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盆腔结缔组织炎方一三黄虎杖汤(盆腔炎运动治疗方法)

医案日记 2023-06-09 21:43:30

盆腔结缔组织炎方一三黄虎杖汤

方名:三黄虎杖汤

【功能主治】

功能清热解毒,活血消肿,止痛。主治盆腔结缔组织炎,子宫肌炎,子宫内膜炎,输卵管卵巢炎等。

【处方组成】

黄芩15克、黄柏15克、黄连15克、虎杖30克,煎水100毫升,药液38℃时行保留灌肠,每日1次,10次为1疗程。

【辨证加减】

有肿块时加丹参10克。

【临床疗效】

治疗128例,痊愈95例,显效19例,进步9例,总有效率为96.1%。

【处方来源】

浙江省温州市第二医院陈影萍。

【按语】

方中黄芩、黄柏、黄连均清热燥湿,泻火解毒,黄芩清泻肺火,解肌热,清上焦之热,黄连泻胃火,清中焦之热,黄柏除下焦之热,三药相配清三焦之热。虎杖清热解毒,活血通络而止疼痛。四味药均有抑菌作用,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有抑菌作用,故治疗盆腔结缔组织炎等有效。

盆腔炎运动治疗方法

  引导语:患上盆腔炎不可小视,因为它可以引发很多并发症,最严重的就是导致不孕,所以做好盆腔炎的预防工作不可忽视,那么盆腔炎症状有哪些你们知道吗?盆腔炎怎么治疗你又是知多少?患上此病不可能每天都在医院接受的治疗的,那么盆腔炎的自我疗法你们了解吗?带着一系列疑问随我一起探讨一下吧!

   1、急性盆腔炎

  1)症状特点是:起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是:起病慢,病程长。全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。

  2)急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的`主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。

   2、慢性盆腔炎

  全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

   二、盆腔炎治疗方法

   治疗原则

  以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。

  (1)所有的治疗方案都必须对淋病奈瑟菌和沙眼衣原体有效,因为子宫内膜和宫颈筛查无阳性发现并不能除外上生殖道感染。

  (2)目前推荐的治疗方案抗菌谱应覆盖厌氧菌。

  (3)立即开始治疗,因为及时合理的应用抗生素与远期预后直接相关。

  (4)选择治疗方案则应综合考虑有效性、费用、患者依从性和药物敏感性等因素。

  (5)给药方法:静脉给药和非静脉给药以及是否需要住院治疗由医生的判断力决定。

  (6)中医中药治疗也可对PID有一定效果。

   手术治疗

   (1)药物治疗无效

  输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

   (2)脓肿持续存在

  经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日(2~3周),包块仍未消失但已局限化,应手术切除,以免日后再次急性发作,或形成慢性盆腔炎。

   (3)脓肿破裂

  突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治,死亡率高。因此,一旦怀疑脓肿破裂,需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。

  手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者,进行全子宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道切开排脓,同时注入抗生素。

   三、盆腔炎自我治疗方法

   1注意个人卫生

  加强经期、产后、流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累。

   2多吃清淡的食物

  饮食应清淡,多吃有营养的食物,如鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性食物。

   3经期避免性生活

  月经期忌房事,以免感染。月经垫要注意清洁卫生,最好使用消毒卫生纸。

   4多喝水

  盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。

   5避免不必要的妇科检查

  尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散。

   6医务人员需严守无菌操作

  医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应当严密消毒,严格遵守无菌操作规程,以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见,手术后需适当服用抗生素以预防感染。

   7其它疗法

   药草茶

  ①桃仁10克,败酱草15克,黑木耳10克。水煎服,每日2次。

  ②当归9克,香附9克,益母草12克。水煎服,每日1剂。

  ③小茴香30克,栀子30克,甘草10克。共研末,每服2-3克,每日2-3次。

  ④黄芪50克,当归15克,大枣10枚,红糖适量。水煎服。

  ⑤枸杞子20克,当归20克,瘦猪肉适量。调味煮汤,吃肉饮汤。

   8穴位按摩

  患者仰卧,双膝屈曲。术者居其右侧,先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟,然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。此法用于治疗慢性盆腔炎。

   9食疗方

   莲子排骨汤

  配方:猪排骨200克,莲子40克,芡实30克,枸杞20克,怀山药25克。

  用法:猪排剁成小块,用开水焯一下,洗去浮沫,与莲子(去芯)、芡实、怀山药、枸杞一起放入沙锅中,加水、料酒、盐、胡椒、姜、葱等,中火炖一个小时即可食用。喝汤或吃料。本品具有补肾益精、清心固带的功效,对于肝肾不足、湿热下注的盆腔炎患者康复有益。

   冬瓜粥

  配方:槐花10克,薏苡仁30克,冬瓜仁20克,粳米适量。

  用法:槐花,冬瓜仁水煎成浓汤,去渣后再放薏苡仁、粳米一起煮成粥服食。本品具有清热解毒的功效,用于急性盆腔炎的辅助治疗。

   油菜肉桂粉

  配方:油菜子,肉桂各60克。

  用法:将二者研成细粉并和匀,治疗时,每次服药粉2克,白开水冲服,每日两次。本品适用于慢性盆腔炎的辅助治疗。

   四、盆腔炎的病因

  1.产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染。

  自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

  2.宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。

  3.经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

  4.邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

  5.慢性盆腔炎的急性发作等。

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