中医八卦：脾之合肉　其荣唇

中医八卦：脾之合肉　其荣唇

唇

古有“樊素樱桃嘴，小蛮杨柳腰”的美传，

今有苏菲·玛索、安吉丽娜·茱莉、舒淇……千张红唇争奇斗妍

只是，有时双唇诉说的，除了美丽性感，

还有一针见血的健康物语。

正文：

《素问·五脏生成篇》这样描述嘴唇：“脾之合肉也，其荣唇也”，意思是说唇为脾之外荣。嘴唇的风云变幻常常暗示着消化系统的问题，从颜色到外形，它都能成为脾胃的健康指针。徐主任指出，红润丰满，干湿适度的唇表征着脾胃的强健，反之，当胃受到损害时，嘴唇就会明显地变得干燥、麻木。当然，双唇所要诉说的不仅仅是这些。

唇色——中毒的警讯

唇青紫，现代医学称为“紫绀”，常常还会有面色暗红或淡青，胸闷有刺痛感、心慌气短等，这就是机体缺氧或药物中毒的征象，要赶快送医院急救。心脏病发时或中风发作时，也会出现青紫色的嘴唇。

何医师还表示，如果上唇颜色焦枯发黑，伴有肩膀不松爽、口臭、耳鼻不通等现象，有可能是大肠发生病变，如果有黑色沉淀，可能是慢性肾上腺皮质功能减退，或消化道长息肉，及罹患梅毒之征兆。

上唇苍白泛青，为大肠虚寒，会有打寒战，冷热交加的症状，下唇苍白，则为胃虚寒，伴随上吐下泻、胃阵痛；另外，贫血或者是生殖器官有病的女性，也会出现嘴唇苍白。

要注意的是，嘴唇颜色鲜红的人，并非气血佳，而是有“热”在身。阴虚火旺的人，火气上行，往往嘴唇鲜艳如火。

可大可小的口角炎

到了冬天，气候干燥，很多人的嘴唇容易发干，甚至皲裂，其实这反映了身体中的坏习惯和不良状况，比如饮食中缺乏水分、水果、蔬菜和富含维生素B的食物，喜好大量饮酒等。

口角发炎和溃烂有多种原因，如果是右口角溃烂，就应该戒酒，饮食尽量清淡；左口角溃烂，伴有颗粒，就表示饮食摄取过多糖分，戒吃零食，少吃甜食。还有一种情况是，化妆品过敏引起的嘴唇肿大和渗液。

另外，徐主任特别提醒，像慢性胃炎，肺炎，同样会造成嘴唇干裂，而且可能在唇边长出小颗粒。

TIPS:唇形与疾病

上唇较薄的人，先天心脏较弱。下唇较薄的人，先天性胃部较弱。如果是嘴唇短缩，表示脾行不健。嘴唇部位变厚，应是甲状腺素分泌不足。

“黄帝内经”与“易经”

“易经”为群经之首，“黄帝内经”作为华夏最早的医学典籍，以“易经”的五行、阴阳理念为基础，遵循天人合一的规律而衍生的。

五行相生相克，五行对应五色、五方、五时、五味、五音。

在“内径”中，五行对应人体的五脏，五脏之间也是相互制约、支撑，遵循五行相生相克的理念。

“内经”“五脏生成篇”中“心之合脉也，其荣色也，其主肾也。肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝(月刍)而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。”——咸（水）伤心（火）、苦（火）伤肺（金）、辛（金）伤肝（木）、酸（木）伤脾（土）、甘（土）伤肾（水），五味所伤皆遵五行所克。

“内径”“金匮真言论”中“所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。”——春（木）胜长夏（土）、长夏（土）胜冬（水）、冬（水）胜夏（火）、夏（火）胜秋（金）、秋（金）胜春（木），四时遵循的是五行相克。

“内径”“五运行大论”中“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。”、“南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。”、“中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。”、“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。”、“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。”——肝（木）生心（火）生脾（土）生肺（金）生肾（水）生肝（木），五脏相生同五行。

“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。在了解五行相生相克的基础上，可以结合五时进行协调、治理。

天人合一的理念一直是中医发展的纲领，不管如何（科学也好、纰漏也罢），在这个基础上开展的医药行为，为我们中华民族的文明发展立下了汗马功劳。

任何事情都是如此，有了纲领才有方向，有了方向才能前行，在前行的路上我们可以进行求索、完善，从而达到进步。

脾统血，主肌肉四肢，主运化，膀胱者，州都之官，水道出

脾者，形如刀镰，与胃同膜，而附其上之左俞。当十一椎下，闻声则动，动则磨胃而主运化，其合肉也，其荣唇也，开窍于口，是经多气少血。《难经》曰∶脾重二斤三两，广扁三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏意智。脾胃属土，俱从田字，胃居中，田字亦中；脾处右，田亦偏右。（李士材）

脾之所以消磨水谷者，非如磨之能砻，杵之能舂也。以气吸之，而食物不坠焉耳。食物入胃，有气有质，质欲下达，气欲上行，与胃气熏蒸，气质之去留各半，得脾气一吸，则胃气有助，食物之精得以尽留。至其有质无气，乃纵之使去，幽门开而糟粕弃矣。（《医参》）

心

心者，君主之官，神明出焉。心居肺管之下，膈膜之上，附着脊之第五椎，是经常少血多气。其合脉也，其荣色也，开窍于舌。《难经》曰∶心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神，心象尖圆，形如莲蕊，其中有窍，多寡不同，以导引天真之气，下无透窍，上通乎舌，共有四系，以通四脏。心外有赤黄裹脂，是为心包络。心下有膈膜，与脊胁周回相着，遮蔽浊气，使不得上熏心肺也。

上智人心七窍三毛，中智人心五窍二毛，下智人心三窍一毛。常人心二窍无毛，愚人心只一窍。无窍则神无出入之门。

○心有七孔应七星，三毛应三台。心至诚则无所不应。（《医学入门》）

《经》云∶心者，君主之官，神明出焉。又云∶心者，五脏六腑之大主。邵子云∶心为一太极，而四肢百骸、脏腑阴阳，尽皆禀命于心。所谓天君泰然，百体从命也。凡人之心，上有肺之华盖遮覆，下有包络橐 护围，状如圆镜，明如止水，乃虚灵不昧者也。其间藏性、藏情、藏神、藏液，又为枢机之象。如神不守舍，心枢摇也；神思迷惑，心机塞也；七 情感 触，心枢动也；颠倒无恒，心机乱也；液藏于中，心枢守也；汗达于外，心机发也。或曰∶枢机之病，独心脏有之，何也？盖心家诸病，不能出开阖之理。如不寐，心之开也；善寐，心之阖也；喜笑，心之开也；不乐，心之阖也；不汗，心之阖也；妄汗，心之开也。病情不一，而无形不能出枢机之象，有形不能越开阖之理。岂可不知心之为心乎？（《医学阶梯》）

《经》曰∶七节之傍，中有小心。或指下第七节命门穴为小心者，非也。王注小心者，真心神灵之宫室，以心系并脊膂贯脊髓，正当七节之间。自杨上善认小心为肾神，乃倒数脊骨下七节，致后人即以命门为小心，由此误也。滑伯仁《心经注》云∶心系有二，其一上与肺相连；其一由肺系而下，曲折向后，贯脊髓，正当七节之间。又按五内图，果如所云，据此观之，小心即心包络也。何一阳亦谓包络发原，正在心五椎下二节七节之傍，正与膻中平对，井不可紊。设如彼逆数之，则心当在十五椎，肺在十九椎下矣。自《素问》以来，未闻此倒数法也。（《医旨绪余》）

《素问》食气入胃，浊气归心，淫精于脉一节，此浊气归心，不得其解。因思心者，君主之官，神明出焉。果浊气归心，焉得虚灵不昧，具众理而应万事者乎？按此心字，必脾字之误。考《灵枢》曰∶受谷者浊，受气者清。又曰∶营者，水谷之精气也，调和于五脏，洒陈于六腑。又曰∶阴清而阳浊，诸阴皆清，足太阴独受其浊。夫腑为阳，脏为阴。既曰诸阴皆清，则心之受清可知。既曰足太阴独受其浊，则浊气归脾之外，更无一脏再受其浊可知。是浊气归脾，经文无不印合。（《吴医汇讲》）

小肠者，受盛之官，化物出焉。后附于脊，前附于脐，上左回叠，积十六曲，大二寸半，径八分，分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合，合之大半，小肠上口，在脐上二寸近脊，水谷由此而入，复下一寸，外附于脐，为水分穴，当小肠下口。至是而泌别清浊，水液渗入膀胱，滓秽流入大肠，是经多血少气。

膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。膀胱当十九椎，居肾之下，大肠之前，有下口，无上口，当脐上一寸水分穴处，为小肠下口，乃膀胱之际，水液由此别回肠，随气泌渗而下，其出其入，皆由气化。入气不化，则水归大肠而为泻。出气不化，则闭塞下窍而为癃。诸书有言其有上口无下口，有言上下俱有口者，皆非。是经多血少气。《难经》曰∶膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合，口广二寸半。（李士材）

膀胱上口，《灵》、《素》未言有无，后世或言有上口而无下口者，乃以气化则能出之句而误会也。若无下口，焉得气一化则遂若此通利哉！是无下口之说，不必论矣。或言有下口而无上口者，张景岳、李士材俱主是说，第无上口，则交肠之易位而出者，粪从何处入乎？张三锡以为上下俱有口是也，但语焉而未详。夫水道既从小肠下口以入膀胱，则清浊不分者，何独并于大肠之水泻人所常有，而粪入膀胱之交肠患者甚少乎？谛思其故，必系膀胱有上口而常闭，乃为平人之常，水之人于膀胱者，乃是三焦化入，而非从上口以入者也。或腑气大虚，则力乏而窍不能闭；或邪热伤腑，则热主开泄而窍亦不能闭，以致粪从小肠下口入于膀胱上口，并随小便而出矣。譬如人身之外窍，亦有常闭而不通者，脐孔与两耳、两乳，无故则常闭而不开，有故则或出脓血，或通乳汁，膀胱之上口，亦可以类推矣。

中医里脾的主要生理功能有那些?

脾的功能
(1)主运化、升清：脾有主管消化食饮食和运输水谷微之功能，饮食入胃，经过胃与脾的共同消化，其中的水谷精微（营养成份），通过脾的运化功能而输送到全身，即指脾有消化、吸收与运输功能。“脾为后天之本”，“气血生化之源”。若脾失健运，则会出现腹胀、便秘，食欲不振等症状。脾之运化也包括水的代谢与输布，脾失健运，也常引起水肿。脾的运化主要依赖脾气的作用，脾气以上升为主，“脾气上升”，即脾有升清的功能。指营养成物质上升，如脾气不升或下陷，则出现脱肛及内脏（胃、子宫）下垂。
(2)主统血：统是统摄、控制的意思。血液在血管中运行，全赖于脾气的统摄，若脾气虚衰，失出统摄功能。血将失其下轨而外溢，如便血、崩漏、皮下紫斑等症状。
(3)主肌肉、四肢：脾将营养物质通过运化输布到全身肌肉及四肢，而使杜实丰满有力，脾失健运，则肌肉痿软，四肢无力。
(4)开窍于口，“其华在唇”：饮食水谷，都由口而入，脾又主消化吸收及运输，与口是统一协调的，反之，过口唇的色泽也可反映脾的气血盛衰。

2. 脾气足的表现：
(1)脾气足肭肉丰活
“脾主肌肉”。脾气足，肌肉丰润、鲜活，面部生动而富有自活力。有的人长像并不漂亮，但仍然可人，这就是民间讲的，脸上长着“爱人肉”。因为脾气足，人体肌肉中的气血是通畅的，故肌肉丰润而富有弹性，而脾气虚者，面部肌肉呆板，全身肌肉酸懒乏力，甚者萎缩。
(2)脾气足脸不臃肿
女性面部白里透红的胖，是正常的胖，可谓“富贵之美”，这是相当一部分男性所持的审美标准。如唐代看好以杨贵妃为代表的丰腴美人，就是当时大部分男性对女性审美标准的体现。除此之外的胖，多数为肿胖。“脾主运化水湿”，输布体内水分。脾虚失职，则导致水肿“。肾虚引起的水肿有腿脚，脾虚引起的水肿在脸部及全身。
引起脾虚的原因有两个方面；一是吃，二是思。多吃冰冷食物、贪吃水果、暴饮暴食，都能伤脾；思虑过多，也可能伤脾，高考前不少孩子泻肚就是由于用脑过度脾虚所致。
脾气足可使人面部去水肿而轮廓清晰，肤色白里透红，全身的赘肉逐渐消失。这就是“应该把人补瘦，而不应该把人泻瘦、饿瘦”的道理。

(3)脾气足精神爽快
脾气足者气血贯通肌肉，人的精神爽快；脾气虚的人则精神抑郁。许多精神病患者或心理有残疾的人都与脾虚有关。
(4)脾气足嘴唇红润
许多现代女生性只知道靠涂抹口红遮盖暗淡粗糙嘴唇，却不懂得只要调好了脾，就可以使嘴唇自然红润。
“脾开窍于口，其荣在唇；脾气通于口，脾足能知五谷”。脾气足者嘴唇丰盈红润，呼出的气无异味，吃五谷杂粮可品出其中的香味。脾气弱者唇白而粗糙，若寒凝脾中则唇紫或黑，呼出之气息异味浓重，令他人躲闪，且饮食无味。
(5)脾气足皮下无瘀斑
“脾统血，使血液在脉管内运行顺畅不致外溢”。当脾气虚而无力统血时，血溢出脉管之外，被称为“血不循经”，有人会皮下出血形成瘀斑；有会鼻孔出血；有人会出现“血汗”，即流出的汗为红色；有的女性会经血不止。
(6)健脾和胃要领
脾和胃相表里。脾相当于指挥长，胃相当于车间，二者相互配合缺一不可，但是他们的习性却不同，脾喜燥恶燥，脾气上升，人中气足，胃气下降，人才能顺利完成消化吸收。脾和胃的功能正常与否，其症状分别如下：
（a）脾气虚时唇偏白，重则无血色；胃火上行，唇干，重则有裂纹。
（b）脾气虚得太久上牙龈萎缩，胃气虚弱久了下牙龈萎缩。
（c）脾气虚弱便溏稀，重则泻肚，胃火上行大便干燥。
（d）脾气虚时四肢不温，胃火旺时人燥热。
（e）胃阳不足，胃脘胀痛，呕吐清涎。

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