儿童须警惕使用的某些抗菌药

儿童须警惕使用的某些抗菌药

滥用抗菌药导致的严重后果，已逐渐被人们所认识。但是儿童使用抗菌药的特殊性却容易被忽视，有的家长错误地把儿童用药看成是成人用药的缩影，造成儿童用药成人化，以致滥用抗菌药给孩子带来不良反应。

许多抗菌药是通过肝脏代谢、通过肾脏排泄的，儿童处于生长发育阶段，肝、肾功能发育还不成熟，代谢功能不健全，特别容易被部分抗菌药的毒副作用所伤害。同时，滥用抗菌药很容易破坏儿童体内的正常菌群，降低机体抵抗力，导致二重感染(即抗菌药在杀灭病菌的同时也杀灭体内的正常微生物，导致患者真菌感染，如鹅口疮、肠炎等)。

儿童对抗菌药极为敏感，不仅包括注射药品、口服药品，而且包括局部外用软膏、滴眼剂等。儿童应当慎用或禁用的抗菌药主要有：四环素类抗生素

例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。喹诺酮类抗生素

例如：诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等，12岁以下的儿童禁用。12岁以前，人体骨骼的骨骺软骨细胞不断增殖、肥大、钙化，使儿童不断长高。而此类药物可使儿童骨骺软骨细胞提前骨化，不仅影响儿童长高，还易引起负重骨关节组织的损伤。氨基糖苷类抗生素

例如：庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、链霉素等，儿童慎用。此类药物对儿童的不良反应是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动平衡系统，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调；另一方面损害内耳的听神经系统，表现为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于此类药物与肾组织亲和力极高，从而引起肾组织肿胀，出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏死。氯霉素

早产儿(妊娠32-37周之间出生)和新生儿(出生后4周内)禁用，儿童慎用。此药易引起早产儿和新生儿循环系统衰竭，表现为呕吐、腹胀、腹泻、休克、虚脱、皮肤呈灰紫色、甚至死亡，称为“灰婴综合症”。此药还可抑制骨髓，导致儿童发生不可逆性再生障碍性贫血。第一代头孢菌素

例如：头孢噻吩(先锋霉素I)、头孢噻啶(先锋霉素II)、头孢氨苄(先锋霉素IV)、头孢拉啶(先锋霉素VI)，儿童谨慎大剂量使用。此类药物对肾脏有一定的毒性，可引起血尿、肾组织坏死，与氨基糖苷类抗生素或强利尿剂合用时毒性增加。磺胺类药物

例如：磺胺嘧啶、增效联磺等，早产儿和新生儿慎用。此类药物与人体血液中的胆红素竞争血浆蛋白，使胆红素游离，引起早产儿和新生儿黄疸、粒细胞减少等。痢特灵

新生儿慎用。此药可引起新生儿溶血性贫血。

儿童抗感染较适宜使用的抗菌药为青霉素类、红霉素类、第二、三代头孢菌素类药物，急症期使用的时间一般不超过五天，使用剂量必须严格按照儿童剂量计算，并注意观察药物是否有过敏等不良反应。

同时，孕妇和哺乳期妇女也应该避免使用儿童慎用和禁用的抗菌药物，以免这些药物通过母体或母乳影响胎儿或婴儿的生长发育。

儿童可以吃盐酸左氧氟沙星胶囊吗

那么，? 孩子得病，家长往往焦急万分，总是希望能马上用药且立即见效，由于对抗生素认识的误区，有时过于强调抗生素在病程变化中的作用，甚至在疾病的治疗中依赖抗生素，常见的问题有：1、发热即是有炎症，就应该使用“消炎药”。2、不就诊，随意服用家中现有抗生素，缺乏选择性;3、几种抗生素同时服用或频繁换药;4、随意停服或间断服用，认为不发热即为病愈，或为省事不按药物说明服药，随意减少用药次数;5、预防用药，认为孩子病了，用上抗生素就安全了，就可以不出现合并症或并发症了。 那么抗生素该怎么正确使用? 由于抗生素使用存在很多误区，在抗生素用于小儿使用必须遵循以下原则。1、由医生来判断是否应用抗生素2、病原菌不同用药也不同，抗生素无高级与低级之分，只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，以价格判断、药物好坏、高级低级是没有道理的。3、不能盲目同时服用两种以上抗生素。4、药物剂量由医生来确定5、一般不需预防用药。6、警惕不良反应。 新生儿期一些重要器官尚未完全发育成熟，在此期间其生长发育随日龄增加而迅速变化，因此新生儿感染使用抗菌药物时需特别注意用药，需要咨询医师或者药师在使用，同时详细阅读药品说明书。 盐酸左氧氟沙星胶囊在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。 相信大家对于关于盐酸左氧氟沙星胶囊的相关讯息已经有了一定的认识和了解，以方便大家更好地用药。

八岁儿童吃头孢是否可以吃香菇

头孢是消炎药，属于抗生素类药物，跟青霉素类似，如果没有必要的话最好不要给宝宝吃，要吃的话一定要谨遵医嘱，在医生的指导下食用，否则可能会导致宝宝过敏、出现抗生素药物耐药性等等。
　　小孩吃头孢类药物注意事项
　　1、过敏的小孩不能吃 需确认小孩是否有头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
　　2、不能滥用 头孢菌素不能滥用，因为用的太多，体内的细菌会产生抗体，能破坏头孢菌素产生耐药，这就会使头孢菌素的抗菌作用大大减弱，导致这些耐药菌引起的感染在临床上就很难处理了。
　　3、使用方法要正确 使用头孢菌素时，要有轻重取舍，感染比较轻就选口服，各代头孢菌素都有口服制剂，感染较重，可选用静脉给药，通常采用静脉滴注，而尽量少用推注。千万不要为最求病情早日康复，而选择静脉注射，这可能会严重的过敏反应或其他危重的不良反应。
　　4、不能与其他药混用 抗菌药物和任何其他药物都不可随意的混合在一起给药，哪怕同是抗菌药物。因为这样会让这两种药物发生相互作用，使各自的抗菌效果降低了，甚至会产生新化合物，对人体产生危害。所以应用抗菌药物，必须要求单独给药，绝不能在一个容器里同时放两个药。

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