辨证论治：冬病夏治六问

辨证论治：冬病夏治六问

在河南中医学院第一附属医院针灸科，我们走访了几位病人去年在这里治疗的病人。来自河南荥阳市的一个17岁姑娘，从6岁开始就哮喘，中药西药用过很多，效果都是不很理想。去年看《大河报》说外贴可以治这病，当时就很高兴，连着贴了4次。到了冬天，这位姑娘感到很惊奇。她说，发作次数减少，症状也比前两年减轻了，喘气、憋闷、喉咙里的响声都比往年少多了。今年她提前来问：啥时开始贴？

几个60多岁的老太太，一进入六月，就来针灸科打听贴敷时间。她们说，以往到冬天喘咳得厉害，用激素、抗生素后免疫力更低，发作更频繁，很痛苦。自从到针灸科贴敷后，感到前胸后背暖暖的，感冒少了，咳得轻多了。虽然其中两人已贴够3年，医生说不用再贴了，但她们还是坚持要贴，并把老伴也拉来贴。她们说，这办法花钱少，又没啥副作用，多贴几次没坏处。

关于冬病夏治的治病原理和具体操作，河南中医学院第一附属医院针灸科赵俐黎主任如是解答。

一问：冬天的病为什么在夏天防治？

做为治病和养生原则，两千多年以前的《黄帝内经》里就有“春夏养阳，秋冬养阴”的记载。冬季天气寒冷，是哮喘、支气管炎这类慢性病的高发期。对于体质偏寒的人，机体抵抗力差，容易感冒犯病。夏季阳气旺盛，尤其在北方，进入伏天后气温更高。此时人体经脉气血运行充盈，毛孔张开，有利于药物吸收。所以古代中医都知道，冬病夏治可以鼓舞阳气，驱散体内寒气，调整阴阳，有着很好的疗效。

二问：冬病夏治可以治哪些病？

凡是秋冬季节容易复发和加重的疾病，都属于冬病夏治范畴，大致可以分两类。一类是过敏性疾病，如支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、体虚反复感冒等；一类是虚寒性疾病，如脾虚胃痛、慢性腹泻、肩周炎、风湿或类风湿性关节炎等。这类人都有一个共同特点，就是平素怕冷，遇寒容易发病。

三问：冬病夏治的方法有哪些？

常用的方法包括伏天里穴位贴敷、针灸、拔火罐、按摩、理疗和服中药、食疗等。三伏天做这些治疗，往往可收到事半功倍的效果。目前最常用的是穴位贴敷。具体地说，就是将麝香、细辛、白芥子等中药碾成粉后，用姜汁调成膏状。治疗时根据每个人的病和体质不同，贴在胸前的天突和背部的大椎、肺俞、心俞等几个穴位上，用胶布固定。

四问：具体治疗时间是什么时候？

今年的伏天是从7月15日开始的，具体时间为7月15日，7月25日，8月3日，8月14日。该院从头伏到末伏，每10天贴1次。每次贴3～6小时，4次为一个疗程，连续贴3年。

五问：贴敷后会有什么反应？

一般人贴药后会感到局部很热，还发痒，这属于正常反应，可以不管。有人贴后会局部起泡，这多发生在皮肤娇嫩的孩子。如果疱小，涂些碘酒，避免感染即可。如果疱大，要到医院用消毒针管将疱内液体抽出。一般一周以后，起疱处会结痂脱落。据观察，起疱的人疗效更好，因为这类人药物渗透吸收得好。不过，儿科主任丁樱提醒说，给小孩子贴的时间还是要短些。

六问：贴敷期间应注意什么？

治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。另外，贴后6～10小时内不能洗澡。对胶布和药物过敏的人要慎用此法，孕妇不宜用此法。

冬病夏治的好处

冬病夏治是指冬季发作或加重的疾病在夏季进行治疗。如支气管哮喘，老年慢性支气管炎及风湿、类风湿性气节炎等。上述疾病的最大特点是受寒后，尤其寒冬季节易发作或加重而夏季则病情缓解，此即中医典籍《黄帝内经》所指的“能(耐)春夏，不能(耐)秋冬”的疾病。
　　对此类疾病中医学有独特的治疗方法，即趁着病情缓解期，借助阳热最盛的夏季进行治疗，可收事半功倍之效。“冬病夏治”的病种，首先是从清·《张氏医通》“三伏天白芥子涂法治疗哮喘”开始，随着中医科研的深入和临床经验的积累，逐步开展了老年慢性支气管炎、过敏性鼻炎、小儿反复呼吸道感染及风湿、类风湿性关节炎等疾病。近年来又开展了冠心病、慢性胃炎、慢性结肠炎、冻疮及颈腰椎病变、寒冷性荨麻疹等的治疗，都取得了较好的临床疗效。
　　“冬病夏治”的治疗方法，也由开始的穴位贴敷而逐渐发展到外用、内服等多种方法。诸如针灸、拔罐、刮痧、推拿、穴位贴敷、薰洗等多种外治法，尤以穴位贴敷、化脓灸和药浴运用最多，这些外治法具有简便验廉，安全无毒等优点，故患者乐于接受。内取药中有汤剂、丸剂、片剂等。还有药膳、食疗和体育疗法等等。
　　“冬病夏治”疗法除了严格选择适应证、合理使用药物、手法之外，还应注意以下几个方面。首先，内服药物或药膳、食疗应遵循中医辨证论治原则，治疗时间为1~3个月左右，其间注意与治疗其他疾病用药的配伍禁忌，毒副作用等有关事项;其次，外治法中应排除严重心、肝、肾等内脏疾病，疮疖及皮肤过敏等禁忌证，并注意无菌操作等有关行业标准;再次，注意饮食禁忌，治疗中的护理观察及日常生活护理等。

「冬病夏治?」广舒美康中药热透调养疗法

冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医 养生 治病指导思想。

何为冬病？

“冬病”就是在冬天易发的病，是每到冬季就常常发作或者天气冷病情加重的一类疾患，如反复感冒、哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎风湿与类风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、腰腿痛、冻疮、手足发凉、女子宫寒、老年畏寒症及脾胃虚寒类疾病等。

何为夏治？

“夏治”就是指在夏季三伏天期间针对“冬病”进行治疗的方法；夏季治疗冬病最好的方法就是中医“中药热透疗法”。现代医学研究发现，药物热敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用，使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应。另外，通过神经反射激发机体的调节作用，使其产生抗体，提高免疫功能，增强体质。

广舒美康三步疗法

第一步：通关过节

骨与关节是人体的框架和支撑，疼痛除了自身骨本质的病变之外，相当一部分是其周围的软组织损伤。中药外敷会借助外力来帮助自身不能达到的修复目的。

第二步：温通气血

气血为病，主要表现在虚和瘀两个方面，所谓“不荣则痛”。中药热透是现代高 科技 和药敷双重作用的完美结合，更是通过经络外敷中药来补足自身的内热，加强火热升阳，温通气血，补虚祛瘀对抗疾病。

第三步：扶正祛邪

扶正祛邪是中医中药治病的根本法 则和手段。扶正就是扶助正气，补 益脏腑气血，增强抗病能力，正气 得复就有利于抗邪，减轻疾病症状，消除治病因素，病邪得除又减轻对 正气的损伤。

广舒美康中药增效垫,采用当归、红花、川芎、三七、蓁艽、川乌、草乌、追地风、丹参、防风、樟脑、冰片等几十种中草药经过高 科技 手段提纯磁化精制而成。治疗时增效垫在磁热效应带所产生的电热、远红外等能量一并作用于人体，使增效垫中药物迅速转化为药气粒子，通过小分子增效液的渗透吸收，使药物穿透皮下脂肪层，直达病灶部位；对祛风除湿、活血止痛、舒经散寒、祛瘀散结和镇痉、消炎、消肿、恢复机能等均有增强疗效、缩短疗程的显著作用。增效垫与增效液配合使用即达到快速治疗的目的。

三伏天的“冬病夏治”主要是指什么？

冬病夏治指的是冬天得的一些病，比如风湿什么的，可以选择在夏天三伏天的时候治疗，效果比较好，所以现在好多地方都推出来的三伏贴，三伏贴一方面是提高免疫力，一方面应该就是冬病夏治。

冬病夏治到底有没有用，应该是有用的，但是不是所有的冬天得的病都可以在夏天治好，冬天受凉得的关节痛或者风湿，在夏天的时候通过贴膏药或者发汗会稍微减轻点，通过夏天的治疗到冬天可能会不太痛苦，但是要完全治愈应该是不太可能。

还有好多女人在坐月子的时候没有注意留下的月子病，比如腰疼腿疼等，也会通过冬病夏治稍微缓解一点，具体的操作我没有试过，不过我的家人试过，他年轻的时候冬天穿的薄，然后就把关节冻伤了，每年冬天都会疼的难受，夏天也不敢吹空调，他就买了膏药在三伏天里贴，这几年都没有听他说过冬天里关节疼的厉害。

本人也不是学医的，说的这些也都是结合身边的例子，到底适不适合冬病夏治，还是要详细咨询医生，我个人觉得应该是有些病是适合的，不然像我家人这样的，也说不出来为什么，但是确实这几年不疼了，有的病应该就不适合，贴了三伏贴也没什么用，好多还会皮肤过敏疼的嗷嗷的，所以还是要科学的去请教医生。

当然，最主要的还是要做好自我防护，比如冬天的时候要穿的保暖点，特别是女士，好多女孩子为了风度穿的很单薄，这样就容易冻到关节，我记得前几年看过一个新闻，一个女孩子冬天穿漏脚脖子的裤子，最后生病去医院了，好像还挺严重的，所以防护才是最重要，当然真的出现了问题，还是要合理的就医。

万病起于寒，冬病夏治，扶阳是关键

冬病为什么要夏治？那些症状适合冬病夏治？冬病夏治为什么要扶阳？

今天就用简单明了的语言，将这些问题解释清楚~

什么是冬病夏治？

简单来说，冬病，常指冬季所受风寒之症；夏治，即趁着夏季阳气升发，皮肤腠理开泄，着手驱寒除邪。

夏季阳气上升，人体经络通达，寒邪内伏不发，选择这个时机治疗某些属于虚性、寒性的疾病，一方面有强壮补阳的作用，提高机体的抵抗力；

另一方面能最大限度地以阳克寒，起到标本兼治、防病保健的作用。

打个比喻，冬病夏治其实和治理洪水是一个道理：

洪水来的时候（冬季冬病发作的时候）大家都忙着排水，洪水一走了，您就没事了吗？不是的，洪水退去的时候（夏季冬病缓解期），大家都需要将被冲毁的河堤加固。就是在敌人、外力没有来的时候，要加强自己的内部力量，冬病夏治就这么一个道理。

那些 症状适合冬病夏治？

所谓「冬病」是指某些好发于冬季，或在冬季加重的慢性疾病，这类疾病有两个特点，一是反复发作，二是冬重夏轻。

临床上冬病夏治最经常用于呼吸系统疾病，比如慢性咳嗽、哮喘、急慢性支气管炎、咽炎、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎等疾病。

除呼吸系统疾病之外，其他因感受风寒湿邪而产生的各种问题也适合冬病夏治，比如说：

消化系统疾病——慢性胃炎、溃疡病、慢性腹泻、慢性肠炎、胃肠功能紊乱等脾胃虚寒性问题。

各类痛症——风湿与类风湿性关节炎、颈椎问题、肩周不适、网球肘、腰腿冷痛、腰肌劳损、坐骨神经痛、膝关节炎等。

妇科问题——月经不调、痛经、产后头痛、坐月伤风等。

亚 健康 状态的调理——如阳虚体质、气虚体质、亚 健康 疲劳、体虚易感以及免疫力低下等。

冬病为什么要夏治？

冬病夏治的中医原理涉及到两个方面：

一为「攻邪学说」，夏日阳旺，为驱赶体内寒邪的绝佳时期。

张仲景在《伤寒论》中提出：「太阳病欲解时，从巳至未上。」巳午未三时，以日而言正值日中，以年而言，正是夏季。

夏季为阳盛阴衰之季，也正是人体阳气旺发之时，体内凝寒之气处于易解的状态，「寒者热之」，用热驱寒正符合中医之治则。

二为「储阳学说」，春夏为阳，是储蓄体内阳气的佳期。

正如《内经》里提到「春夏养阳，秋冬养阴」，夏天自然界阳气最盛，由于天人相应之故，人受自然界阳气的感应，加之适当的中医调理，能使虚损的阳气得以补充。

温敷扶阳，阳气是生命的动力

扶阳，字面意思理解就是扶助阳气，那么什么是阳气呢？

提到阳气就必须要提到中医的整体观，也就是天人合一，人和自然界是一个整体。人是自然界的产物，人体生命的产生和维持，疾病的产生和治疗都受自然规律的影响。

在中医里，描述这种整体观的理论就是阴阳五行学说，其实就是人体能量的变化。在中医理论里，能量就是阳气，阳气就是人的正气，扶阳就是扶助人体正气。

因此，冬病在夏天调治，既能保护和提升人体的正气，又能顺着血液循环、经络疏通，气血的旺盛，把邪气排出体外，相得益彰，最为合适。

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