高血压病人病人血管会有不同程度的硬化,血管壁很脆,当血压突然升高时,血液可以冲破鼻黏膜而出血。高血压病人鼻出血不易止住,而且出血量可能会很大,病人一定要保持镇定,不要惊慌,以免因为情绪波动使血压更高。
出现鼻出血时,病人要采取半坐位,头向前倾而不要后仰。患者可以自己用手指捏住鼻翼两侧,改用口呼吸。一定要配合局部的冷敷,如用毛巾蘸冰水敷于鼻梁处,2~3分钟换一次毛巾;还可以用毛巾包住装冰块的塑料袋,敷于额头及鼻梁处。
当冷敷和压迫鼻翼的方法无效时,可以使用鼻腔填塞法进行压迫止血,具体方法是:用干净的棉花、布条或吸水性好的纸卷等塞入鼻腔,可以塞得紧一些。还可以在鼻腔填塞物上滴一些麻黄素滴鼻液,或者将云南白药容在水中滴在填塞物上,再塞入鼻腔,可起到加强局部止血的作用。
当鼻出血停止时,千万不要急于取出鼻腔内的填塞物,应当再观察4~6小时,如确无出血方可将填塞物轻轻取出。如果有条件,在发生鼻出血时最好能够量一下血压,如果是血压升高造成的鼻出血,应当服用降压药物降压,以便出血能够很快止住。
如果上述方法还不能将鼻血止住,应当立即去医院进行治疗,以免贻误治疗时机而发生危险。
高血压性鼻出血关键在控制病因
即降压
而非仅止血
如果血压控制不理想的话
还是会出血
如果血压控制较好仍有鼻出血
是因为感冒时鼻粘膜干燥暴露鼻内毛细血管而出血
这种平时保持室内空气湿润
早上洗脸时
用水清洗下鼻腔
禁用力
同时咳嗽会加大压力致出血
治疗咳嗽也是必要的
如果以上情况均无而止血困难过易出血
考虑鼻内血管畸形
服用抗凝药
凝血功能受损这三种情况
挺抗凝药
可以化验凝血五项
看凝血功能有无异常
希望对您有帮助
祝您母亲早日康复
你好,根据你描述的这种情况来看你现在出现这种表现有可能是由于血压过高造成了局部鼻腔粘膜中的毛细血管破裂引起的出血现象应该及时的进行调理和治疗防止出现一些更严重的表现。
给你的建议就是对于这种情况最主要的处理方法就是控制高血压可以适当的注意好休息饮食上吃一些清淡的食物,并且最好是适当的,应用一些复方降压片有一定的调理和缓解的作用。
通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺吓人。
流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血,下面提供的止血流的诀窍,对各种流鼻血皆有帮助。
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭。有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟。假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林。另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生:
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生。流鼻血持续过久,可能致命。在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医。
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗。
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