降压药用药五注意

降压药用药五注意

高血压是一种慢性疾病，病因复杂，病情迁延，且因性别、年龄、并发症和合并疾病等不同，治疗上尤其是用药上千差万别，对于缺乏医学专业知识而又希望自我药疗的患者来说，难度很大。为此，药店药师有必要对前来购买降压药或进行用药咨询的顾客做出如下提醒：

提醒之一：综合治疗

祖国医学认为，高血压是由喜、怒、哀、乐、惊、恐、伤七情共同导致的一种眩晕病；现代医学也认为，高血压是一种由多因素共同作用而成的心身疾病。故对高血压不能单纯靠降压药物治疗，而应该进行综合治疗，包括健康教育，去除可能诱因，改变不良生活习惯等非药物治疗。只有在上述非药物治疗的基础上再进行药物治疗，才能取得确切疗效，达到事半功倍。

提醒之二：因人而异

这是因为每个患者的血压水平、病程长短、病情急缓、性别、年龄、病程、并发症、合并疾病、对降压药物的敏感性以及禁忌证等各有不同，所以在用药上应“个体化”。如合并有心、脑、肾等靶器官病变者，应加用治疗靶器官病变药物；如合并有高脂血症、糖尿病、脂肪肝以及肥胖症等病者，也应加用相关药物。此外，还应注意药物的相互作用（如协同作用、拮抗作用、相加作用或无关作用等）。另外，因高血压是一种慢性、甚至是终身疾病，故还须考虑到药物价格因素，尽可能减轻患者的经济负担。

提醒之三：循序渐进

用药应尽可能从一种开始，并试用该药的最小有效量，然后根据降压水平、不良反应以及对药物的耐受程度酌情增减。如用一种药物未能使血压降至正常（或未能使血压降至期望水平），则可联用第二种药物，而不是加大第一种药物的剂量。而使用第二种药物也应从小剂量开始。当发现并证实对某种药物无效时，不可突然停药，而应逐渐减量，以免血压反跳（如停用β-受体阻滞剂普萘洛尔即心得安时）。

提醒之四：严遵医嘱

用药之前，应到医院请医生明确诊断，这是前提。明确诊断之后，应严格按医嘱服药，或在药师的指导下服药；当病情稳定后或就医不方便时，也可偶尔按药品使用说明服用。但无论如何，服药不能“三天打鱼，两天晒网”。即使血压降至正常水平也不应停药，而应在医生或药师的指导下使用最小维持剂量，以巩固疗效，必要时可加大每次服药的时间间隔。最好选用降压平稳、一天只需服用一次的缓释剂，以免血压大起大落，对心血管构成新的伤害。此外，应尽量避免选用对精神、心理及思维有影响的药物（如安定等），以免影响日常工作、学习和生活，且需避免生产和交通事故的发生。

提醒之五：用药分期

高血压分三期，Ⅰ期为血压达到高血压确诊标准（即收缩压大于或等于160/95毫米汞柱，即21.3/12.6千帕），而临床上无心、脑、肾病变。Ⅱ期为血压达到高血压确诊标准，并有下列一项者：体格检查、X线检查、心电图检查或超声心动图显示左心室肥大者；眼底检查显示眼底动脉普遍或局部狭窄；蛋白尿或血中肌酐浓度轻度增高。Ⅲ期为血压达到高血压确诊标准，并有下列一项者：脑出血或高血压脑病；心力衰竭；肾功能衰竭；眼底出血或渗出，伴有或不伴有视神经乳头水肿。

常用的降压药有六种：利尿剂（如双氢克尿噻等）；β-受体阻滞剂（如普萘洛尔等）；钙离子拮抗剂（如硝苯地平等）；血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利等）；血管紧张素Ⅱ-受体阻滞剂；α-受体阻滞剂。缓进型高血压的用药原则：Ⅰ期可使用镇静剂，必要时加用利尿剂、萝芙木类等作用温和的降压药。Ⅱ期可采用两种或两种以上的降压药，如利血平、肼苯哒嗪或利尿合剂，或选用其他节后交感神经节抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素能受体阻滞剂。Ⅲ期可使用降压作用强的药物，如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂、盐酸可乐宁和长压定等。

联合用药阶梯式方案：一级可使用利尿剂或β-受体阻滞剂；二级可使用利尿剂加β-受体阻滞剂、利血平、甲基多巴三者之一合用，或β-受体阻滞剂与肼苯哒嗪、可乐宁或哌唑嗪合用；三级可使用利尿剂、β-受体阻滞剂加肼苯哒嗪、可乐宁或哌唑嗪三者之一合用；四级可在第三级的基础上加敏乐啶或胍乙啶。

若患者属于急进型高血压，则应马上送医院抢救。

最后，药师还要提醒患者，无论使用何种药物，均应在执业医师或执业药师的指导下使用，以便随时监测血压，调整用药。（陈金伟）（转载自《中国医药报》）

在吃降压药的时候有什么注意事项？

引言：作为三高之一的高血压，患病群体是非常庞大的，并且一旦患有高血压，就需要终身服药来维持身体的健康。但是在吃降压药的时候，也是有很多注意事项的，稍不留神可能会对健康带来很大的隐患。例如在吃降压药的时候，一定要定期的监测血压，并且要控制体重，还要改掉生活中的不良习惯。

一、在吃降压药的时候有什么注意事项？?

对于高血压患者来说，定期监测血压是非常有必要的，这样就能够随时了解到血压的变化，并且分不同的时间段来进行检测、一旦发现血压异常就要及时的做出调整，这样对健康有很多好处。肥胖也是造成高血压最主要的因素，所以一定要控制体重，只有体重控制到一个合理的范围内，才能够有效的控制血压值。在服用降压药的时候，也会有更好的疗效。虽然是药三分毒，吃药对身体都会产生一定的副作用，但是血压比较高的人在服用降压药的时候也要按时吃药，不要总是等着身体不舒服的时候才去吃，这种情况是完全不正确的。

二、结语。

反而会造成血压波动值较大，会给身体带来不好的影响。并且在服用降压药的时候，一定要遵从医嘱服药，不可盲目的服药也不可盲目的停药，否则都会带来很严重的后果。在吃降压药的同时，一定要改掉一些不良的生活习惯，例如要戒烟戒酒，多运动，都能够维持血压处在平衡的状态当中。要健康的饮食，多以清淡的食物为主，要保证睡眠，早睡早起，养成良好的生物钟。闲暇之余，可以进行饭后散步，快步走大道，太极拳等方式来增强体质，提高抵抗力和免疫力。

高血压用药需谨慎！这六大禁忌教你正确服用降压药

患上高血压不可怕，可怕的是高血压引起的并发症。但是从你患上高血压那一刻开始，就必须通过不同阶段来服用不同的药物控制病情，不然很容易让病情失去控制，触发并发症，对其他器官造成不可逆转的危害。

服用降压药也要讲究正确的方式，对于一些错误的说法绝对不能轻易去尝试，否则耽误病情就不好了！

禁忌一：吃药、停药看心情

高血压患者从患病开始，即使是血压降到正常范围内了，也要根据病情，服用不同剂量的药物。

如果吃了副作用太大，想要换一种或者停药的都必须咨询医生，在医生允许的情况下去进行尝试。

禁忌二：只买贵的，不买对的

购买药品的时候不是价格越高，效果就一定越好的。即使是特效药，也要按照医生的建议来选择合适的药品。

好的降压药不仅副作用小，而且是对身体的其他器官有保护作用的。

禁忌三：睡前服药效果好

每个人在晚上睡眠后血压会自动下降，此时若再服用降压药，很可能造成血压偏低。

部分高血压患者在上午8点左右会迎来血压高峰，建议起床后尽快服药。

禁忌四：迅速降压

有些高血压患者一旦看到自己的血压升高了，就随意加大药品服用剂量，即使这样能够迅速降血压降下来。

但是将得太快了很容易引发头晕、乏力等不良症状，严重的还会导致缺血性脑中风和心肌梗死等并发症。

禁忌五：吃药就完事了

高血压患者的治疗方式并不是一味的靠吃药来降压，而是通过饮食、运动、用药和并发症管理等多方面来进行管理，达到科学降压。

像是熬夜和抽烟喝酒这样的不良习惯也要通通杜绝。

禁忌六：买假药

不管是高血压还是其他慢性疾病都不要在不合规定的药店、小作坊、微商等不靠谱的平台上购买药品，浪费钱是小事，要是吃到了假药，轻者加重病情，重者会引发生命危险！

提醒大家， 高血压患者一定要先去咨询专业医生，然后在正规渠道购买药品，以免耽误病情，造成不可挽回的后果。

老年人高血压吃药需要注意的事项

高血压是许多中老年人基本会有的病症，也是一种常见病症，那么在高血压发作时吃药应该注意哪些问题呢？接下来就让我们一起来看看专家的介绍吧。

对轻度患者应首选非药物治疗，其中包括减低体重、限制钠盐的摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者应采取药物治疗配合非药物疗法，须注意以下几个方面。

1、选择钙拮抗剂（如硝苯吡啶）、降压利尿剂（如寿比山）和转换酶抑制剂如卡托普利效果较好。2、应选择一个合适的降压药作为第一线药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的降压药，常在小剂量即可控制症状，且药物不良反应减少。3、降压药需长期用药，应定期测量血压，根据自己症状和血压水平来调整用药剂量。4、当某些药物产生不良反应时，可根据反映程度来调整用药剂量或更换药物。5、血压不宜降的太低，高血压患者在起坐、站立等体位变动时动作宜慢，更不宜参加较为剧烈的运动。

高血压患者如何使用药？秋冬季是脑卒（中风）的高发季节，如何科学治疗高血压，预防因服药不当而诱发中风的问题，药店店员可以提醒高血压患者注意以下几点。

1、注意不要大量服药，骤然降压人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数高血压病是由动脉硬化导致的，其主要脏器或多或少均存在供血量不足的现象。一些患者因血压太高便急于求成，大剂量服用降压药，或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药，殊不知骤然降压使血流速度减慢，大脑供血便会产生严重不足，其血液的黏稠度迅速增加，使血小板及纤维蛋白便沉积而形成血栓，阻塞脑血管而发生中风。2、慎服大剂量利尿药2期至3期高血压患者因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿，医生会根据病人的高血压及浮肿程度进行利尿降压治疗。患者应谨遵医嘱服用利尿药，此类药物在降低血压的同时，还有较强的利尿作用。人体内大量失水，血液高度浓缩，其黏滞度便会增加，从而形成了典型的低血压、高黏滞度而致的缺血性卒中。3、慎用大剂量或较强作用的镇静剂高血压患者多数伴有失眠或精神紧张等神经系统的症状。为平稳降压，医生常给患者适量的镇静剂做辅助治疗。但却莫大剂量使用镇静剂，过强镇静的药物同样可使血压在短期内急剧下降而使脑组织血流减少、缺血、缺氧而卒中。高血压患者宜服用较为舒缓的镇静剂。高血压患者在服用降压、镇静、利尿药时，宜从小剂量开始逐渐增加。不要迅速降压，过分镇静和大剂量利尿，晚间睡前更不可大量服用降压药。遵守好以上用药原则，遍可有效的预防缺血性镞中和其他心脑血管疾病的发生。

老人吃药需要注意的事项1、呼吸放松法。这种做法是其它九种降压法的预备动作，患者坐在椅子或沙发上，姿势自然端正，两眼正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放在大腿上，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。2、按摩百会穴。每个人的百会穴都位于头顶的正中央。你可用手掌紧帖百会穴呈顺时针旋转，一圈为一拍，每次至少做32拍。此法的最大好处就在于可以宁神清脑，降低血压。3、按揉太阳穴。用手指按着太阳穴，呈顺时针旋转，每旋转一周为一拍，每次约做32拍。此法的作用在于清脑明目，疏风解表，止头痛。4、按摩风池穴。用双手拇指按揉双侧的风池穴，呈顺时针旋转，一周为一拍，共需做32拍。其疗效是清脑提神，明目降压。5、摩擦颈两侧。用左手掌上的大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌，然后，再用右手掌擦抹左颈，一次为一拍，共需做32拍。此法的妙处在于能解除胸锁乳突肌的痉挛，并能起到降低血压的功效。6、摩抹脑两旁。两手五指自然分开，用手掌上的小鱼际从前额向耳后按摩，两手交换使用，从前额至耳部呈孤线每行走一次为一拍，共需做32拍。此法的功效在于，能平肝息风，疏经通络，降血压、清脑。7、揉抹曲池穴。找准肘关节处的曲池穴，先用右手按揉,然后再用左手按揉，放置一周为一拍，共做32拍。此法的好处是，能清热、降压。8、按揉关宽胸。用大拇指按揉内关穴，先揉左手随后再揉右手，呈顺时针方向按揉。一周为一拍，共要做32拍。其功效是舒心开胸。9、扩胸调内气。两手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬至肩高，向后扩胸，最后放松还原。10、引血脉下行。分别用左右手的拇指，按揉左右小腿的足三里穴，引血下行，旋转一周为一拍，共要做32拍。其好处在于，可健脾养胃，降低血压。

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