卧床病人的正确卧姿

卧床病人的正确卧姿

一些老年人病人需要较长时间地卧床休息、康复。如果卧姿不正确，很有可能会造成老人关节、肌肉的永久功能障碍，最终瘫卧在床。所以，在安排病人的卧位时，不可按照个人的喜好或感觉舒适度来安置。

仰卧位时，枕垫不要过高，以病人下颌略收为度，并将枕垫顺延到肩部，以防止头向前探、下颌前翘和胸部凹陷。足部不要压过重的被褥，要保持踝关节背屈90度的功能位。

俯卧位时，应以薄枕垫于腹部，（从肋缘到骨盆）以使脊柱周围肌肉放松。同时用薄垫垫在小腿下面，使足见离开床面，足掌面与小腿呈近90度角。

半坐卧位时，臀部应尽量向后抵在靠背架的下端，在腰背部垫一个薄垫，以维持正常的腰部前凸曲线。腘窝部要用软垫垫起，以防膝过伸，足底顶一个沙袋，防止足下垂。

侧卧位时，要垫平头部与肩的空隙，靠床一侧的膝关节屈曲度比另一侧要小，用枕头或软垫垫起上面大腿，以防髋内收畸形。

卧床老人的护理措施

卧床老人的护理措施

　　由于疾病的困扰，许多老年人不得已卧床而需要给与恰当的护理措施。那么卧床老人的护理措施有哪些呢？下面我为您详细介绍。

　　1、卧床老人的口腔护理

　　做好口腔护理有许多方面的好处,例如,可以保持口腔的清洁、湿润、预防口腔的溃疡以及感染等并发症;还可以防止口臭、口垢,有利于促进食欲;同时通过对口腔进行护理,可以观察口腔的变化,及时发现有无溃疡、口臭或者感染等,对长期使用抗生素者应观察口腔黏膜有无霉菌感染征象。长期卧床病人的口腔护理简单的方法,就是漱口、擦洗牙齿。一般常用的漱口水有:口泰,1%～3%过氧化氢溶液;2%～3%硼酸溶液;1%～4%苏打水等几种。

　　2、卧床老人的皮肤护理

　　对长期卧床的病人进行皮肤护理也是十分必要的,通过洗澡可以使病人的皮肤清洁,促进血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防皮肤感染和压疮的发生,还可以观察病人的一般情况。长期卧床的病人洗澡时护理人员要注意病情变化,注意观察神志、肢体活动的变化,防止意外发生。

　　3、卧床老人的体位护理

　　正确的体位护理可以预防压疮和肢体挛缩。从发病早期就应保持良好的卧姿,因病人多为被动体位,指导家属如何摆放好肢体的功能位置非常重 要。如约1小时左右变换一次体位,每天定时进行肢体的被动活动约30分钟,每天1-2次,以促进肢体的血液循环,防止肢体挛缩及关节僵硬。

　　4、卧床老人的大小便的护理

　　对大小便失禁的病人,臀部下面垫上一块一次性尿垫,条件不允许的可用柔软吸水旧布代替(应经消毒)。每次大便后应用热水清洗肛周皮肤,女性病人每次大小便后应清洗肛周及外阴部。对于男性尿失禁的病人可用尿壶接尿或用白色塑料袋扎在阴 茎根部,每排尿一次就更换,也应注意尿道口周围的清洁,避免泌尿糸感染。

　　5、卧床老人的.心理护理

　　对于长期卧床的老年患者来说,心理护理十分重要。老人害怕孤独或被遗弃,还有自责的心理,作为亲属应关心、体贴病人,如有时间应多在其旁边陪护,多与其聊天,回忆过去一些使老人难忘的美好时光,以减轻老人的寂寞和失落,增强其生存的信心和勇气。

　　长期卧床病人并发症的预防 　　1、预防足下垂

　　足下垂,又称垂足畸形,下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持,如使用足板托、枕头等物,使足与腿成直角,保持背屈位,以预防跟腱挛缩。冬天保暖时,应注意到棉被对足部的压迫,可用支架或干净硬纸盒支撑被子,避免压迫足背,指导和帮助病人锻炼踝关节,避免肌肉萎缩和关节僵直。膝关节畸形的预防:膝关节下放垫子,可防止膝肿胀和关节过度伸展(膝反胀),时间不可过长。每日数次,防止膝关节屈曲挛缩。

　　2、口腔护理与预防呼吸道感染

　　卧床病人体弱,免疫力减退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防御能力减低或减退,易发生吸入性、坠肺性肺炎。长期卧床的慢性病人,口腔内的细菌携带者比正常人多,口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一,口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。

　　口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系,对于卧床的病人,有时漱口比刷牙显得更重要。因此,要求卧床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人(中风,脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,护士每日需遵医嘱2-3次为病人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。

　　长期卧床的老人应注意哪些安全问题 　　1、坠床

　　原因床铺过软、老年人意识不清、反应迟钝、躁动。床铺太软造成老年人翻身或 移动体位时失去中心而造成坠床。为防止坠床的发生,我们应给老年人准备软硬适中的床铺。 意识不清、反应迟钝的老年人应加床档。躁动的老年人除加床档外,还应给予保护性躯体约 束,在老人肢体活动范围内移开一切危险物品,如热水、利器、药物等。

　　2、交叉感染

　　长期卧床的老人免疫功能低下,对疾病的抵抗力弱,易发生肺部感染,尿路 感染。表现为:老人发热,痰多,尿液浑浊,尿疼等。为了预防交叉感染,应定时开窗通风, 增加营养,减少会客,尤其是不要见呼吸道感染或发热的人。看护者应养成接触老人前后洗 手的习惯。如果发现老人有感染的症状,应及时就诊。如老人有感染的症状,应在医生的指 导下适当增加饮水量。

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卧床老人怎么护理？

找护工可以，找好点的，不然老人也难受。我家是送的养老院，老人自己也同意的，找了一家比较好的，服务好，护理专业的，就是光大汇晨养老，他在业内评价好，口碑也不错，集养老、护理、医疗、康复四位一体的老年健康服务中心，连锁的。

腰突患者如何正确卧床休息？

患上腰间盘突出疾病的病人，最好是通过卧床休息来进行改善，在卧床休息的时候一定要卧硬板床，并且还应当在腰窝之处垫上一块软物，这样能够将要曲托起，这样可以有效的改善腰部疼痛症状。
步骤/方法：
1、 腰间盘突出要注意卧床休息，尤其是手术后，应定要休息好。不能睡太软的床，对脊椎恢复不利。手术初期，可以让家人帮忙翻翻身，安心调养一两个月，恢复的差不多了，再进行适当锻炼。
2、 腰间盘突出患者在发病早期，要躺硬板床，严重的患者，必须要卧床休息，不要做起来，以免影响脊椎。但是，腿关节可以稍微活动，一般半个多月，情况会稍微好些，一个月可以下床，避免剧烈起躺，在接下来的两三个月内不可以弯腰。
3、 除了卧床外，还要注意。饮食。在手术后，每日的饮食应该保证足够的热量外，还要保证蛋白质和维生素的供应，如牛奶和各种蔬菜的摄入，也可以适当食用一些瘦肉类的。在刚刚做完手术，难免行动不那么自由，所以，最好有家人的陪伴，消除每日的烦躁心情，只有心情愉悦了，这样才可以顺心的饮食和积极的康复训练。这里强调家人的呵护也是至关重要的，不要马虎哦！
注意事项：
腰椎间盘突出的病人还是应该要尽快的进行有效治疗和控制。一般都是采用牵引的方法来进行治疗。牵引能有效的让髓核重新回到脊柱中，这样就能减少压迫神经，减少疼痛的情况。康复训练重在循序渐进，不要操之过急，只要适当、矢量地科学锻炼，就一定可以达到较好的效果。腰椎间盘突出的症状要想彻底的治疗好，那么除了积极的牵引治疗外，也还要用其他的方法比如按摩、推拿等综合治疗。这样才能让腰椎间盘突出的病更好的被治疗。

怎样照顾卧床病人？

技巧1、局部创伤先冷敷后热敷
许多家庭在护理卧床老人的时候存在热敷越热越好的误区。一般局部创伤48-72小时内用冷敷，72小时之后用热敷，以帮助消肿止痛。
老人、特别是糖尿病和肾病患者，神经末梢感知不太灵敏，如果温度过高会对他们造成二次伤害。
热敷的步骤：先用医用棉签沾凡士林涂擦被敷部位，其次拿一块干净的纱布覆盖皮肤，然后用温乎的湿毛巾盖在纱布上，最后再拿一条干的毛巾盖上，15分钟左右查看一次。
热敷注意：洗毛巾的热水的温度控制在50-60摄氏度左右，毛巾浸湿后拧干不滴水为好。

技巧2、挪移卧床老人不宜蛮力需巧劲儿

对于偏瘫等行动不便的老人由床和轮椅等物之间挪移的时候，不能靠蛮力，需要借助巧劲儿。
挪移步骤：首先将轮椅推至卧床老人身体健康的一侧，和床呈30-45度角，固定住轮椅，扶助老人坐在床沿，让老人双手搂住护理员的脖颈或搭在肩上，护理员双膝抵住老人双膝，双手环抱老人的腰部夹紧用力，以护理员自身为转轴将老人挪移至轮椅。这样老人相对健康的身体一侧能用上力，相对的挪移就比较省力。

技巧3、进出电梯、下坡要倒着拉轮椅

护理老人外出活动的时候推轮椅进出电梯等也是有讲究的。要点方法：推轮椅老人外出活动时，进出电梯老人和护理员要背向电梯，护理员在前，轮椅在后，进入电梯后要及时拉紧车闸，遇不平的地方要告知老人，缓慢进出。下台阶时，采用倒退下台阶的方法，先将后轮移至台阶下再以两后轮为支点，翘起前轮，轻拖轮椅至前轮移至台阶下。

技巧4、防止褥疮勤翻身还要加垫子

对于长期卧床的老人很容易发生褥疮，居家照料的时候，不仅要勤给老人翻身，还要对老人身体接触部位，如胳膊肘、胯骨、肩膀等身体着力部位加枕头气垫等支撑，这样减少身体压迫，利于血液循环，老人不容易生压疮。
另外，为老人擦浴的时候，准备温水要先加凉水后加热水，直到掺兑到合适温度为宜。喂食的时候，老人上半身床体要调高30度角，可以给老人上半身加个枕头垫高，喂食不要盛满汤勺，一次盛1/3勺喂，慢慢喂食，饭后保持头部和上半身30度角的高度半个小时后再放平。

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