如何服中药(中成药怎么服用)

如何服中药

治疗疾病时，除了要选对药物外，还应注意药物的服用方法，以达到提高临床疗效的目的。中成药的非处方药因不同的作用制成不同的剂型，通常分为内服、外用二大类。中成药的药品说明书上常有“送服”、“冲服”、“调服”、“涂抹患处”、“撒布患处”等使用方法，这些方法具体指的是什么、彼此又有什么不同呢？下面我们分别来介绍。

内服中成药

送服：大部分内服中成药用温开水送服，俗称吞服，为最常用的内服方法。大部分内服中成药如片剂、丸剂、胶囊等均采用此法服用。其中，丸剂又分为蜜丸（大、小蜜丸，水蜜丸）、水丸、浓缩丸、滴丸等。小颗粒的丸剂服用时，只需温开水送服，大蜜丸因丸大不能整丸吞下，应嚼碎后或用洗净的手掰小后再用温开水送服。此外，部分中成药为增强疗效，可采用药饮送服，如在服用藿香正气丸或附子理中丸治疗胃痛、呕吐等症时，可采用生姜煎汤送服，以增强药物的作用；痛经患者在服用艾附暖宫丸时，可用温热的红糖水送服，以增强药物散寒活血的作用；在服用补中益气丸治疗慢性肠炎时，可用大枣煎汤送服以增强药物补脾益气的作用；在服用大活络丸治疗中风偏瘫、口眼歪斜时，为了增加药物活血通络的功效，可用黄酒送服。

冲服：人们在服用冲剂、糖浆剂、膏剂时，常需冲服，冲服就是将药物用热开水融化或呈混悬状后服用。此外，人们在服用某些芳香或贵重中药，如牛黄、麝香时也常需冲服。

调服：指将药物用温开水调成糊状后服用，不能吞咽的病人或小儿在服用散剂、丸剂、片剂时常采用此种方法。

含化：六神丸、草珊瑚含片、金嗓子喉宝等治疗急慢性咽炎、扁桃体炎的中成药常需含化，即将药物含于口中，缓缓溶解，再慢慢咽下。

烊化：胶质、黏性大而且易溶的药物，如阿胶、鹿角胶在服用时常需要烊化，即将药物用开水或黄酒加温溶化后服用。

汤剂

除了上述中成药的这些内服方法外，人们看中医时，常常看到中药处方上写着“先煎”、“后下”、“包煎”、“另炖”或“另煎”等字眼，这又是怎么一回事呢？

先煎：是对介壳类、矿石类药物而言，因质坚有效成分难以煎出来，应打碎先煎，煮沸后约10～20分钟后，再放入其他药。这类药物常见的有龟板、鳖甲、石决明、生牡蛎、生龙骨等。

后下：气味芳香的药物如薄荷、砂仁、豆蔻等，借其挥发油取效，宜在一般药物即将煎好时放入此类药，煎4～5分钟即可，以防其有效成分挥发。

包煎：为了防止煎后药液浑浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激，在煎服赤石脂、滑石、旋覆花时，要用纱布将药包好，再放入锅内煎煮。

另炖或另煎：某些贵重药物，为了尽量保存其有效成分，减少同时煎时被其他药物吸收，可另炖或另煎，如人参，应切成小片，加入加盖盅内，隔水炖2～3小时。

外用药

一般的外用中成药未经药理、临床实验许可，一律不能口服。外用中成药大多含有一定的毒性、刺激性药物，仅限于局部使用，通过保护作用或透皮吸收，发挥局部治疗作用。常用的用法有以下几种：

涂抹患处：适用于油膏剂、水剂、酊剂的外用，使用时将患处洗净，然后均匀地在患处涂一薄层药物。如治疗跌打损伤的红花油、治疗癣症的土槿皮酊等宜用此法。

撒布患处：适用于散剂的外用，使用时将药粉均匀地撒布在患处，用敷料纱布固定，如应用祛腐生肌散、珍珠散等宜用此法。

调敷患处：外用散剂和其他外用剂型，用适当的液体（如茶水、白酒、食醋、食用植物油等）调制成糊状，敷布于患处，用敷料纱布包扎。其中，白酒常用于调敷活血化瘀止痛的中成药，如用七厘散治疗跌打损伤时，可用白酒调敷，以增强药物散瘀消肿的效果；茶水常用于调敷消肿解毒的中成药，在用如意金黄散治疗疮疡初起时，宜用茶水调敷；食醋常用于调敷具有消肿、解热止痛的中成药，有增强收敛、燥湿的作用，如用紫金钉治疗痈疽疔疮时宜用食醋调敷；食用植物油或花椒油常用于调敷燥湿止痒的中成药，如急性湿疹可用植物油或花椒油调敷九胜散于患处。食用植物油亦可调敷治疗水火烫伤的中成药。

吹布患处：在用冰硼散治疗牙龈肿痛时，常需吹布患处，即用纸卷成或塑料制成直径约2～3毫米的洁净、干燥的小管，一端剪成斜口，挑少许药粉，把药粉吹入耳内、咽喉或牙龈。

贴患处：在应用膏药时常需贴患处。橡皮膏如伤势止痛膏可直接贴于患处，若黑膏药，则需先将黑膏药烘软后，待其稍冷，再贴于患处，防止烫伤皮肤。

中成药怎么服用

　　中成药越来越多出现在市场上， 中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。那怎么服用呢，不妨和我一起来了解下中成药的服用方法等相关知识，欢迎大家的阅读!

　　中成药的服用方法

　　实际上，服用中成药时需要的?水?大致有：热水、凉水、黄酒、米汤、姜汤、淡盐水等，如何选用呢?现简要说明如下。

　　温水

　　温水具有助阳气、行经络的功能，若为虚寒之症(如风寒感冒)，应服温热之剂，此时就应用温热的水送服了;风寒感冒无汗时，最好用温热的水服药，有助发汗，感冒自然好得快些。

　　凉水

　　凉水具有降火气的作用。热证采用清热之剂，若同时用凉开水送服，则可增加清热药的效力。胃火盛或习惯喝凉开水的人，发烧时最好以凉开水服药，从而解热降温，加速药效。但根据水温来服药，也要因人而异，别?矫枉过正?，应先分清个人的体质，对于咽喉肿痛、上火发热的人，应该服用清热败火的药，如双黄连片，尽管喝凉开水能解热，但如果本身脾胃虚寒，反而会造成胃肠不适，影响药效。

　　黄酒

　　黄酒性辛热，有舒筋活络、发散风寒等作用，可用于送服治疗腰腿、肩臂的疼痛，血寒经闭及产后诸疾与跌打损伤、疮痈初起等症的中成药，如活络丸、追风丸、妇女养血丸与七厘散、云南白药等，一般每次用温热的黄酒15～20毫升送服。

　　姜汤

　　姜汤具有散风寒、暖肠胃、止吐等功用。用于治疗风寒感冒、兼有脾胃虚寒的中成药，像藿香正气片，显然也有助于药效的发挥。

　　盐汤

　　盐汤具有引药入肾、软坚散结、清热凉血之效，补肾药宜用淡盐汤送服，如大补阴丸、六味地黄丸、七宝美髯丹、金锁固精丸、安肾丸等。用时取食盐2克，加温开水半杯搅拌溶化即可。

　　米汤

　　米汤具有保护胃气，减少苦寒药对胃肠的刺激。故常用于补气、健脾、利嗝、止渴、利尿及滋补性中成药。如以小米汤送服香连丸，以大米汤送服八珍丸、十全大补丸等。有时取煮饭之汤汁，不拘浓淡及用量。

　　藕汁

　　藕汁具有清热止血等作用。如用它送服十灰散等，效果颇佳。用时取鲜藕洗净，切碎，加入凉开水少许捣烂，用纱布包裹挤压取汁，每次饮半杯，约100毫升即可。

　　葱白汤

　　葱白汤具有发散风寒、发汗解表的作用，可用于送服风寒感冒冲剂、九味羌活丸、荆防败毒丸等。用时取新鲜葱白2～3根切碎，煎水送服。

　　芦根汤

　　芦根汤以鲜者为佳，具有清热、生津、止吐、止血作用，对外感风热或痘疹初起等症尤为相宜。用时取芦根10～15克，煎汤送服银翘解毒片、大小回春丹等。

　　大枣汤

　　大枣汤具有补中益气、补脾胃与缓和药性等功用。可用于送服归脾丸等，一般用大枣5～10枚加水煎汤送服。此外，用竹沥汁送服治疗风热咳嗽的中成药，用茶叶汁送服治疗心血管疾病的中成药也有一定的作用。送服中成药的用水，中药店不便保存，故需患者自备。但用量不可太小，也不宜过大，应遵照医嘱使用，才能达到增强药物疗效，减少毒副反应的功效。

　　中成药使用误区

　　煮沸或用沸水冲服

　　现实生活中，大多数中成药均应以温开水吞服。沸水冲服或是煮沸后服用不但不利于药效的发挥，而且部分挥发性药物成分也会因此丧失。另外，滋补品所含的糖酵素和不少营养素很容易在高温下分解变质。

　　苦味中成药加糖

　　俗话说?良药苦口利于病?。苦味本身也有治疗作用，比如有些健胃药靠苦味来促进消化液分泌，加糖后会降低其刺激作用。同时，药物的化学成分复杂，其中的蛋白质鞣酸可与糖起化学反应，因此加糖不但影响药效，还可能危害健康。

　　盲目与西药同服

　　由于中、西药的物理、化学特性各有不同，合理同用可减少毒副作用，提高效果，但并非所有的中、西药都能合用，有的合用可能相互干扰，降低效果，甚至发生中毒现象。因此，即使没有药物禁忌，也应相隔适当时间服用，以确保安全。

　　药效慢不能用于急救

　　对于各种急性病的急救，人们往往首先想到西药，而不是中药。其实中药不但可以治疗急性病，而且可以用于急救。?独参汤?、?参附汤?、?四逆汤?等都是古人用于抢救危重病人的良方。现在已根据古方制成疗效更好、更迅速的中药制剂。所以，只要用之得当，中药也可以治疗急性病。

　　可以长期应用

　　许多中药，特别是矿石类中药容易产生蓄积中毒等不良反应，如长期服用龙胆泻肝丸可致肾损伤等。因此，需要长期服用中药者，一定要在中医的指导下进行，不可自作主张。

　　任意加大剂量

　　有的中成药含有一定的毒性成分，服用时有严格的剂量限制，即使是不含毒性成分的药品，也不可随意过量服用。比如更衣丸，其主要成分是芦荟和朱砂，其中朱砂为矿物类，不易消化，适量服用可镇静促眠，过量服用则适得其反。还有的中成药含有西药成分，如消渴丸中含有优降糖，大剂量服用可导致低血糖。

　　不辨证，随意选药

　　以感冒为例，在中医上分风寒、风热等不同证型，感冒清热颗粒用于风寒感冒，双黄连用于风热感冒，而不是见感冒就可用感冒清热颗粒或双黄连;还有许多人发现自己?上火?了，就自行服用清热解毒类中成药，殊不知?火?亦有实火和虚火之分，还有虚实夹杂之证。如患者本身脾胃虚寒，若咽喉肿痛就自行用牛黄解毒片之类的清热解毒药，可能更加损伤中焦阳气，加重脾胃虚寒。

　　把补益类中成药当营养品

　　补益类药物有补阳、补气、补血、补阴之不同，分别适用于不同的人群。应用补益药应遵循?虚则补之?的原则，要注意?防止不当补而误补?和避免?当补而补之不当?。补气、补阳药多温燥易助火生热，补血、补阴药易滋腻碍胃。如高血压患者甚至健康人服用过量人参，可能出现?滥用人参综合征?;痰湿体质者选用六味地黄丸、阿胶等来滋补身体，则可能出现腹胀等症状。

　　中成药没有副作用

　　?是药三分毒?，药品本身是一把双刃剑，在发挥治疗作用的同时，必然存在一些不良反应，中成药当然不例外。若使用不当，也会出现一定的毒副作用。另外，有些中成药本身含有毒成分，如大活络丸含草乌，补肾益脑丸、柏子养心丸含朱砂等。这些药物一定要在中医师或中药师的指导下服用。

　　剂量随意用

　　中成药的用量应以药物的性质、患者的病情及个体差异等诸多因素，综合分析而定。如果不了解药物的成分，尤其是含有毒性成分的中成药，随意加大剂量，不但无法达到治疗目的，反而可能出现较为严重的不良反应。

　　剂型选择不合理

　　中成药剂型十分丰富，每种剂型各有自己的适用范围，临床需合理选择。如丸、片剂吸收慢而作用持久，适用于轻、慢性病患者;冲剂、散剂吸收较快，适用于急性病患者;浸膏剂通常以滋补为主;注射剂因作用快、吸收迅速，适用于重症和急救或不能口服的患者。

　　疾病复杂时，可以联合用药

　　包括中成药与汤药、不同的中成药、中成药与西药等。在联合用药时，要仔细阅读说明书，了解其成分，避免含?十八反?的中成药联合应用。例如消渴丸是含有西药格列本脲的降糖中成药，若随意与其他降糖西药合用，可能出现血糖过低等严重不良反应。

　　夏季不宜服汤药

　　有人认为，中药汤药煎煮热服在夏季使用不便，从而有夏季不宜服汤药的说法。其实无论是从应用方便与否，还是从疗效上讲，汤药在夏季都是可以应用的。古人已总结出许多适合夏季使用的名方，如?藿香正气汤?、?黄连解毒汤?等。

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1 中药不能配什么一起服用其实吃中药期间，不能吃什么要依照个人体质，与正在服用何种中药而定。

1、吃人参时，尤其是红参。会吃人参已经表示身体已经需要滋补，因此忌讳吃白萝卜会耗气的食材；

2、如果已经在吃降火的药材，像是大黄、黄连或牧丹皮等，就不要再吃燥热食物，如姜母鸭、辣锅、葱。

另外，其实不管中药或西药，服用时以温开水一同服用，是最安全也最不会引起物质的化学反应，有些家长可能会让小孩子以橙子汁或是其他果汁一起服用，但这样可能会造成果汁与药材的交互作用，即果汁的酸碱值可能会改变药性或是中药浓度，应尽量避免，以免造成肠胃不适。医师提醒，若有同时服用中药与西药，间隔时间最好以一小时以上为佳。

2 煮中药材该用什么容器最佳用来煮中药材的容器为陶锅与瓷锅，若家里真的没有这类容器，其次可用不锈钢，千万注意的是不可以用铝锅与铁锅，因为经过高温加热，会容易将重金属溶解出来，恐造成阿滋海默症。

3 该如何保存中药材呢天气较湿热的话，建议可以的话尽量放冰箱，保持干燥，特别是有果肉的，像是红枣、黑枣类，一定要放冰箱冷藏，千万不要放室温；若是叶子或花瓣类，比较可以放在室温下保存。

乔圣琳医师提醒，选购中药材时，应该注意商家药材存放的地方，如是曝晒于太阳底下，其质量一定会受损，所以要特别注意药材摆放之环境。

喝中药怎么喝

一般是这样煎煮的
取药浸泡半小时(能不洗尽量不要洗,因为有些药效会因为水洗而流逝,其实也没有洗的必要),水不要倒掉,然后就加足水量,开始煮,煮的方法如下:
三碗水煎煮成一碗，武火煮开后换小火慢煎，将三碗水煮成一碗，倒出
然后在下两碗水，按以上方法，煎成一碗水。倒出
两次煎煮的倒在一起，然后再分开两次服用，早晚各一次
一般药物趁热喝，分开的另外一半可存入冰箱，待要喝的时候取出加热即可
以上是一般的服药方法
如果有医师特别要求，如当茶剂引用，一日三次或多次，这些就按照医生的处方来服用了
有时候喝药也讲究时辰，这些医生也会说的
另外，煎药的时候要留意，药剂有无另煎、包煎、先煎等。

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