六味地黄丸符合科学药理

六味地黄丸符合科学药理

近日，黑龙江中医药大学科研人员通过对中药经典方剂六味地黄丸的系统研究，证明经典中药验方配伍科学合理且有规律可循。日前，以该项目为核心研究成果的“基于血清药物化学方法的方剂药效物质基础及配伍规律的示范研究”获2007年黑龙江省科技进步一等奖。

六味地黄丸是中药经典验方，始出于宋代医家钱乙的《小儿药证直诀》，由汉代张仲景《金匮要略》中的“肾气丸”化裁而来，具体组成为熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓6味中药，主治肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕耳鸣、小儿“五迟”、“五软”等肾阴不足症，被认为是大补元阴的代表方剂，千百年来受到广大医家和患者的推崇。虽然临床实践证明，六味地黄丸药理作用较广泛，但因其化学成分较复杂，临床药效定位至今尚不明确，因此也制约了相关制剂工艺的进一步革新和药效作用的科学表述，给六味地黄丸体内动态特性蒙上了一层神秘的“面纱”。

在国家自然科学基金和黑龙江省杰出青年科学基金项目“六味地黄丸的体内直接作用物质及药代动力学研究”的支持下，黑龙江中医药大学教授王喜军带领课题组对六味地黄丸的药效物质基础及复方配伍机理进行了深入系统的研究。他们利用中药血清药物化学方法，先后分离和鉴定了口服六味地黄丸后的11个血中成分，确定了这些成分在体内吸收、分布和消除的状况，揭示了古方六味地黄丸的药效物质基础变化与配伍、药效学之间的内在联系，明确了11个血中成分的生药来源，发现其中4个为代谢产物。

例如编号为1号的成分5-HMFA，是由地黄、泽泻、山茱萸3味中药共同作用而产生的新的代谢产物，有很好的补肾及改善血液流变学的功能；它和9号成分丹皮酚，可使肾虚模型动物的体重、心率、胸腺和脾脏重量指数、血清、血浆黏度等11项指标回调，表现出明显的补肾功效。

动物实验结果进一步表明，莫诺苷、獐牙菜苷、马钱子苷为六味地黄丸治疗骨质疏松的药效物质基础；由5-HMFA、马钱子苷、2.4-二羟基-苯乙酮、丹皮酚的药动学参数分析显示，其原型成分均呈现出吸收快、分布快、消除缓慢等特点，尤其是代谢产物可维持长时间的血药浓度平台期，与口服单体化合物的体内行为明显不同，这反映出六味地黄丸的体内动态过程特点。

课题组还通过“衰老+血瘀”的动物模型，深入研究了5-HMFA的药理作用，发现它可明显改善实验动物的血液流变学、血小板聚集率、细胞黏附因子等，由此揭示5-HMFA为六味地黄丸治疗衰老和血瘀的药效物质基础。

专家评价认为，这项研究不仅揭开了千年古方六味地黄丸的奥秘，也为人们认识方剂配伍规律提供了方法学技术平台，有助于祖国医药走出国门，提高国际市场竞争能力。

六味地黄丸说明书

　　六味地黄丸是一个古方，在宋代就早已有应用了，它具有滋阴补肾的功效，用于肾阴亏损、腰膝酸软等症状。但有些人是不适合服用六味地黄丸的，使用前要辨清病症。那么，六味地黄丸怎么使用呢？一起来看看下面的说明书吧。

　　 【药品名称】

　　六味地黄丸。

　　 【六味地黄丸的成分】

　　熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。辅料：黄酒。

　　 【六味地黄丸的制法】

　　以上六味，牡丹皮用水蒸气蒸馏法提取挥发性成分；药渣与酒萸肉、熟地黄、茯苓、泽泻加水煎煮二次，每次2小时，煎液滤过，滤液合并，浓缩成稠膏；山药与剩余酒萸肉粉碎成细粉，过筛，混匀，与上述稠膏和牡丹皮挥发性成分混匀，制丸，干燥，打光，即得。

　　 【六味地黄丸的方解】

　　肾为先天之本，肾阴不足，则变生诸证。治宜滋阴补肾为主，适当配伍清虚热之品。方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。

　　但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”,是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。

　　 【六味地黄丸的.性状】

　　本品为棕黑色的水蜜丸、棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而酸。

　　 【六味地黄丸的规格】

　　每8丸重1.44克（每8丸相当于饮片3克）。

　　 【六味地黄丸的用法与用量】

　　口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2次。

　　 【六味地黄丸的功能与主治】

　　滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

　　 【六味地黄丸的禁忌】

　　尚不明确。

　　 【六味地黄丸的不良反应】

　　患者多次服用药后可出现过敏反应。表现为荨麻疹，头昏加重，面部发热、瘙痒、恶心，全身不适等。

　　 【六味地黄丸的注意事项】

　　1、忌辛辣食物。

　　2、不宜在服药期间服感冒药。

　　3、服药期间出现食欲不振，胃脘不适，大便稀，腹痛等症状时，应去医院就诊。

　　4、服药2周后症状未改善，应去医院就诊。

　　5、按照用法用量服用，孕妇、小儿应在医师指导下服用。

　　6、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

　　7、本品性状发生改变时禁止使用。

　　8、儿童必须在成人监护下使用。

　　 【六味地黄丸的药理作用】

　　1、抗疲劳、抗低温、耐缺氧作用与人参相似。

　　2、对免疫功能的影响：能激活细胞免疫及抗体生成反应，提高细胞免疫功能，促进扁桃体细胞诱生干扰素，提高血清干扰素水平。

　　3、扩张血管，对动脉狭窄性高血压有明显的降压和改善肾功能作用。

　　4、减少心肌胶原的沉着，防治高血压心血管损害。

　　5、改善血液流变性，降低全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原，抑制梗死心脏中氧自由基的生成，缩小梗死面积，防治冠心病、心肌梗塞。

　　6、对血脂的影响 ,可明显降低胆固醇、甘油三酯和磷脂，增加高密度脂蛋白，提高HDL-C/TC的比值，促进脂质代谢，长期服用有防止动脉粥样硬化的作用。

　　 【六味地黄丸的药物相互作用】

　　如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

六味地黄丸现代研究与应用的介绍

《六味地黄丸现代研究与应用》是一本书籍，该书是一部关于六味地黄丸的实验研究与临床应用的专著。全书共分7章，分别对六味地黄丸及其各组成药物的文献研究、制剂研究、质量控制研究、药理研究、临床应用与地黄丸系列方药研究与应用等方面进行了较全面的阐述。其主要特点是在广泛收集相关资料的基础上，一方面着重介绍了用现代科技手段，对六味地黄丸的制剂、质量控制、药理及作用机制进行的深入细致的研究，另一方面则系统归纳了古今医家对该方药的理论探讨和在不同学科、不同系统疾病治疗中的临床应用。它不仅为六味地黄丸的研究开发和生产提供了科学依据，而且为临床应用地黄丸系列方药辩证治疗各种疾病提供了详实的参考。

仲景六味地黄丸的功效与作用及禁忌

仲景六味地黄丸的功效与作用及禁忌

　　仲景六味地黄丸的功效与作用及禁忌，仲景六味地黄丸跟普通六味地黄丸相比，不仅生产工艺上有了很大的进步，而且也容易被肠胃吸收，能够发挥更大的疗效，下面一起来了解仲景六味地黄丸的功效与作用及禁忌。

　　仲景六味地黄丸的功效与作用及禁忌　　1、 首先，六味地黄丸是治疗肾阴虚的，可以说是壮阴的药而不可以说是壮阳的药，六味地黄丸也并不是很多人都能吃的，只要燥热，腰膝酸软的，手脚发热的人才可以吃，。若是怕寒怕冷的人吃了，效果会适得其反。

　　2、六味地黄丸原是治疗小儿发育迟缓的，原因是它能补肾，因此很多人用于保健，是非常错误的行为。错误服用，也会造成很多不良的效果。因此，一旦感觉自己出现肾虚的症状，要去中医那里确定是肾阴虚还是肾阳虚，再确定自己是否适合服用六味地黄丸。

　　3、 仲景牌六味地黄丸，在生产工艺上有了很大的进步，比其它简单生产的六味地黄丸效果也更好，药材中的有效成分提取的多，粉末也更细，适合胃吸收。生产工艺也更科学，另外，它不含糖，糖尿病人也可以服用。因此它效果更好。

　　 食用禁忌

　　患者应当首先确定自己是否适合服用六味地黄丸，仲景牌六味地黄丸的效果的确是不错的。要避免错误服用给自己带来不良反应，平时也要多锻炼身体，保持愉快的`心情。

　　 六味地黄丸的功效作用 　　六味地黄丸为滋阴补剂的代表方剂，常用于肝肾阴亏所致的各种疾病。近年来，医疗界用这种药治疗多种慢性疾病和疑难病获得了良好的效果。

　　 1、治疗糖尿病

　　每次服用六味地黄丸9克，每日服2-3次，治疗轻(中)型糖尿病效果良好，对重型糖尿病也有一定疗效。

　　 2、消除肾炎蛋白尿

　　急性肾炎患者，经治疗水肿消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，服1-2个月后可消失。

　　 3、治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性

　　每次服用六味地黄丸9克，一日服2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病率。

　　 4、治疗更年期综合征

　　本病常伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症。每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，连服3个月，可明显改善上述症状。

　　 5、治疗五更泻

　　每次服用六味地黄丸10克，每日服3次。

　　 6、治疗复发性口疮

　　每次服用六味地黄丸6-9克，每日服2-3次，一般服3-5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。

　　 7、治疗牙周脓肿

　　每次服用六味地黄丸10克，每日服3次，服3-5天可减轻症状。

　　 8、治疗慢性鼻炎

　　每次服用六味地黄丸9克，早晚各服1次，连服2-3个月，可有明显疗效。

　　 四类人不宜吃六味地黄丸

　　 1、肾阳虚的人

　　临床上曾有这样一个病例：吃了半年的六味地黄丸，本来食欲就不太好，近来更是不想吃饭，胃口总是胀胀闷闷的，这才在别人的推荐下，找到中医进行调理。在医生询问病史症状之后，发现满舌头有很厚的舌苔，又腻又滑，脉象也是细滑有力。为何会出现这种症状呢这位病患是脾虚湿盛，需要健脾化湿，而六味地黄丸不治反而“雪上加霜”。这是因为六味地黄丸是补肾的中药，但它只适合肾阴亏虚的人。

　　如果您是肾阴虚，经常感到手脚心发热，心烦，夜间睡眠后容易出汗，口干舌燥，失眠多梦，再加上腰酸背疼，耳聋耳鸣，舌苔又不厚，是可以吃六味地黄丸的，但绝不能把六味地黄丸当做是补肾的万灵丹。比如，肾阳虚的人，在感到腰膝酸软的同时，夜间小便增多，大便经常不成形，总感到怕冷、手脚冰凉，食欲不振等，这种人服用六味地黄丸，无异于雪上加霜!

　　 2、脾胃亏虚、痰湿偏盛 的人

　　脾胃亏虚、痰湿偏盛的男人也不能服用六味地黄丸。这样的人，平时食欲欠佳，经常胸闷、胃胀，大便溏泄，舌苔偏厚，六味地黄丸中的地黄、山萸肉等过于滋腻，服用后会加重病情。

　　 3、有肾阴虚但又有感冒腹泻的人

　　感冒发烧期间、急性肠胃炎腹痛腹泻的时候，即使有肾阴虚症状，也暂时不宜服用六味地黄丸，须待邪祛病愈后再服。

　　 4、健康的人

　　对于健康人群，如果没有明显肾阴虚的症状，不适宜于自行长期服用六味地黄丸。

　　六味地黄丸虽然是滋补肾阴的良药，但不能当维生素天天吃。一般主张服用一个月后，停一周；或吃一周，期间停一两天。

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