中西药合用的几种模式（二）

中西药合用的几种模式（二）

二、中西药的联合运用

所谓联合运用中西药，就是患者在发病过程的不同阶段，分别使用中药和西药，从而提高对疾病的治疗效果。对于许多现代医学难治症正日益发挥其重要作用。药物化学疗法和放射疗法是目前人类对会肿瘤的主要手段，然而在治疗的同时其产生的严重毒副作用亦令患者生畏。这些毒副反应按中医辨证施治多属燥热伤津的阴虚内热证候。按"虚劳"诊治即机体外于邪去正衰，以阴虚为主的气阴两虚，阴阳失去平衡，气血运行障碍，脏腑功能失调。治以滋阴润燥清热，或滋补肝肾，益气养血，或健脾运气、和胃降逆，多能取得良好效果。临床上如十全大补汤、六味地黄丸及许多中药具有抗肿瘤、增强免疫力的作用于（如人参、田七、白花蛇舌草等）。另外在放疗时白细胞下减而合用复方阿胶浆等中药升白药也表现出较好的疗效。甘草是最常用中药，其通行十二经，具有调和诸药、引药归经之功。甘草中提取的甘草酸与链霉素同用，能降低及至消除后者对第八对脑神经的损害，使原来因链霉素性作用而不能继续使用者，有80%可以续用，且不影响链霉素的活性。长期运用皮质激素的病人，往往停药时出现反跳现象，甘草可增强肾上腺皮质功能，减少病人对皮质激素的依赖现象及临床撤药时的反应，从而提高了机体内分泌调节能力。此外甘草制剂配合抗癌药喜树碱、农吉利碱合用可明显降低抗癌药的毒性，并增强其疗效，已受到临床普遍的重视。

灰黄霉素口服后，因其不溶于水，主要在少肠吸收，胆汁中的表面活性剂如胆盐可增加其溶解度，从而促进对其吸收，提高疗效。而茵陈是利胆的中药，能促进胆汁排泄，特别是其中的有效成分对羟乙酮及β蒎烯等利胆作用较强，合用后灰黄霉素的吸收增加。所以临床上用灰黄霉素+茵陈合用治疗头癣、减少灰黄霉素常用量33～50%，仍取得明显的疗效。

上述这些联合运用，提高了疾病的治疗效果而且充分发挥了中西药物各自的优点，是目前临床中西药合用的较好形式。

中西药利弊有哪些？

中西药合用的不得当，就会使得药物之间出现相冲突的状况，药性被相互压制，而无法发挥出来。中西药同时食用，在一定程度上，两种药物会出现冲突，使得药物的吸收效果不明显，从而无法对人体中的疾病起到治疗的效果。 中西药合用的不恰当，就会影响到药物的代谢，有些中西药同时合用，虽然都可以治疗同一种疾病，但是在药效上却存在相互影响的因素，同时服用的时候，就会使得药物出现代谢加快的现象，在药物没有充分得到吸收的时候就被代谢掉，严重缩短了半衰期，使得药物治疗的效果大打折扣。中西药合用不当，会影响到药物的排泄。一般药物中的有效成分被吸收之后，其他没有作用或者会出现副作用的药物废渣，会通过排泄的方式排出体外。但是，如果用药不当，就会使得药物的排泄出现异常，从而使得药物残渣遗留在人体中，对人的健康产生不良影响。

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