关白附的功效关白附(《中药志》)
【异名】白附子(《别录》),竹节白附(《中药材品种论述》)。
【来源】为毛茛科植物黄花乌头的块根。
【植物形态】黄花乌头,又名:山啦叭花、鼠尾草、两头菜、药虱子草、白花子、乌拉花。多年生草本。块根倒卵形或纺锤形,常2个连生。茎直立,高50~120厘米。叶互生,有柄;叶片3~5掌状全裂,裂片再2回羽状分裂,最终裂片线形,先端锐尖,宽约2毫米。总状花序顶生,小花梗长0.5~4厘米;萼片5,花瓣状,淡黄色,外面密被微柔毛,上萼片船状盔形,长1~2厘米,侧萼片圆形;花瓣2,紧贴盔瓣下;雄蕊多数;心皮3个,扁卵形,密被白茸毛。蓇葖果3~5,疏被白毛。种子有棱,棱处具翅。花期8~9月。果期10月。生于荒山坡的灌木从或高草丛边。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北等地。
【采集】8~9月间挖取块根,除去茎叶、须根,洗净,晒干。
【药材】干燥块根,其母根呈圆锥形,略弯曲,顶端有地上茎的残基,全长3~7厘米,直径7~15毫米;表面灰褐色至暗棕色,有纵皱及沟纹,并有多数横长突起的根痕散在或横列近似节状。其子根,呈卵圆形或长圆形,顶端无地上茎残基而有芽痕,长1.5~4厘米,直径0.5~2厘米:表面棕色或褐色,有细纵皱纹及小点状根痕,少数有瘤状突起的侧芽痕。质均坚硬,难折断,断面白色,有粉性;母根多有裂隙,以水湿润后,二者断面均可见多数暗色点,成环状排列或散在。无臭,味辛辣,麻舌。以个大、皮细、饱满充实,粉性大的子根为佳。母根及粉性小的子根质次。主产辽宁、吉林等地。商品白附子,有关白附及禹白附两种,两者的功效有异,当分别使用。参见禹白附条。
【化学成分】黄花乌头含次乌头碱和化学结构尚未确定的关附甲素、关附乙素、关附丙素、关附丁素和关附戊素。
【炮制】生关白附:拣净杂质,洗净、晒干。制关白附:取生关白附、用凉水浸漂,置于阴凉处,每日换水2~3次,泡5~7日后,捞出,用豆腐同置锅中,加清水适量,同煮约30分钟,取出,拣去豆腐,阴干,再用开水浸润,闷透,切片,晒干。(关白附100斤,用豆腐25斤)《日华子本草》:入药炮用。
【性味】辛甘,热,有毒。①《海药本草》:大温,有小毒。②《蜀本草》:味甘辛,温。③《珍珠囊》:辛苦,纯阳。
【归经】肝、胃等经。①《纲目》:阳明经药。②《雷公炮制药性解》:入肺、脾二经。③《玉楸药解》:入足太阴脾、足厥阴肝经。④《本草再新》:入心、脾、肺三经。
【功用主治-关白附的功效】祛风痰,逐寒湿,定惊痫。治中风痰壅,口眼歪斜,头痛,癫痫,风湿痹痛,破伤风,疮疡疥癣,皮肤湿痒。①《别录》:主心痛,血痹,面上百病,行药势。②《海药本草》:主治疥癣,风疮,头面痕,阴囊下湿,腿无力,诸风冷气。③《日华子本草》:主中风失音,一切冷风气。④王好古:补肝风虚。⑤朱震亨:治风痰。⑥《品汇精要》:主小儿惊风。⑦《本草原始》:身背汗斑疥癣并治之。⑧《本草汇言》:祛风痰,解风毒,善散面口风。⑨《本草述》:主治中风痰饮头痛,行著痹,痿厥疠风,颤振眩晕,痫证悸疝诸证。⑩《本草择要纲目》:治小儿毒暑入心,痰塞心孔,昏迷搐搦。⑾《玉楸药解》:驱风泄湿,逐痹行痰。治中风失音,鼻口偏抖,耳聋,喉痹,行痰止唾。⑿《中药学》:治偏正头痛,破伤风。
【用法与用量】内服:0.5~2钱。外用:酌量。
【宜忌】阴虚或热盛者忌服。①《本草经疏》:似中风证,虽痰壅禁用。小儿慢惊不宜服。②《本草汇言》:血虚生风,内热生惊,似风似惊之证,需禁用之。③《本草新编》:痰涎壅塞,若系有火之症,亦非所宜。
【选方】①治中风口眼歪斜,半身不遂:白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)各等分,生用。上为细末。每服一钱,热酒调下,不拘时候。(《杨氏家藏方》牵正散)②治风痰眩晕,头痛气郁,胸膈不利:白附子(炮去皮脐)半斤,石膏(煨红)半斤,朱砂二两二钱半,龙脑一钱。为末,粟米饭丸,小豆大。每服三十丸,食后茶酒任下。(《御药院方》)③治偏头风:猪牙皂角(去皮筋)、香白芷、白附子各等分。上为末。每服一钱,腊茶下,右疼右侧卧,左疼左侧卧,两边皆疼仰卧,食后服。(《续本事方》)④治痰厥头痛:半夏、白附子、天南星各等分。上为细末,生姜自然汁浸蒸饼为丸,如绿豆大。每服四十九,食后姜汤送下。(《济生方》三生丸)⑤治癫痫:皂角二两(打碎,用水半碗浸透,采汁去滓,加白矾二两煎干),白附子五钱,半夏、南星、乌蛇、全蝎各三两,蜈蚣半条,姜蚕一两五钱,朱砂、雄黄各一钱五分,麝香三分。各研和匀,姜汁糊丸绿豆大。每三十丸,白汤下。(《鸡鸣录》)⑥治破伤风,牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌:南星,防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分。上为末。每服二钱,热酒一钟,调服,更敷伤处。若牙关紧急、腰背反张者,每服三钱,用热童便调服,虽内有瘀血亦愈;至于昏死心腹尚温者,连进二服,亦可保全;若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处亦效。(《外科正宗》五真散)⑦治小儿暑风:白附子、天南星、半夏(并去皮)等分。生研,猪胆汁和丸,黍米大。量儿大小,以薄荷汤下。令儿侧卧,呕出痰水即苏。(《全幼心鉴》)⑧治小儿吐逆不定,虚风喘急:白附子、藿香叶等分。为细末。每服半钱或一钱,米饮调下,无时。(《小儿卫生总微论方》白附散)⑨治喉痹咽喉肿痛,上焦风热,痰吐不利:白矾灰一两。白附子一两(炮裂)。上药捣细罗为散。涂在舌上,勿咽津,有涎即吐之。(《圣惠方》)⑩治面上皯驓:白附子为末,卧时浆水洗面,以白蜜和涂纸上,贴之,久久自落。(《卫生易简方》)⑾治赤白汗斑:白附子、硫黄等分。为末,姜汁调稀,茄蒂蘸擦,日数次。(《简便单方》)⑿治耳内出脓水:白附子(炮)、羌活(去芦头)各一两。上二味,同为细散,用猪、羊肾各一只,切开,每只入药末半钱,不得着盐,湿纸裹煨熟。五更初温嚼下,续吃粥压。(《圣济总录》二圣散)⒀治偏坠疝气:白附子一个,为末,津调填脐上,以艾灸三壮或五壮。(《简便单方》)
黑附子,味辛,大热,有毒,归心、脾、肾经。其功效能回阳救逆,补火助阳,除湿止痛。 黑附子,性热而烈,气味俱厚,上入心脾以暖中回阳,下归命门以温。肾生火。能挽回阳气于几绝。苏垂寂之阴于顷刻,功专效速,非它物所可代也。配炙甘草,干姜,治下痢清谷,四肢逆冷,脉微恶寒诸症,如四逆汤。配人参治大汗亡阳,呼吸气促,肢冷脉微之证,如参附汤。据现代药理研究,附子有良好的强心作用,故多用于休克,心力衰竭之证。 黑附子能补火助阳,可用于诸虚劳损之证。配人参,白术,干姜等,治脾肾阳虚,肢冷神疲,便溏腹泻,脘腹冷痛,喜温喜按诸证,如附子理中汤。又可配熟地,杞子,鹿角胶等药,治腰膝冷痛,阳痿早泄,神疲畏寒诸症,如右归丸。 黑附子能温经散寒,除湿止痛。配白术,炙甘草,桂枝,治寒湿痹阻,关节冷痛,屈伸不利之证,如甘草附子汤。 白附子,味辛,甘,温,有毒,归脾,胃经。其功效能燥湿化痰,祛风止痉。 白附子能燥湿化痰,是治风痰卒中之要药。配僵蚕,全虫,治口眼歪斜,语言不利,或颜面抽搐,口角流涎诸症,如牵正散。 白附子能祛风止痉,又为治破伤风之要药。配防风,天麻,天南星等,治破伤风引起的身体强直,角弓反张,牙关紧闭,如玉真散。配川芎,白芷等,治暴发头痛,痛势甚剧,或左或右,连及目齿,俗谓偏头痛。 其次,白附子有解毒散结之功。可配半边莲,银花等,用鲜品捣涂,治毒蛇咬伤。也可用本品捣敷,治湿痰流注,瘰疬结核等证。 此外,本品尚能祛风湿,止疼痛,常配五加皮,威灵仙之类,以治风寒湿痛,关节疼痛之症。 按白附子有禹白附,关白附之分,临床上常用禹白附。一般外用多生用,内服多制用,且其毒性较大,故要严格掌握其用量。
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