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树药品名牌从小事入手

医案日记 2023-06-11 11:15:28

树药品名牌从小事入手

医药市场经过几年的整合和调整后,与前些年相比,也发生了很大的变化,最明显的改变是品牌效应相当明显,同样的产品,价格却相差甚远,低价产品市场不一定好,高价产品不一定不好销,市场的批发销售日趋弱化,大批快批市场逐步减少,生意越来越难做,网络销售、地域销售、个性化销售、市场细分式销售等等的作用越来越明显,药品的品牌效应或名牌趋势越来越明显,药品生产经营企业的市场营销模式也进入了一个全新的阶段,靠低价快批和拼价格的做法已完全不能适应当前的市场发展的要求。所以,我们应该调整营销措施,特别是我们数量众多的中小药品生产经营企业,应该转变观念,从前些年靠拼价格,降成本打市场的模式中解脱出来,以全新的方式并集中精力,整合我们现有的资源,创造条件,搞好自身产品的品牌经营,以树品牌为中心,通过创品牌和打造名牌,来获得市场份额,才能更好地适应当前的市场发展,在新的市场形势下,使我们的企业在日趋竞争激烈的逆境之中发展壮大。

1.重新认识药品品牌

随着我国社会经济的高速发展和人民生活水平的不断提高,人们对商品的购买或消费行为也随之发生了根本的变化,最明显的转变就是人们对商品的需求的观念上,以前,在各种物资都很匮乏的计划经济时期或改革开放初期,人们的消费行为仅仅是为了生存的最基本的要求,只要满足这一要求,别的因素都不重要。但时至今日,这种消费行为已面目全非了,广大民众对商品需求,特别是对药品的消费,也不仅仅是满足最基本的需要,另外,还有人们对消费药品的购买认知度,比如品牌及其企业的知名度、药品本身的安全性、可信度等。从某种程度来看,人们对药品的消费,实际上是一种概念的消费。我们在市场中也看到这一点,同样的药品,名牌高价好销,杂牌低价难卖,个中的道理我们就一目了然,由此我们应该对药品品牌的认识应该更加清晰,表现在销售价格的构成上面,除了药品它本身自身的生产成本外,还有大部分应加上它本身的品牌价(当然,这里与药品价格的虚高无关,同品牌有着本质的区别,特此说明)格。我们在药品的市场定价的时候,也要充分考虑到这一类。也就是说,药品的销售价格,应该是生产成本价再加上品牌价格价,因为我们在商品的销售过程中,同样也创造价值,实现产品真正的商业价值。从当前的市场情况来看,综合当前的状况,药品的生产成本也仅占其市场销售价格的20-30%,甚至更低,其余的70-80%,甚至更高的部份,都最终表现在该种药品的品牌构成上,由此可见,我们要拓展药品市场,打造药品名优产品,创强势品牌,是一个伟大的系统工程。如果偏离了这一点,那我们的企业就很难生存,更不用说发展壮大了。那种用“有几个点就干”的思想和做法来管理经营今天的药企,现在已行不通啦,如果你非要往下走,只能是死路一条。

2.确立好市场定位

任何商品都有其特殊性,即我们通常所说的“使用价值”,我们所面对的消费人群如何,他们的消费行为和方式有哪些特点,购买能力强弱,处于市场的高端或低端等等,这一系列的问题,都是我们在药品生产经营的市场设计中必须要周全考虑的首要问题,做到知己知彼,才能做出正确的决策。所以,我们应该从以下几个层面来考量我们的产品,以产品为核心,采取创药品品牌的综合措施,有计划、有目的、有步骤地开发市场,在市场中树立品牌,在市场中求发展。

2.1.根据自身的资源情况,把握好打造品牌的“度”

企业自身的条件好,各种资源丰富,可以考虑同时开展几个药品的同时协同发展或共同拓展市场,这样,能够在营销过程中兼顾不同品种的特点而做到优势互补,最大限度地利用好企业本身的资源。当然,如果企业自身条件不具备,最好从单个品种入手,看菜吃饭,避开风险经营,化解市场中出现的不利因素,船小好掉头,也同样是一种成功的营销措施,大船小舟,同样都可在市场广大的海洋中航行,就看企业经营管理权者如何当好舵手。

2.2.确立好消费人群

商品本身的特点就决定它固有的消费人群,找到需要我们产品的“买主”,也就是说,什么样的人购买我们的药品,我们应该通过市场调查后,明确我们的药品的市场细分定位,决不能盲目行事,希望什么人都可能消费,那只是痴心妄想。找出目标市场后,我们就有针对性把开展药品的销售和打造品牌的工作,对不同的人群,采取针对性强的有效措施,往往能起到事半功倍的效果。

2.3.确立好消费地域

特殊的地域条件,往往产生出不同的消费人群或特殊的病患者,对于药品的消费更是如此。人们的疾患往往与他们生存的自然环境、生活习惯和社会环境等等因素,有着密不可分的关系。所以,我们必须清楚地看到这一点,如我们通常说的,东北和西北,由于气候条件的影响,上呼吸道疾病的发病率很高,华南地区则气候炎热,生活在那里的人则容易“上火”,西南高寒地区风湿骨病的发病率则很高,另外,在我国不同的地区,地缘条件千差万别,同时也存在着不少地方病、职业病或流行病,只要我们“对症下药”,都是我们做好药品营销和创建品牌的潜在机会,是企业发展壮大的新增长点。

3.从市场的终端入手

作为企业的经营管理者来说,获得药品生产批文,批量产品生产出来,仅仅是成功实现这个药品销售开始的一小步。如何正确切入市场,关系到药品是否打开市场并为消费者所认可的大问题,并还有大量的工作要我们去做。药品的销售还有其特殊性,要在你的目标市场中成为名牌产品,仅仅单纯依靠消费者还远远不够,还需要合理调动好医务工作者、药品销售人员、有时还有医药卫生政府机构等的协同综合作用,把这些资源都整合起来,实现共赢,达到多方互利,成功地创造品牌和实现药品的顺利销售,才会成为可能。所以,我们要充分认识到,药品销售“多终端”的理念,所谓“多终端”,即药品实现它的最终销售,仅靠消费来实现是不可能的。当然,在“多终端”中谁的作用更大,那还得看药品本身的特点而定,如处方药、非处方药、专科用药、新特药等等,进行药品品牌化运作的方式不尽相同。但是,不是每个药品的“多终端”作用都是均等的,孰重孰轻,还得具体问题具体分析,对重要的“终端”还得“下猛药”,“加大剂量用药”,效果才会更好。反之,对于不重要的“终端”就没有必要大动手脚啦。总之,得具体问题具体分析。

4.适当的广告投入

适当的广告投入,对于药品的销售和名优强势品牌的打造有着积极的促进作用,在当今的市场情况下,仅靠单一的广告操作,也远远不够,只能是在各方面条件具备的情况下,采用适当的广告方式,适当的广告手法和投入,让药品所属的消费人群很快并很容易地知道你的药品,让这一人群在他们特定的圈子内广泛地传播,最好是让他们很乐意地帮你宣传,为你告之,那就是一个成功的广告运作。在日常生活中我们也不难发现,从事一样工作的人往往很容易沟通,同病相怜,也是一种社会现象,患一样疾病的人们往往经常“杂堆”交流,“治相同病”的医务工作者也同样是这样。因此,我们在选择广告方式的时候,最关键的还应该采用目标市场人群能够容易和乐意接受的方式来进行操作,具体的方法千差万别,形式多样,不拘一格。但必须达到推动药品市场销售的进程,促进药品强势名牌的形成,在市场中形成优势产品,才是好的广告。

5.适当的公益活动

一个药品强势品牌的形成或打造,往往与公益活动有着密不可分的关系。不同人群、不同民族、不同地区、不同语言、不同信仰……的人们的思想观念和行为方式千差万别,但是,大家有一个共同点,就是提倡“做好人”,“做好事”。从古到今,从国内到国外,只要有人类的地方,都是这样。所以,我们要抓住人类的从善心理来大做文章,积极开展或参与公益活动,对我们经营药品品牌的提升作产生的广告效应,有时是广告无法比拟的。但是,我们开展公益活动只能是有目的的、适当的、有限的。我们是企业,要有一定的社会责任感和义务,但不是我们的主要任务,我们的最终目的是要打造品牌,创品牌,实现销售,挣更多的钱,取得更好的经济效益。所以,我们从事公益活动,必须是适当的、有节制的、有目的的,即投入之前必须要预计产出大于投入,才是我们参与公益活动的真正目的所在。采用何种方式或如何参与公益活动,我们必须要紧紧围绕创建和打造品牌进行。当然,选择与产品相关的消费人群开展公益活动,是企业参与公益活动的首选。

6.持之以恒的努力

进行市场营销,拓展产品市场,打造和创建名牌,不是一朝一夕的事,需要持之以恒的努力,药品生产经营企业必须明确这一点,在产品营销和市场销售过程中,采取适当的手法进行药品的销售,往往会出现不同的结果,但出现最多的结果往往是通过大量努力或大量投入后,却产生的效果不理想,在当今市场条件下是相当正常的。所以,这就要求我们要有打持久战的心理和物质准备,在销售实践中不断修正我们的营销方向,总结经验,弥补不足,在市场的实战中不断完善自我,持之以恒地坚持下去,从一个名牌产品的打造到被消费者及病患者或市场广泛接受,不是一件容易的事,需要长期的努力。并且,既便是名优产品,同样需要精心的维护和细心的照料,不然,名牌的优势也同样会丧失殆尽。做好药品的销售工作,就象逆水行舟,不进则退。这就告诉我们一个道理,只要你从事药品生产经营行业,要在市场中永操胜卷,就得付出一身的精力和努力,在逆水中奋勇前进,永不停息。

怎样从生活的小事入手解决浪费问题?

从吃穿解决生活中的浪费问题:

1、吃饭时挑食,买各种零食吃,常常跟随电视广告,向父母提出购买的要求。可以看出在吃的方面,凡事多余的、不必要的、过高的需求均会带来浪费。

2、穿的方面,旧的衣裤不穿,总爱买新的衣服。互相攀比,追求新异穿名牌,过分的攀比、打扮、追求时髦,是穿的浪费。

3、要解决这些问题就要培养节约意识,思粒米来之不易,浪费的粮食,可以让贫困地区的人吃上好几天。

节约资源分析:

1、节约资源,减少污染 :

(1)节水为荣,随时关上水龙头,防止滴漏。?

(2)慎用清洁剂,尽量用肥皂,减少洗涤剂中的化学物质对水的污染。?

2、绿色消费,环保选择 :

(1)用无铅汽油、无镉铅电池、无磷洗涤剂,减少水与空气的污染。?

(2)购买低砩家用制冷器具、无砩发用摩丝,减少对臭氧层的污染。?

3、重复使用 多次利用 。尽量少使用一次性用品,多使用耐用品。如不使用一次性塑料和餐盒,减少白色污染;不使用一次性筷子;自备购物口袋或提篮。?

4、分类回收 循环再用 。不乱丢弃废电池、废塑料等垃圾、废物;将垃圾分类投放,变废为宝,使资源循环再生,造福人类。

2020网格员年终总结报告范文3篇

网格指的是网格化社会服务管理模式,网格内有网格管理员、网格助理员、网格督导员、网格警员、网格党支部书记和网格司法力量和网格消防员七类人员,分工承担网格内的社会服务和社会管理各项事务。网格员就是驻区的社区民警。2020网格员年终报告怎么写呢?本文是我为大家整理的2020网格员的年终报告,仅供参考。

2020网格员年终报告一 从我转岗成为社区网格管理员以来, 已经一年 时间 了,在社区领导及同事的帮助下,自已的工作能力和业 务水平得到了锻炼和提高。 社区工作事无巨细, 紧张而繁琐, 做的都是最基层的群众工作。网格管理员岗位虽小但我们的 工作体现了政府关心群众,服务群众为群众办实事的宗旨, 当自己的工作得到群众的肯定时,一种自豪油然而升。几年

的社区工作使我受益匪浅,现将今年的工作 总结 如下:

一、信息采集。通过上门登记、入户核查、日常巡查,

掌握所管辖区内的基本情况。 我是龙桥社区 3 号网格员,管辖范围为站南路大部,共有居民楼 20栋,居民住户 200余 户,居 民人数 500人左右,单位5个,汽车中心站一个。通过上门入户我对辖区的情况有了个基本了解,使居民对我们社区网格员也有了个初步的认识,方便以后我们更好的在群众中开展工作。

二、综合治理和城市管理。及时解决群众反应的矛盾,

排查化解群众纠纷。 我所在网格位于城乡接合部靠近火车站汽车站且属于杂居小区,治安环境差,城市管理问题突出,经常有居民找社区化解矛盾。邓家湾小区属于老旧小区下水道经常堵塞,居民反应给我后,我和社区领导多次找相关部

门协调,并将此事上报到矛盾化解平台,得到的街道和城 管部门的支持最终为居民维修了下水管道。由于工作中提前介入一年来网格内矛盾纠纷等社会矛盾不到10起。

三、劳动保障。为下岗失业人员办理就失业证,组织就 业困难人群参加职业技能培训现场招聘。

四、民政服务。给年满 60 岁的老年人办理老年证,对家庭收入发生变化的低保户,进行上门核查及时上报,并对老年人对社会养老进行问卷调查,了解老年人对养老服务的需求。

五、一年的主要工作。

1、一年来协助派出所进行‘一标三实’工作,共采集标准地址2000余条,实有人口23000余人,单位1200家,房屋15000余套。

2、改造老旧小区路面1300平米,疏通下水道1850米。?

2020网格员年终报告二: 20__年11月10日,我幸运地来到车城西路社区,成为一名社区网格管理员,将近1年的时间过去了,我随着工作经历的积累,逐渐发现,我的身心已经深系在公益岗位上。每天忙忙碌碌,却十分有意义,职位虽小,但是能够代表政府为许多基层群众办实事,做贡献,便有些自豪感油然而生。通过半年多的工作,我获益良多,现将工作总结如下:

? ? ?一、政治思想方面

我坚决拥护中国共产党的领导,以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表和科学发展观等重要思想为指导,不断提高自己的政治思想素质,加强素质教育理论学习,不断更新自己的观念,树立以人为本的思想。在工作中以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务。

二认真学习,管理制度。

结合十堰市网格管理中心“网格进社区”发展战略所制定的整体工作计划,认真学习网格员管理实施细则。

我们的职责:

1、 网格员按照“一个一格、综合履职”的要求,主动负责网格内人、房、物、事、情组织等基础信息的采集、上报工作。根据市委、市政府和市综合治委的统一部署,协助做好综合治理、城市管理、劳动保障、民政服务、计划生育、环境卫生、食药品安全等工作。

2、 网格员日常工作以“社区E通”为依托,在网格内有关单位的配合下,以“三实信息”为基础,对网格内房屋、门牌、居住人、户等基础信息进行采集上报。

3、 普查。网格员按照市、区网格监管中心统一安排,对网格内所有居民进行入户走访,及时采集、上报人口基础信息变动情况。

4、 日常巡查。网格员在工作时间内,每天必须在网格内开展两次讯擦活动,上午、下午各一次,每次巡查时间不少于1.5小时。对网格内基础信息的变动情况,发生的各类社会矛盾、城市管理等问题进行采集或核查上报

5、 收集社情民意。网格员在入户走访、日常巡查时,应及时收集网格内居民,特别是特殊人群的公众诉求和服务需求,并将结果及时反馈至社区和有关部门。

6、 接收市、区网格监管中心指令,完成市、区综合委的其他任务。 通过学习网格员管理实施细则,我们更加明确了自己的工作职责和工作方向,更好的听党指挥服务于人民,更好的完成自己的工作。

三、业务知识和工作能力方面

我以正确、认真的态度对待各项工作任务,刚进单位时面对居民提出的问题经常手足无措,经过不断学习,逐渐积累了工作经验,能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题,积极参加街道、社区组织的各种的业务培训,提高自身各项业务素质,争取工作的主动性,也利用休息时间不断的学习,提升了自身素质。

四、工作内容

1、 信息采集

我所在的网格为车城西路社区第九网格,负责的居民楼有东岳路86号、94号、97号、100号、101号、103号及友谊巷3号,共采集人口信息697户共计2091人。

2、 综合治理

我们在网格区内巡查,将发现的各种问题和居民反映的矛盾进行化解并上报,并在社区领导及同事的指导下进行矛盾的化解工作。

3、 民政服务

今年3月份我们协助民政专员开展辖区内残疾人员的登记工作,通过走访和调查共登记网格内办理二代残疾证人员10人。

4、 计划生育

协助第3、5网格员对他们的网格内的流动人口进行登记,对于18-49岁育龄妇女居住在我辖区内的,进行询问和登记。

5、 城市管理

协助社区卫生专员进行“创模范城市”卫生检查和复查工作。

心得体会

通过大半年的工作,我对网格员有了一个全面的了解,网格内的小事在我们看来就只是一件小事,但对居民来说也许就是迫切要处理的、棘手的难事,为居民处理好每一件琐碎的小事、急事、难事,是我们作为网格员的工作出发点和落脚点。随着时间的推移,我怕的认识在改变,我的感受在加深,我的工作能力也在增强,我越来越清楚的看到网格工作的重要性,以及做好网格工作的不易。通过大半年的工作,社区领导及其他同事都给了我很多帮助和关怀,使我学到了不少知识。在以后的工作中,我将通过不懈的努力更加充实自己完善自己,通过不断的学习和积累,提高自己的工作能力,我相信,在未来的岁月中,我会伴随着社区共同成长!?

2020网格员年终报告三 20__年初,经过选拨及培训我终于正式走上了社区网格管理员的工作岗位。转眼间来到社居委工作已近半年的时间了,在社区领导及同事们的帮助下,自己在各个方面都得到了锻炼和提高。每天忙忙碌碌,却十分有意义,职位虽小,但是能够代表政府为许多基层群众办实事,做贡献,便有些自豪感油然而生。通过近半年的工作,我获益良多,现将工作总结如下:

一、参与主要工作情况:

① 信息采集

1.对自己网格辖区内的基本情况进行了解。最初在社区老师傅的带领下了解自己网格的位置及初步位置。在社区e通到位后,根据两实资料及人口普查的资料对于辖区内楼栋户数,人数有了初步的了解。

2.根据网格管理创新办的要求,对居民挨家挨户的进行走访,进行小区.楼栋.门牌(户)信息核对,增加了户籍地,计生信息,就业信息等。在居民对网格管理员有初步了解的同时,留下自己的联系方式,方便居民有事情的时候进行联系。在走访的过程中进行个方面的信息采集,并在每栋楼里发现了一批热心的居民,组建了辖区内的八大员.楼栋长.信息员。

目前统计本辖区共266户,共582人。

② 综合治理

1.对于每日在社区内居民反映及自己发现的矛盾进行上报,并在社区领导及同事的指导下进行矛盾的化解工作。

2.参加消防安全.流动人口管理.矛盾化解.两实资料更新比对等会议,增加自身业务知识。

3.对本辖区持有机动车驾驶证的人员进行登记。

③ 劳动保障

1.对本辖区内退休人员的医保卡及退休证进行登记。

2.对本辖区内新增就业人员进行登记。

④ 民政服务:

1.开展低保户核查工作。核查家庭困难程度是否发生变化,个人收入申报与“看.查.访”情况是否相矛盾。

2.开展空巢老人老人的调查摸底,对辖区内的老人进行统计。目前统计本辖区60岁以上老人共114人,有老人72人独居。 ⑤ 计划生育:

1.对夷陵大道及医专的门面进行流动人口登记,且协助万达室内外步行街的流动人口登记。对于18-49岁育龄妇女户口未在西陵区、伍家区、开发区的,收集流动人口婚育证,经行验证。未办理的代办或开流动人口婚育证明的督办通知书。

2.了解信息采集卡的登记流程,对于新生儿的五证的收集,新生儿上户口的程序,生育证的登记,独生子女证的登记等进行系统的了解。在上门走访工作中进行信息采集卡的登记及相关计生信息的收集,且宣传社区免费妇检.免费上环等计生惠民政策。

3.参与计生检查工作。

⑥ 城市管理

1.对本辖区内城市部件进行清查。

2.对本辖区内商业网点进行清查

3.进行了城管卫生的培训考试。

二、对社区工作的认识

我才参加工作不久,可以说是初来乍到,眼前一片茫然,什么都不懂,社么都需要学习。经过不断地学习,我对社区工作有了更全面的认识。社区是城市居民的家园,社区的安定直接关系到一个城市的繁荣与稳定。社区工作社区的工作看上去是简单的,但事实上却是复杂而烦琐的。有关孤寡老人的问题,必须多多关心;还有楼栋后花坛里杂草丛生,蚊子滋生,希望改建的问题;还有小区内清洁力度不够,落叶未清理干净的问题;还有社区交接处,邻近社区的污水管未经常清理,臭味影响到本社区居民生活,需两个社区共同解决;还有邻里间的矛盾我们也需要进行调解;还有居民来访的,办医保的,咨询廉租房,退休人员登记等等大大小小的事情。这些事很繁琐,很杂乱,但每天都在出现,这些问题又着实与千千万万的百姓日常生活有着密切的关系。居委会是最接近社会的底层,最能体会人民的疾苦,又是最能反映人民的心声,能最好的给予居民最深切慰问,为政府做最基本的宣传和沟通工作,能最快地表达有关政策和法律法规,维持社会的治安,为了建立和谐社会打下坚实的基础。

社区工作并不是办公室生活所谓的“一杯茶和一张报纸”,看似没有大事,每天细小的“琐事”不容你有半点差池,这使我更深刻体会到自己的责任重大,也更加觉得自己的能力还远远不够,需要充实更多各方各面社区工作的理论知识,学会更好的待人接物的方法,总结出更灵活的解决问题的策略。面对“琐事”,我们必须要沉下心去对待和化解问题,将十足的耐心和热情投入到工作中。网格管理员进入社区工作有一定的优势,也有一定劣势。优势是我们有一定文化水平可以为社区带来新的管理理念和创新意识,劣势是经验还不够丰富,还进一步锻炼提高。因此,进入社区后,仍需努力学习,向社区居委会的前辈们虚心请教,要充分发挥自己的优势,为创建和谐社区贡献出自己的一份力量。

三、下一步工作打算

1.对于正在进行的创建全国文明城市活动积极参与,认真完成领导布置下来的各项相关工作。

2.在今后的工作中加强学习积极提高自身业务能力,配合计生.民政.劳动保障.城市管理.综合治理等各个口径的工作。

3. 认真做好信息采集,对于小区.楼栋.门牌(户)信息不断地进行核查,让居民新任我的工作,放心的将家庭信息告诉我。对三无老人、下岗失业人员、两牢回归等特殊群体重点关注,和网格八大员积极沟通,收集信息。

4.热情接待居民来访,积极了解居民生活中的困难矛盾,对居民反应的问题及时解决,及时反映。对于能解决的尽量解决,一时解决不了的及时向上级反映,并做好解释安抚工作。

5.写好民情日志,理清思路,及时总结。对每天工作详细记录,总结经验,并做好工作计划。

6.针对工作中存在的不足,要不断提高运用知识解决实际问题的能力,增强社会责任感和使命感,并且在工作中对自己有了清醒的定位,

俗话说不积硅步,无以至千里;不积小流,无以成江海。我们要一步一个脚印,使居民相信、信任,将每一步都踏稳、踏实,这样才能为自己将来的工作奠定坚实的基础。在工作中要做到为人民办实事,踏踏实实做好第一件事,并且要树立干一行、爱一行、乐意吃苦、乐意为人、无私奉献精神,始终不能忘记做好本职工作,从小事入手,从小事做起,树好自身形象,增强自身责任,为社区的建设贡献自己的一份力量。


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降脂树脂一号简介

目录1概述2考来烯胺药品标准 2.1正式名2.2汉语拼音2.3标准号2.4拉丁文或英文2.5主要活性成分2.6性状2.7鉴别2.8检查2.9含量测定2.10作用与用途2.11用法与用量2.12注意2.13剂量2.14标示量2.15类别2.16制剂2.17规格2.18贮藏 3考来烯胺说明书 3.1药品名称3.2英文名称3.3降脂树脂一号的别名3.4分类3.5剂型3.6考来烯胺的药理作用3.7考来烯胺的药代动力学3.8考来烯胺的适应证3.9考来烯胺的禁忌证3.10注意事项3.11考来烯胺的不良反应3.12考来烯胺的用法用量3.13降脂树脂一号与其它药物的相互作用3.14专家点评 4考来烯胺中毒 4.1临床表现4.2治疗 5参考资料这是一个重定向条目,共享了考来烯胺的内容。为方便阅读,下文中的考来烯胺 已经自动替换为降脂树脂一号 ,可点此恢复原貌 ,或使用备注方式展现 1概述 降脂树脂一号是降血脂药。为口服不被吸收的高分子阴离子交换树脂,在肠道内与胆汁酸易形成不被吸收的络合物,中断胆汁酸“肝肠循环”,使胆汁酸经肠道排泄,而再吸收入肝减少;另外还促进TC向胆汁酸转化的限速酶激活,使更多的TC转变成胆汁酸,从而降低血中TC浓度。主要用于治疗Ⅱa型高脂蛋白血症,特别家族性高胆固醇血症。禁用于TG升高的各型高胆固醇血症。主要损害胃肠道等。

2降脂树脂一号药品标准

2.1正式名

降脂树脂一号

2.2汉语拼音

KaolaiXiAn

2.3标准号

WS211(X178)94

2.4拉丁文或英文

CHOLESTYRAMINUM

2.5主要活性成分

聚苯乙烯季铵型强堿性阴离子交换树脂的氯化物,按干燥品计算每克交换牛胆酸钠应为2.0~2.4g。

2.6性状

白色至类白色粉末,无臭或稍带胺臭味;有引湿性。

在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶。

2.7鉴别

红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致。

2.8检查

酸度 取本品0.50g,加水50ml,制成悬浮液,依法测定(中国药典1990年版二部附录44页),pH值应为4.0~6.0。

可渗析季胺 对照溶液的制备 精密量取60%的芐基三甲基氯化铵溶液2ml,置50ml量瓶,加水稀释至刻度,摇匀。精密量取20ml,量锥形瓶,加水30ml,加二氯萤光黄试液[取二氯萤光黄0.1g,加乙醇60ml,加氢氧化钠液(0.1mol/L)2.5ml使溶解,加水稀释至100ml]0.25ml,用硝酸银(0.1mol/L)滴定,至氯化银沉淀与乳状液显粉红色。每1ml的硝酸银液(0.1mol/L)相当于18.57mgC下6H下5CH下2N(CH下3)下3C下l,精密量取上述标定过的芐基三甲基氯化铵溶液适量,加水稀释成每1ml中含0.2士0.01mg的对照溶液(新鲜配制)。

测定法 切割一块纤维素渗析管(长约23cm,直径约2.5cm,分子量为6000,14000),压在水下使柔软,用绳子系住一端,取本品2.0±0.01g,用长颈漏斗协助,引导供试品置渗析管底部,加水10ml,用绳子系住开口一端,放置此管在含有水100ml的250ml的烧杯中,盖上表面皿,以磁性搅拌器搅拌液体16小时,以完成渗析。另精密量取对照溶液5ml,置另一渗析管底部,加水5ml,用绳子系住开口一端,同法操作。精密量取上述两种渗析溶液各5ml,分别置分液漏斗中,各加0.38%硼砂溶液5ml,加溴附录55页)。

炽灼残渣 取本品1.0g,依法检查(中国药典1990年版二部附录56页),遗留残渣不得过0.1%。

重金属 取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(中国药典1990年版二部附录51页第二法),含重金属不得过百万分之二十。

2.9含量测定

取本品,精密称定适量(约相当于降脂树脂一号干燥品0.1g),置25ml具塞锥形瓶中,精密加入牛胆酸钠溶液(取牛胆酸钠1.5g,加热水40ml使溶解,冷却,加水稀释至50ml)10ml,密塞,机械振摇2小时,离心。另取曾测定干燥失重的降脂树脂一号对照品,同法操作。精密量取上述两种上清液2ml,分别置二个200ml量瓶中,另精密量取上述牛胆酸钠溶液2ml,置第三个200ml量瓶中,分别加水稀释至刻度,摇匀,分别精密量取2ml,置20ml量瓶中,各加入80%(ml/ml)硫酸溶液8ml,密塞,摇匀,置60℃水浴中保温15分钟,冷至室温后,加80%硫酸溶液稀释至刻度,摇匀,以水为空白,照分光光度法(中国药典1990年版二部附录24页),在318nm的波长处分别测定吸收度,按下式计算计算,即得。

每1g交换牛胆酸钠克数 M·(AoAs)·Wr/(Ao·Ar)·Ws式中M降脂树脂一号对照品的交换容量值

Ao牛胆酸钠溶液的吸收度

As供试品处理过的牛胆酸钠溶液的吸收度

Ar对照品处理过的牛胆酸钠溶液的吸收度

Ws按干燥品计算的供试品重量(g)

Wr按干燥品计算的对照品重量(g)

2.10作用与用途

2.11用法与用量

2.12注意

对本品过敏者或完全性肠道梗阻患者禁用;孕服、哺乳妇女及便秘患者慎用。

2.13剂量

口服 12~16g/日(以降脂树脂一号计),分3次于饭前或睡前用水或饮料拌匀服用。

2.14标示量

2.15类别

降血脂药。

2.16制剂

口服 12~16g/日(以降脂树脂一号计),分3次于饭前或睡前用水或饮料拌匀服用。

2.17规格

2.18贮藏

遮光,密封保存。

3降脂树脂一号说明书

3.1药品名称

降脂树脂一号

3.2英文名称

Colestyramine

3.3降脂树脂一号的别名

酸性粘多糖;地维烯胺;考来烯胺;胆苯烯胺;降脂宁;消胆胺;降胆敏;消胆胺脂;胆酪胺;降脂树酯1号;Cuemid;Uermid;Questran

3.4分类

循环系统药物 > 调整血脂及抗动脉粥样硬化药物 > 胆汁酸结合树脂

3.5剂型

378g;4g金属箔包装。

肠溶片剂:100mg。

注射剂(粉):10g。

3.6降脂树脂一号的药理作用

苯乙烯型强堿性阴离子交换树脂,不溶于水。口服后药物所含氯离子与胆酸交换,形成不稳定的络合物;抑制胆酸或胆固醇从肠道的吸收,增加胆酸或胆固醇从粪便排出。减少胆酸的肝肠循环,胆酸从肠道的重吸收减少, *** 肝内胆固醇转化为胆酸,胆酸合成增加,肝细胞内胆固醇消耗增加,反馈 *** 肝细胞膜加速合成LDL受体,使肝细胞LDL受体数目增多、活性增强,自血浆摄取的LDL增加,结果血浆LDL胆固醇浓度降低。LDL重量的45%左右是胆固醇,实际上血浆LDLC及TC水平均降低。从肠道吸收胆固醇的过程中,需胆酸起乳化作用,胆酸被树脂吸附随粪便从肠道排出,势必影响胆固醇从肠道的消化吸收。

3.7降脂树脂一号的药代动力学

降脂树脂一号口服完全不吸收。在肠道与胆汁酸形成螯合物,随粪便排出。这可阻碍后者吸收入血,使血中胆酸量减少,结果促使肝脏及血中胆固醇向胆酸转化,从而降低血胆固醇。此外,肠道内胆汁酸浓度降低,又影响了胆固醇的吸收,自然也影响了血中胆固醇水平。一般在口服给药后4~7天起效,两周内呈现出最高疗效。可使TC与LDLC分别下降20%~30%和15%~30%,TG稍有增加或无明显变化,HDLC可见中度增加,呈剂量效应正相关。

3.8降脂树脂一号的适应证

1.适用于高胆固醇血症(Ⅱa型),为其首选药之一。可使血浆LDL和总胆固醇下降,可降低心肌梗死的发生率及冠状粥样硬化性心脏病的病死率。无降低TG作用,有的患者治疗第1周内TG反而有所增高(约5%~20%),但此作用通常在连续给药4周内可逐渐消失。对同时有高三酰甘油血症的患者(Ⅱb型),需加服其他降TG的调脂药。

2.降脂树脂一号尚可用于动脉硬化以及肝硬化、胆石病引起的瘙痒,治疗胆汁淤滞性黄疸,新生儿黄疸以及小肠切除术后的腹泻等。

3.9降脂树脂一号的禁忌证

孕妇、哺乳者禁用。

3.10注意事项

1.孕妇、哺乳者、老年人、儿童和胃肠功能障碍者慎用。

2.长期服用可使肠内结合胆盐减少,引起脂肪吸收不良,应适当补充维生素A、D等脂溶性维生素及钙盐。在服用降脂树脂一号前1~2h服叶酸,其他药物在服用降脂树脂一号1~4h前或4h以后才能服用。

3.降脂树脂一号味道难闻,可用调味剂拌服。多进食纤维素可缓解便秘。

4.不可加大剂量,以免引起胃肠道不适、腹泻等。

3.11降脂树脂一号的不良反应

主要缺点是异味感

1.因用量大,约2%的患者产生胃肠道反应。恶心、腹胀、消化不良及便秘是较常见症状,小儿与老人可发生肠梗阻。

2.大剂量可干扰脂肪吸收,偶见腹泻,也可能出现短暂的转氨酶及堿性膦酸酯酶增高。对儿童和矮小患者,因所用剂量相对较大,可能出现血氯过高性酸中毒。降脂树脂一号干扰叶酸和脂溶性维生素吸收,故长期服降脂树脂一号时,应补充叶酸每天5mg以及维生素A、维生素D、维生素K及钙盐。

3.12降脂树脂一号的用法用量

1.每次4~5g,加水200ml,于进食0.5~1h服,每天3~4次。总量不超过每天24g。服药可从小剂量开始,1~3个月内达最大耐受量。

2.用于止痒:开始每天6~10g,维持量每天3g,3次分服。

3.13药物相互作用

1.降脂树脂一号可延迟或减少其他一些药物的吸收,特别在合用酸性药物时。

2.降脂树脂一号能与保泰松、噻嗪类利尿药、甲状腺素、巴比土酸盐类四环素、洛哌丁胺、洋地黄类、有关的生物堿、华法林、普萘洛尔,雌激素类、甲羟孕酮类、苯氧乙乙酸类调脂剂等结合,影响这些药物的吸收。为了避免此种影响,至少要在服用降脂树脂一号1h前或4h以后才能服用其他药物。

3.降脂树脂一号还可影响脂溶性维生素A,维生素D,维生素K,叶酸,铁剂的吸收,长期应用应予以补充。

4.交换树脂在小肠也与其他一些药物结合,如叶酸、地高辛、华法林、氯噻嗪类、苯巴比妥、保泰松、口服抗凝药、甲状腺素、贝特类、他汀类等,应避免同时服用。一般可在服树脂前1h或4h后服用其他药物。

3.14专家点评

降脂树脂一号服用一周左右瘙痒即可减轻,血清胆汁酸及胆固醇均见下降,皮肤疮也可消失,它特别适用于原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎及胆道闭锁的不完全梗阻。该药是治疗Ⅱa型高脂血症的首选药物,在控制饮食的基础上,可使脂蛋白再降低20%~40%,一般用药1周后胆固醇和LDL开始下降。3周内达最大效应,对降脂树脂一号只能使LDL和胆固醇降低,而不能使升高的VLDL和三酰甘油降低,或轻度升高,故宜与氯贝丁酯或烟酸合用,对Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型高脂血症禁用。

4降脂树脂一号中毒 降脂树脂一号(消胆胺、降胆敏、消胆胺酯)为口服不被吸收的高分子阴离子交换树脂,在肠道内与胆汁酸易形成不被吸收的络合物,中断胆汁酸“肝肠循环”,使胆汁酸经肠道排泄,而再吸收入肝减少;另外还促进TC向胆汁酸转化的限速酶激活,使更多的TC转变成胆汁酸,从而降低血中TC浓度。主要用于治疗Ⅱa型高脂蛋白血症,特别家族性高胆固醇血症。禁用于TG升高的各型高胆固醇血症。常用量口服每次4~5g,3/d。主要损害胃肠道等。[1]

4.1临床表现

此药所用剂量较大,有特殊臭味及一定的 *** 性。常见不良反应有便秘及恶心、食欲缺乏、呕吐、腹胀、肌肉痉挛,偶尔出现腹泻及皮疹、皮肤瘙痒。老年人易引起骨质疏松、骨软化等。

应用本药可能出现短时高TG血症、高氯性酸中毒,大剂量应用可引起或加重脂肪泻。长期应用可导致脂溶性维生素缺乏症,所以应及时补充脂溶性维生素A、D等。[1]

4.2治疗

降脂树脂一号中毒的治疗要点为[1]:

1.立即停药。可给予催吐、洗胃及导泻处理。

2.给予阿托品,缓解胃肠道症状。

3.口服多种维生素,特别是维生素A、D,补充钙剂。

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