服,切不可用开水冲服。如果腹泻合并细菌感染需要用抗生素的,抗生素类药应与这两类药物分开服用,否则乳酸杆菌就会失去其应有的作用。

四、维生素类药

维生素在儿童的生长发育中起重要作用,但并非多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素(包括维生素A、D、E等),用量过大或时间过长可能造成体内蓄积而中毒。如鱼肝油(含VA与VD)吃多了可引起发热、厌食、烦躁、肝肾功能受损。维生素A补充过量会对软骨细胞造成不可逆的破坏。水溶性维生素(包括B族维生素、维生素C等)虽较安全,但也不能多吃,如VC服用过多可诱发尿路结石、脆骨症等。

五、钙剂

儿童生长发育需要合理补充营养素,一些家长常买钙粉、钙片给孩子吃,那么儿童是否都需要补钙呢?总体而言,两岁以上孩子户外活动较多,皮肤受阳光照射后会合成维生素D,而且此时食物品种增多,钙和维生素D的来源较丰富,同时生长速度较以前减慢,所以不需要再额外补钙。另外,就新生儿而言,一般只要出生的孩子吃奶好,维生素D在医生的指导下按要求供给,一般不需要补钙。如果孩子出现抽筋、厌食、偏食、不易入睡、睡眠浅,或者入睡后爱啼哭、易惊醒、多汗,头发稀疏,容易感冒等问题时就需要补钙了。

判断孩子是否缺钙最科学且简单的方法是去医院检查,诊断为缺钙的孩子再进行补钙。但不要认为钙剂补充越多越好,若补钙过量也会带来危害,引起高钙血症,血钙浓度过高,钙如果沉积在眼角膜周边将影响视力,沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能,沉积在血管壁上将加重血管硬化等。同时,儿童补钙过量还可能限制大脑发育,影响生长,因此应该在医生指导下合理补钙。VD能促进钙吸收,选择含有维生素D的复方制剂效果较好。与食物同服也能促进钙吸收,所以应在就餐同时或餐后服药。

六、驱虫药

常用驱肠虫药物的作用原理是使寄生虫的虫体产生收缩、痉挛以至麻痹,失去活动能力,不能附着于肠壁上,最后因肠的蠕动,使其在排便或泻药的作用下被排出体外。因此宜空腹或半空腹时服药,以利于药物与虫体接触。服药当天饮食宜清淡。
4.家长必看:怎样培养孩子良好的行为习惯
一个人的习惯决定着人的一生。

好的习惯会让其受益终身,差的习惯会使其碌碌无为。我始终铭记“习惯决定性格,性格决定命运”。

让孩子从细节做起,成长为懂得尊重、保持诚信、独立、有责任心、自信、乐于学习、善待他人的人。习惯的养成不是一朝一夕,那么怎样对孩子进行习惯培养呢?1、做事有计划很多家长会有这样的感概:孩子做事没一点计划和条理性,不是虎头蛇尾,就是丢三落四。

不然就一件事没完成就想着做另一件事,最后什么事都没做好,还把自己弄的狼狈不堪。所以,家长可以制定日程表让孩子清楚地知道什么时间该干什么,这样孩子做起来事来更有计划,生活更有条理。

2、自己的事自己做现在都是独生子女,作为家长都很宠爱自己的孩子,一手包办,什么事都替孩子做决定。以至于养成孩子依赖父母,不能独立,没主见的性格。

所以,家长应从小培养孩子自己的事自己做,自己的生活自己安排,自己的东西自己管。不仅能增强孩子行动的独立性,提高孩子的生活自理能力,同时也培养了孩子的责任感,使孩子能对自己的生活、行为负责。

3、答应别人的事要说到做到我会很反感出尔反尔的人,说到做不到。嘴上说着很过瘾,而不会付诸行动。

孩子对守信用这词会觉得很陌生,不太懂得守信用的重要性。所以,家长应以身作则,答应孩子的事情一定要做到。

为孩子树立一个榜样。在父母的潜移默化中,也会使孩子懂得,每说出一句许诺的话,都要负起一定的责任。

久而久之,也会增强孩子行为的目的性和责任感。

祖卡木颗粒儿童能喝吗 有什么禁忌

那么,祖卡木颗粒儿童能喝吗?有什么禁忌? 祖卡木颗粒药理试验表明,可抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细管通透性增加、角叉莱胶所致小鼠足跖肿胀,并可使角叉莱胶致炎大鼠的足跖炎症组织的PGE2、PGF1、TXB2含量降低;可抑制醋酸腹腔注射所致小鼠疼痛反应、热刺激所致小鼠疼痛反应;对氨水所致小鼠咳嗽有抑制作用。祖卡木颗粒迅速缓解流行性感冒及上呼吸道感染引起的发热咳嗽、咽喉肿痛、鼻塞流涕等症状,而且具有显著的抗炎、解热和镇痛作用。 对于儿童用药来说,儿童用药应当谨慎为之,一定要坚持以上三大用药原则,安全用药,使疾病得到根治的同时又将副作用控制到最低。儿童自身免疫系统尚未完全发育完善,抵抗力比较弱,就很容易生病。一旦生病,吃药打针常常在所难免,但切忌不可病急乱投医。“是药三分毒”,安全用药非常必要。对于感冒的儿童来说是不宜使用祖卡木颗粒的,所以儿童感冒的使用禁止使用祖卡木颗粒,以保证儿童用药的健康。祖卡木颗粒的禁忌就是儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。 温馨提示:合理控制用药的量,才能更有效发挥药的作用和对人体无害。有需要的朋友可以到康爱多药店购买祖卡木颗粒。我们竭诚为你服务。

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