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老年心肌梗塞常变脸

医案日记 2023-06-08 11:44:16

老年心肌梗塞常变脸

心肌梗塞是老年人常见病之一。典型心肌梗塞发作时,表现为心前区剧烈疼痛或胸骨后压榨性疼痛。老年人由于痛觉不敏感,因而发生心肌梗塞常常无心前区疼痛。

症状可表现为多种多样,由于症状不典型,常不易作出早期诊断,甚至发生误诊和漏诊。因此,患有冠心病的老年人,对于突然出现的下列症状要考虑心肌梗塞的可能。

心力衰竭型表现为心悸、气短、胸闷、不能平卧、出冷汗、四肢厥冷等。

周围循环衰竭型表现为四肢厥冷、出汗、心悸、气短、恶心呕吐、血压下降、无力、烦躁不安等。

脑循环衰竭型表现为躁动不安、谵妄胡语、偏瘫、惊厥、嗜睡、意识丧失和昏迷等。

高血压型表现为头痛、头晕、血压升高以及胸闷、心悸、出冷汗等。

放射痛表现为左臂麻木、两肩剧烈疼痛以及双侧牙痛等。

胃病型表现为剑突下不适或上腹部疼痛、恶心呕吐、出冷汗等。

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