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老年膝盖疼痛可预防也可康复

医案日记 2023-06-11 15:14:45

老年膝盖疼痛可预防也可康复

现在马上就要进入秋凉季节,天气渐凉,许多有膝痛毛病的老人症状又会复发或加重。怎样防止老年性的膝痛复发呢?老年膝痛能否康复呢?记者就此问题采访了北京和平里医院中医骨科资深主治医师袁博。

袁大夫介绍说,膝痛是老年人常见的症状,大多数是由膝关节本身老化引起的原发性骨性关节炎所造成。膝痛的发生及复发,还与局部血液循环较差、过渡劳累、姿势不良、天气变得寒冷潮湿等因素有关。袁大夫介绍了几种针对老年膝痛的体育疗法,可以起到预防和防止复发作用。

1.直腿抬高练习:患者仰卧,两腿伸直,患肢抬高,与健腿夹角约15度左右,不可过高。抬腿时间要尽量坚持长一些,开始时也许只能坚持几十秒,坚持练习一段时间后,逐步达到10~15分钟。如果身体条件许可,可以进一步在患肢脚上负重练习。一般每天可练习2~3次。

2.高位半蹲练习:身体直立,两脚分开与肩同宽,两膝稍弯曲以膝关节不痛为度,两臂平举,目视前方,调匀呼吸,尽量保持姿势不动。刚开始练习时会感到两腿酸软发抖,不必勉强,要循序渐进,逐渐达到每次10~15分钟即可,每天早晚各练一次。每次练习完后,再做些放松肌肉的活动,如用双手抖动一下双腿肌肉、散散步等。

3.跪坐练习:此练习可安排在晚上睡觉前或早上起床前。将两腿跪在床上,上身保持直立,臀部要尽量向下坐在两足跟部,以增加膝关节的弯曲度。每次练习10~15分钟。

4.压腿练习:要点是,将患肢向前跨出半步,保持两腿伸直;或者将患肢伸直搁在一定高度的物体上,用手去够患肢足尖。须要注意的是,动作不可太猛,次数也不要求太多(3~5次即可),但双手要尽量能够触及足尖,如果一时达不到,要遵循循序渐进的原则。

袁大夫还提醒大家,膝痛的患者非常怕受凉,受凉后会使膝关节僵硬程度和炎症都会加重,疼痛也随之加重,所以天凉后膝关节要特别注意保暖。另外,过度负重和行走是加重膝痛的一个很重要的因素,袁大夫建议老年人不要进行长距离的行走锻炼,可以用骑自行车、游泳、做操等代替。老年人要常活动,不要长时间地保持一种姿势不变,动静结合才可改善局部血液循环,从而有利于膝关节痛的康复。

老人膝盖疼是怎么回事

问题一:老年人膝盖疼怎么办?有些老年人因为膝关节疼痛经常来医院诊治,并跟大夫诉苦:我每天都进行压腿、摇晃膝关节、揉膝盖骨等锻炼,还经常去爬山,可这膝关节怎么会越来越痛呢?骨科副教授张文淘认为,人体的所有器官随着年龄的增长都会出现不同程度的老化,膝关节最早出现老化的部位是髌骨和股骨滑车之间的关节软骨,这个关节的作用是加强伸膝的力量,所以在下肢用力伸直的过程中,髌骨会向后紧紧地压向股骨滑车并上下滑动,产生很大的磨擦。当磨损积累到一定程度后,不管有没有外伤或者老化的原因,都会损伤软骨。由于人体内关节软骨组织损伤后几乎不能自然愈合修复,所以一旦出现轻微的裂痕,就会产生明显的疼痛。有的老年人觉得上下楼梯膝关节疼痛、上厕所站起来很吃力、走平路会突然腿发软,这是因为做这些动作的时候病损的软骨受到了挤压和磨擦,产生了疼痛。所以,老年人有髌骨附近的疼痛时,尽量不要再去做增加髌骨软骨磨损的动作,同时尽量节约使用膝关节。很多老人都认为揉膝盖能减少磨擦感,减轻疼痛。实际上这样的做法是没有依据的。把双手放在双膝上轻轻揉动,力度轻而柔,像是一种抚摩,这种动作是一种反射性的保护,可以使膝盖感到温暖,消除疲劳,还可以增加局部血液循环,对膝关节的确有益。但用力过大的按揉则是完全错误的,这样的动作很可能加重软骨的损伤,把已经病变的软骨磨得更坏,甚至影响到软骨下面的骨质,疼痛会更加严重。由于力量不好把握,老人揉膝盖的做法并不是一种好的保健方法。要特别注意的是,膝关节疼痛也可能因为关节内的各种病损和关节外疾病。张文淘副教授建议,如果有条件,老年人可以通过游泳进行锻炼。游泳可以增加心肺功能,又能在水的浮力作用下,减少下肢关节的压力,减少关节的磨损。也可以进行快走练习,因为走路腿伸直的时候比较多,弯腿的时候相对较少,膝关节的其他部分使用得多,髌骨磨损得比较少。

问题二:老人晚上膝盖痛怎么回事,有什么好的方法吗??病情分析:
预防膝盖问题和使膝盖伤害复原的最佳方法,
指导意见:
就是保持健康的体重并注意发展身体的柔韧性,以及训练并调节膝盖平衡肌肉的机能,膝关节就会少受伤害。

问题三:老年人膝盖疼是怎么回事?什么因素能引起膝盖疼?膝盖疼是很多老年人都会出现的现象,尤其是在上下楼梯时疼痛尤为明显,严重的甚至会使老年人活动受限。其实这并不是缺乏营养或者缺钙造成的,下面我们就根据长沙年轮骨科医院专家的介绍,详细了解一下膝盖疼的原因。  膝盖疼是怎么回事?在排除了外伤的因素之后,引起膝盖疼的原因主要有以下几点:  1、膝关节骨性关节炎:这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。  2、骨质增生:表现为膝部持续性钝痛,或在活动时突然剧痛,并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感,在步行上下台阶时疼痛加重,X线片可见胫骨棘突尖锐,关节间隙狭窄,关节边缘骨刺形成。  3、类风湿关节炎:由于类风湿侵犯关节和腱鞘滑膜,引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液。表现为晨起膝关节僵硬、疼痛,局部压痛明显,膝关节肿胀积水,皮肤温度升高,若穿刺可抽出稍混浊淡黄色液体,股四头肌萎缩。后期膝关节屈曲挛缩,病人走路很不方便。治疗不当会致残瘫痪。  4、痛风性关节炎也是膝盖疼的原因之一。典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛,活动受限,骸关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。  由此可见,可能引起膝盖疼的原因是很多的,具体是什么情况还是要依据您自身的情况来确诊。

问题四:老人膝盖疼是怎么回事不少老年人到了冬天都嚷着膝盖疼,平常走路,上下楼都很痛苦,他们中有的认为膝盖疼是人到老年,老胳膊老腿该疼了;也有的认为是患上了关节炎引发的疼痛,不少老人对膝盖疼不当回事,也不予以重视。那么,膝盖疼是怎么回事?引发膝盖疼的原因有哪些呢? 引发膝盖疼的原因之一:软骨磨损。老人辛苦一生,有的大半生都从事着重体力的劳动,身体长时间负重,导致膝盖处的软骨磨损严重,导致膝盖的软组织出现了严重的老化,从而引发老人会在晚年出现膝盖疼的症状。此外,登山运动员、长时间骑自行车、爬楼等,长时间膝盖弯曲的动作等可能会导致老人的软组织老化。此外,膑骨软骨软化也会导致老人的膝骨关节出现疼痛,引发老人如果长时间站立或者是上下楼、徒步时间太长出现膝前疼痛及膝关节疼痛。 引发膝盖疼的原因之二:韧带损害。不少年轻时从事体育运动的运动员或者是从事特种行业的人员,由于长时间的高强度体育训练,膝骨关节处的韧带往往会出现较为严重的损害,导致这些人到了老年之后,关节出现不稳的情况,引发膝骨关节出现明显的疼痛症状。也有的是因为膝关节在弯曲时,突然受到外力的作用或者其他原因导致内侧或外侧的副韧带损伤,引发膝盖肿胀,出现瘀斑,膝关节活动会受到限制,引发膝盖疼痛的发生。 引发膝盖疼的原因之三:关节发炎。不少老年人特别是老年女性多患有不同程度的膝关节骨性关节炎,他们由于在年轻时身体负荷太重,甚至是超重,加上平常不注意腿部的保暖,患上膝关节骨性关节炎,导致膝关节会肿胀,从而引发严重的膝关节疼痛。 引发膝盖疼的原因之四:滑膜病变。很多老人患有色素绒毛性结节性滑膜炎、局限性结节性滑膜炎等滑膜病变时,患者的活动娃娃受到限制,而且会累及漆关节,引发膝盖关节炎疼痛。 引发膝盖疼的原因之五:膝部肿瘤。如果老人患有骨巨细胞瘤、滑膜肉瘤、骨肉瘤、软骨部液纤维瘤、动脉瘤样骨囊肿等膝盖部位的肿瘤,往往也会引发膝盖疼痛,严重的可能会危及到患者的生命。编辑推荐:o型腿怎么矫正(作者:詹海英)

问题五:中老年人膝关节疼痛怎么办?上海交通大学附属第六人民医院骨科副主任医师夏荣刚为吴女士做了膝关节检查,发现其右膝关节内侧有3个很明显的压痛点,建议她做了X线拍片检查,根据她的年龄和症状以及拍片资料,专家认为她的膝关节是退行性病变,排除了膝关节其它病变。夏主任说,首先,人在22岁~23岁以后,脑垂体分泌生长激素减少,身体也停止生长,人体的所有器官都进入一个维持期,并开始走向老化。也就是这个时候,体内的软骨细胞也从活跃期进入维持期,进而慢慢老化。所以,每个人都可能是骨关节炎患者的“后备力量”。而骨关节的退化却是一种必然趋势,如果在年轻时对一些不良状况,不加注意,那么,骨关节会提前“变老”,成为骨关节炎的“超级后备军”。其次,患者觉得膝关节疼痛,其实是膝关节周围的肌肉无力,膝关节承重的“能力”下降。因为随着年龄的增加,骨骼发生变化,膝关节间隙内侧变窄,膝关节面的“咬合”向一侧倾斜,内侧肌肉群承受更大的压力,来维持膝关节的稳定,时间长了就造成肌肉劳损,往往在患肢膝关节周围形成3个压痛点:一是大腿肌肉往下在膝关节内侧处的支点处,二是大腿内收肌群往下在膝关节前被称为“鹅足”的支点处,三是小腿肌肉往上在膝关节内侧的支点处。患者在早期会出现“O”形腿趋向,有的患者就诊时双下肢已经出现轻微的“O”形。再次,随着年龄的增长,部分中老年人的体重也增加了,膝关节在人体行走等负重的压力有点“不堪承受”。研究证明,人在走路时每走一步对关节的压力,相当于4倍于本身的重量,所以体重越大,对关节的压力也越大,肥胖是损害关节的一大杀手。因为体重增加了关节的负荷,容易造成膝关节软骨过早磨损退化,加速了膝关节退行性病变的过程。最后,夏主任强调要注意生活中的一些细节,假如不加注意的话,也会让关节炎到来的时间大大提前。比如,中老年人喜欢锻炼,选择爬楼梯、打太极拳等运动,殊不知,在爬楼梯时,膝关节所承受的压力是人体自身重量的3倍左右,膝关节长期承受这样的压力,很易患膝关节炎,对膝关节已经有疾患的人来说,上下楼梯会对膝关节软骨进一步造成损害;而太极拳的标准动作重心较低,并且要缓慢进行,这样会使关节的负荷过大,加速了关节软骨的磨损。在了解了膝关节退行性病变的原因后,专家提醒人们可以有针对性地采取应对措施,保护好自己的膝关节,提高生活质量――1.中老年人要关注自己是否有骨质疏松,可以到骨质疏松科进行骨密度的检查,在专业医生的指导下,补充钙剂,延缓骨关节退行性老化的进展速度。2.建议中老年朋友如果要走长路前,可以准备好护膝戴上,用于保护膝关节和周围韧带。3.当中老年朋友做下蹲动作准备站立时,请借助周围物体如桌子或者椅子等物体扶着“撑一把”站起来,以减少膝关节的“压力”,还应避免长时间站立。4.中老年人要避免参加对膝关节冲击力大的健身运动,如跳绳、打排球等跳跃性较大的运动,建议选择骑自行车、游泳为健身体育锻炼项目,这两项体育活动对膝关节的影响最小。喜欢太极拳的中老年人在打太极拳时,应尽可能提高身体重心。活动和锻炼时要适当,以防症状加重。5.已经患有骨关节炎的老人,居住房间应该向阳、通风,温度和湿度适宜,避免关节受凉。坐椅的高矮,应以站起坐下不负重为宜,床铺也最好以硬木床代替软床。6.肥胖的膝关节患者要将“减肥”列入保健治疗计划之中,减轻体重,可以让自己的膝关节减轻负重,有利于膝关节疼痛的缓解,有利于治疗的显效。7.当膝关节疼痛时,可以在医生的指导下选择合适的药物进行治疗,也可以在家里进行热敷或者到医院康复医学科接受理疗康复治疗。

问题六:中老年人膝盖疼怎么回事骨骼退化,腰椎压迫,骨刺,关节炎,风湿,痛风 都有可能产生膝盖疼的情况 需要详细说下

问题七:请问:老人膝盖关节疼痛是什么原因?有什么好的治疗方法吗? 30分 一般是退行性骨关节病,常见在膝关节,一般会有骨质增生,软骨磨损,周围软组织增生。这种变化只会随着年龄越来越严重。每个人都会这样,但程度有所不同,很多人是没有症状的。
疼痛一般是一种无菌性炎症,滑膜炎的表现。治疗主要是缓解症状,消炎止痛。辅助一些促进骨生长的药物。
日常的护理更重要,避免加重磨损,比如减少爬楼梯,爬山,负重等。放松心情,避免乱投医问药,我见过很多患者到处去找人敷药,做手法储导致皮肤过敏红肿,溃疡,疤痕,反而加重了炎症。

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