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桂枝人参汤(中药什么时间吃最好)

医案日记 2023-06-09 09:00:58

桂枝人参汤

桂枝人参汤

【出处】《伤寒论》

【分类】温里剂-温中祛寒

【组成】桂枝(12克)白术(9克)人参(9克)干姜(9克)炙甘草(9克)

【功效】温阳健脾,解表散寒。

【主治】脾胃虚寒,复感风寒表证。恶寒发热,头身疼痛,腹痛,下利便溏,口不渴,舌淡苔白滑,脉浮虚者。

【用法】上五味,以水九升,先煮四味,取五升,纳桂更煮,取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。

【附注】附子理中丸、桂枝人参汤均是在理中丸的基础上加味而成。其中附子理中丸是在理中丸的基础上加用大辛大热之附子,其温中散寒之力更强,且能温肾,适用于脾胃虚寒之重证或脾肾虚寒者。桂枝人参汤即人参汤加桂枝,温阳健脾,兼解表寒,表里同治,适用于脾胃虚寒而外兼风寒表证者。

中药什么时间吃最好

中药什么时候吃比较好呢???
中医治病的效果,除与医生的处方、调配、中药本身及制备等质量有关外,还与服用时间选择有关。根据药性和病情的不同,合理选择服药时间,可以充分发挥药物的治疗效果。
1.
发汗解表药宜午前服用。如麻黄汤、桂枝汤、葛根解肌肉汤、九味羌味汤等。
2.
益气升阳药宜午前服用,如,治疗脾气下陷的补中益气汤、参术调中汤等。
3.
补肾阳药金匮肾气丸、右归丸等,涌吐药如常山饮、七宝饮、截疟饮等宜清晨服用。治疗寒湿病的鸡鸣散,要在天亮前服用。
4.
止咳平喘药宜在疾病发作前2小时服用。如苏子、半夏、桔梗、杏仁与甘草,五味子与细辛,干姜、灸麻黄与百部,麦冬与天冬,旋覆花与胆星,黛蛤散与浮海石等。
5.
泻下药宜午后或入夜时服用
。如大黄、芒硝、甘遂等药。
6.
补阴养血药宜傍晚时服用。如天王补心丹、麦煎散、六味地黄丸、当归地黄汤等。
7.
安神定志药宜夜卧时服用。如珍珠母丸、辰砂还志丸等于夜卧时姜汤送服。
8.
昼夜服药法:《伤寒论》中的桂枝人参汤、黄参汤等"日再一服",皂英丸、麦门冬汤、奔豚汤、生姜半夏汤、白术散、半夏厚朴汤等"昼三夜一服",黄连汤、竹皮大丸"昼三夜三",理中丸"日三四次,夜二服"。昼夜服药,可以在短时间内,使药物的血液浓度迅速达到有效浓度以上,并维持较高的水平,从而更好得发挥疗效。常用于高热、中风、瘀症及其他病情较重者。
9.
根据病所在身体的部位选择服药时间,如病在胸膈以上者,先食而后服药,病在心腹以下者,先服药而后食,而使药力迅速下达;病在四肢血脉者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。此外,还有肠道疾患及肠寄生虫病,须在食前服药,以利于药物较快地到达病所;对胃肠有刺激作用及治眼科病的药,宜饭后服。治疗肝、肾、胃的药,宜饭前20分钟服用。
10.
总之,择时服药,既可顺应时令变化,符合机体对阴阳需求的时间性,又可借助机体气体升降之势,促使机体恢复正常。对于病情严重者,不必拘泥于规定时间,应随病情斟酌定之。

胃食管反流病一般怎么治疗效果好

小柴胡汤常用于脏腑经络及六经辨证中属于肝胆少阳所属相关的病症。黄煌教授在《中医十大类方》中指出:柴胡类方囊括小柴胡及其加减方如柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散、血府逐瘀汤、逍遥散、大柴胡汤等诸多方剂。刘永医师临证中用逍遥散治疗胃食管反流病治疗取得良好疗效,中医人编辑特转载此文,以飨读者。

患者,男,49 岁,2009 年8 月14 日初诊。患者心下痞满、进食胸骨后发噎5 年。患者面色晦暗,表情抑郁,喜太息;心下堵如有物,伴反酸、嗳气、食后发噎,便溏不爽,少腹按之作痛。舌暗红,苔白滑,边有齿痕,脉细。中医辨证:肝郁脾虚;治法:疏肝和胃,健脾理气。处方:逍遥散加减:柴胡15 g,白芍30 g,云苓12 g,炙甘草6 g,白术15 g,干姜10 g,桂枝10 g,当归6 g,半夏12 g,党参10 g,乌药10 g。7 剂,水煎服。

2009 年8 月21 日二诊:患者药后反酸嗳气发噎消失,少腹胀痛依旧,舌暗红苔滑,脉细。前方去桂枝半夏乌药,加枳实10 g、香附10 g、赤芍10 g、元胡10 g、丹参30 g。7 剂,水煎服。2009 年8 月28 日三诊:仅进食快时心下稍感胀满,余无不适。大便正常,舌暗苔中根部白腻,寸口脉细。前方去元胡,加陈皮10 g,续服7 剂巩固疗效。

按:痞满一证,当在心下,按之濡无痛,为中焦气机升降失常,虚实夹杂,咽部及食道因浊气上逆而进食不适;病因有寒热互结、气、食、痰、饮等,治法方药不一,该患者为情志不舒、喜太息为肝郁,肝失疏泄,则脾胃失和,故见嗳气、反酸、脘痞便溏等症,舌暗为气滞血淤,苔白滑脉细为湿阻气机;病属气分痰湿日久,滞络属痰淤互结,先予逍遥散疏肝解郁和血,合桂枝人参汤健脾补心,加乌药散寒滞之气。二诊食滞湿阻即消,而肝经血瘀未解,故少腹痛如故,加枳实、香附除痞解郁,丹参、赤芍、元胡活血化瘀。

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