怎样计算小儿用药剂量,

怎样计算小儿用药剂量,

药物的治疗量或常用量是经过严格的动物试验和临床疗效观察而确定的。我们给小儿用药时，一定要按照医嘱或药品说明书上的剂量使用，这样才能保证疗效和安全。随意增加或减少剂量，都将会出现意想不到的后果。

小儿用药的计算方法很多，包括按体重、年龄和体表面积计算：

（1）根据小儿体重计算：多数药物已算出每公斤体重，换天或每次的用量，因此根据小儿体重决定用药剂量的方法，目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿，可按实际测得的体重（千克）计算用药量：

按公斤折算剂量公式：

小儿剂量=每公斤每天（或每次）用药量*体重（千克）小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50（即成人平均体重）对没有测知体重的小儿可按下列公式推算：

婴儿6月前体重（千克）=月龄XO.6＋37个月～12个月体重（千克）=月龄XO.5十3一周岁以上体重（千克）=年龄X2＋7

（2）根据成人剂量折算：这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量，所以简便易行，但每个小儿的个体生长发育不同，虽是同一年龄，但体重各有差异，这种方法比较粗糙：

小儿年龄相当于成人用量的比例

出生～1月1/18～1/14

1月～6月1/14～1/7

6月～1岁1/7～1/5

1岁～2岁1/5～1/4

2岁～4岁1/4～1/3

4岁～6岁1/3～2/5

6岁～9岁2/5～1/2

9岁～14岁1/2～2/3

14岁～18岁2/3～3/4

（3）简易快速计算法：此法适用于药品说明书未规定小儿剂量，或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下：

1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(月龄+2)例：成人服痢特灵每次100毫克(即1片)，8岁儿童1次该服多少?按上式计算：100(毫克)×0.05×(8+2)＝50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。

（4）根据体表面积计算：近年来，国外推荐药物按小儿体表面积计算，既适于儿童，也适用于成人，科学性较强。其计算方法如下：

①体重在30公斤以下者，其体表现积计算公式为：

体重(公斤)×0.035+0.1＝体表现积(平方米)。

②体重在30公斤以上者，在前公式基础上每增加体重5公斤，体表面积增加0.1平方米。

比如30公斤体重者，体表面积为1.15平方米，35公斤体重者为1.25平方米，40公斤体重者为1.35平方米。

（5）小儿中药剂量的计算方法：一般按年龄分成4种。即1岁以下者用成人量的1/4，3～4岁用成人量的1/3，4～7岁用成人量的1/2，7～15岁用成人量的2/3，15岁以上按成人量。

小儿剂量的年龄计算有什么方法？

初生～1个月：成人用药量的1/18～1／14

1～6个月：成人用药量的1/14～1／7

6个月～1岁：成人用药量的1／9～1／5

1岁～2岁：成人用药量的1／5～1／4

2岁～4岁：成人用药量的1／4～1／3

4岁～6岁：成人用药量的1／3～2／5

6岁～9岁：成人用药量的2／5～1／2

9岁～12岁：成人用药量的1／2～2／3

此法简便但粗略，仅适用于一般药物。小儿剂量的体重计算法

半岁以下小儿估计体重（千克）=月龄×0.6+3

6～12个月小儿估计体重（千克）=月龄×0.5+3

1岁以上小儿估计体重（千克）=实足年龄×2+8

儿童用药剂量=儿童体重×成人剂量／60（成人平均体重千克），此法比上法较为准确，故应用较广。

小儿药量计算方法中,最常用、最基本的是

小儿(出生一18岁，包括新生儿、早产儿)的用药剂量，是由小儿的生理特点和病理状况所决定的，不是单纯将成人剂量缩减。下面介绍几种常用的计算方法：根据体表面积计算、根据小儿体重计算、根据成人的剂量换算。

(一)体重计算方法

(1)按年龄推算体重：新生儿 2-4(kg)

6个月 4-7(kg)

1岁7-10(kg)

1岁以上体重按下式计算：实足年龄×2+8=体重(kg)

(二)按体重计算剂量

计算出体重，再乘以某药每公斤体重每天的药量，然后再分次服用即可。

按年龄换算剂量(折合成人剂量)：

初生～1个月成人量的1/15-1/8

2～6个月成人量的1/10-1/6

7～11个月成人量的1/5-1/4

1～2岁成人量的1/4

3～4岁成人量的1/3

5～6岁成人量的2/5

7～9岁成人量的1/2

10～14岁成人量的2/3

如果孩子过胖或过瘦，可采用体重折算法：儿童剂量=成人剂量/50×儿童体重。

(三)按成人剂量换算

年龄 剂量(成人=1)

出生-1个月1/18-1/14

1个月-6个月1/14/1/7

6个月-1岁1/7-1/5

1岁-2岁1/5-1/4

2岁-4岁1/4-1/3

4岁-6岁1/3-2/5

6岁-9岁2/5-1/2

9岁-14岁1/2-2/3

14岁-18岁3/4

家庭儿童备用药的剂量与方法是什么？

小儿药物剂量决不是成人剂量的简单减少，小儿的剂量多按体重计算，这样用药剂量比较准确，在不能直接称重时，可根据年龄按下列公式推算：1~6个月:体重(千克)=月龄(足月)*0.6+3

7~12个月:体重(千克)=月龄(足月)*0.5+3

1周岁以上:体重(千克)=年龄(周岁)*2+8

在家庭儿童保健药箱药物剂量表上或小儿药物手册上，每种药物都注明每千克体重剂量，把由公式计算出来的体重千克数乘之，即可得出小儿用药剂量，当然还要看清楚是1日量还是1次量，若为1日量，需多次应用。例如，一个6周岁的小儿，按公式计划6*2+8=20(千克)，如用痛热清片退热，按内含主药扑热息痛每次每千克体重10毫克，乘以体重20(千克)得200毫克即0.2克。痛热清片每片含扑热息痛为0.5克，则该6岁小儿每次应服2/5片或半片。

给药方法主要包括给药途径、次数和时间。不同的给药途径，可以影响药物吸收的速度与数量、体内药物浓度的高低及药物作用的快慢与强弱，有时甚至产生不同的作用。有的药物只能口服不能注射，而有的药物只能注射不能口服，有的药物口服和注射可产生不同的作用，如硫酸镁口服难吸收，仅有导泻作用，而注射给药则产生明显的抗惊厥和降压作用。给药途径包括口服、注射、直肠给药、舌下给药、吸入法、皮肤和黏膜给药等。口服简便易行，经济而又安全，适用于大多数药物和病人，是最常用的给药途径，特别家庭用药更应选用口服给药。当然给药途径必须根据病人的具体情况和需要及药物的剂型来选用，如患儿呕吐、昏迷或需急救时，就不宜用口服给药法。

给药的次数决定于病情的需要和药物的消除速度，大多数药物每天服用3~4次。很多药物需要在适当的时间应用，才能充分发挥作用。如健胃药宜在饭前30~60分钟服用，而助消化药宜在饭时即食前片刻服用；有的驱虫药宜在清晨空腹时或半空腹时服用；多数药特别是对胃有刺激性的药宜在饭后15~30分钟后服用。家长要严格掌握小儿用药剂量和熟悉小儿用药方法，同时要不时、仔细地观察小儿用药过程中的病情变化，病情好转是药物的疗效，病情加重可能是用药失败，应立即送医院治疗；若出现与病情无关的表现，可能是药物的不良反应，应立即停药送医院诊治。

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