(1)起病和先兆症状：急性心肌梗塞多突然发病，少数患者起病症状轻微，约1/2～1/3的患者在起病前1～2天至1～2周或更长时间有先兆症状。主要表现为胸骨后疼痛或压迫感(尽管老年人心绞痛多不典型，但临床仍有20%～30%患者以典型心绞痛症状入院)，心绞痛发作较前频繁、程度较重、持续时间延长、休息或硝酸甘油不能缓解，甚至在休息或睡眠时发作；有的心绞痛发作伴恶心、呕吐、大汗淋漓和心动过缓......
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