教您怎样对病人进行排便观察

教您怎样对病人进行排便观察

1．量与次数 正常人每日排便1～2次，平均量为150～200g。粪便量的多少与进食的食物种类、数量及消化器管功能状况有关，进食肉类蛋白质者较素食者量少。消化不良者因食物未完全消化吸收，粪中可见大量脂肪滴、淀粉粒或未完全消化的肌肉纤维,致使量和次数增加。

2．性状 正常人粪便为成形软便。当消化不良或患急性肠炎时，因肠蠕动快，吸收水分少，排便次数可增多；便秘时因粪便滞留在肠内时间过久，水分被吸收，使粪便干结有时呈栗子样；直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻时，粪便常呈扁条形或带状。

3．颜色 正常粪便因含胆色素，呈黄褐色。由于摄入的食物和药物种类不同，颜色可发生不同的变化。食叶绿素丰富的蔬菜，粪便呈绿色；摄入血、肝类食物或服含铁剂的药物，粪便呈酱色，服用炭粉、铋剂等药物，粪便呈无光样黑色；服钡剂后呈灰白色。在病理情况下，如上消化道出血，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血粪便呈暗红色；胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入胆道，缺乏粪胆元，粪便呈陶土色；阿米巴痢疾或肠套叠时，可出现果酱样便；排便后有鲜血滴出者，多见于直肠息肉或痔疮出血者。

4．气味 粪便的气味是由食物残渣与结肠中的细菌发酵而产生的，并和食物种类及肠道疾病有关。消化不良者，大便呈酸臭味；柏油样便呈腥臭味；直肠溃疡或肠癌者，大便呈腐臭味。

5．粘液和脓 正常粪便含有极少量混匀的粘液，它有润滑肠道、保护肠粘膜的作用。大量的粘液则常见于肠道炎症，伴有血液者常见于痢疾、肠套叠等，脓血便则常见于痢疾、肛门周围脓疡及直肠癌等。发现上述异常情况时，应立即留取标本到医院进行检查。

便秘患者如何做健康教育

便秘对健康的危害;便秘与生活方式和行为的关系；预防便秘、增进健康的知识;一旦发生便秘应及时到医院检査，明确便秘的病因对便秘防治的重要性；滥用泻药的危害，以及科学就医（不盲目轻信虚假广告或所谓偏方、秘方的忽悠）和安全合理用药知识等。有关排便生理知识的教育：如培养和坚持定时排便的良好习惯;不要忽视便意;排便的正确姿势等。有关合理膳食与防治便秘知识教育:如不良饮食习惯与便秘的关系；调整饮食结构及饮水和膳食纤维对防治便秘的意义等。有关适当运动与防治便秘知识教育：如体育运动或体育疗法对锻炼排便肌群、增强排便动力、促进胃肠蠕动的意义，以及如何进行运动或体育疗法防治便秘的知识等。有关便秘的药物治疗、非药物治疗和手术治疗知识教育：让病人了解便秘的治疗不仅仅是药物疗法或依赖药物治疗，还有按摩、针灸、运动、生物反馈、结肠水疗、心理治疗等非药物疗法，而且是非常有效不可或缺的疗法。必要时还必须手术

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