中西药合用的几种模式（三）

中西药合用的几种模式（三）

三、将中药为西医所用--中药西化

遵循西医药学理论体系对中药进行现代科学研究，此为近百年来对中药所进行研究的主流。常用中药，草药的药理实验结果为临床中西医师针对现代医学所诊疗的疾病，在单纯运用西药疗法束手无策时，转而使用中药或者是中西药合用提供了理论依据。

用西药的研究程序和模式对中药进行研究与运用其结果是使中药西化，也就是发现新的西药。这类药物往往来自中药而作为西药使用。例如：延胡索快车纱，虽从中药延胡索中提取而来，且为其镇痛有效成分之一，介其已具备中西药双重的身份。若按其镇静、镇痛、催眠作用，对慢性持续性钝痛尤以内脏钝痛效侍，帮主要用于内钝痛、痛经、脑震荡后的头痛等。至于这些疼痛是司于中医的何种病，何种证型的疼痛则不加考虑。这样从延胡索→延胡索乙素就是一个中药西化的过程，临床上如麻黄素、黄连素、降压灵等亦属此类。

中药西化的另外一种情况是运用现代药理的中草药研究结果指导用中药。如中药大黄是苦寒攻下的代表药。中医传统上将其运用在阳明腑实证如承气汤等。现代药理研究表明：大黄主要含蒽醌衍生物，如大黄酸、大黄粉、大黄素等。其除具有泻下作用外，还具有抗病原微生物、抗肿瘤、降血粘度、降血脂、降胆固醇、止血等多种作用。因而临床上已广泛用于消化不良便秘、急性炎症、传染病和寄生虫病、出血及血小板减少、烧伤、皮肤病、肿瘤、老年病等多种疾病。这无疑扩大了中药的运用范围。

任何药物均有其作用的两个方面。在中药西药化的运用中尤其需要注意的是不能简单地生搬硬套，以免带来中药的毒副作用和不良反应，或者无谓地浪费。

有点药物肝损伤，当飞利肝宁胶囊和多烯磷脂胆碱胶囊，还原型谷胱甘肽片能一起吃吗？他们分别起到什么作用

问题分析：
你好，当飞利肝宁胶囊功效为清利湿热，益肝退黄。用于治疗黄疸、肝炎等病；多烯磷脂胆碱胶囊辅助改善药物等肝损伤引起的各种症状；还原型谷胱甘肽片主要用于治疗慢性乙型肝炎，可以与多种有毒物质结合生成毒性较低的物质，保护肝脏。

意见建议：
这几种药物都有保肝护肝，治疗肝炎的作用，中西药成分合用，有利于提高疗效，可以一起使用，对药物肝损伤有一定的保护和恢复作用。

14种不能同服的中西药！都在这了！

很多朋友在吃药时经常中西药同服，可有些药不能混吃，否则会相抵药效，或者产生不良反应，严重者甚至会有生命危险。不能同服的14种中西药“组合”，请注意。

1、中成药舒肝丸不宜与西药胃复安合用

因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而胃复安则能加强胃的收缩，二者合用作用相反，会相抵药效。

2、中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、优降宁不能同服

前三种含有麻黄素，会使动脉收缩升高血压，影响降压效果。

3、中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因不能同服

因为前者含有苦杏仁甙，与西药的毒性作用一样，都抑制呼吸，两者同服易导致呼吸衰竭。

4、中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷与西药阿托品、咖啡因不能同服

中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷含有生物碱，与西药阿托品、咖啡因同服会增加毒性，引起药物中毒。

5、中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服

因可导致心脏骤停！警惕！！

6、中药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与西药鲁米那等镇静止痛药不可同服

因可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。

7、丹参片不宜与胃舒平合用

丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚、与胃舒平所含的氢氧铝化形成铝结合物，不易被肠道吸收，降低疗效。

8、昆布片不宜与异烟肼合用

昆布片中含碘，在胃酸条件下，与异烟肼发生氧化反应，形成异烟酸、卤化物和氮气，失去抗结核杆菌功能。

9、活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆不宜与阿托品、咖啡因、氨茶碱合用

因前者含乌头、黄连、贝母等生物碱成分，与后者同服，很易增加毒性，出现药物中毒。

10、止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地高辛合用

因前者均含麻黄，麻黄碱对心脏有兴奋作用，能加强地高辛对心脏的毒性，引起心律失常。

11、国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液不宜与阿司匹林同服

因前者含乙醇，合用则增加消化道的刺激性，引起食欲不振、恶心呕吐、严重时可导致消化道出血。

12、黄连上清丸不宜与乳酶生合用

因黄连素可明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力，使它失去消化能力。

13、保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服

因前者含酸性成分，后者是碱性西药，同服两者中和，会降低疗效。

14、解暑片、牛黄解毒片不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服

因前者含大黄、大黄粉，可通过吸收或结合的方式，抑制胃蛋白酶的消化作用。

由此可知，选择药品时，切勿轻率地采用中西药同服的办法，要知道欲速则不达。最好先听取医生/药师 的建议，并注意中西药服用的时间间隔，以免诱发新的病症。

中药的合理应用的目录

上篇
第一章 中药与西药的合用
第一节 中西药合用的基本原则
一、中西药合用的特点和作用机制
二、中西药合用的基本原则
三、中西药合用的优势
第二节 常用含西药组分中成药的使用
一、各类含西药组分的中成药
二、含西药组分 中成药使用注意事项
第三节 中西成药的合用
一、中西成药合用中的注意事项
二、中药注射洲与西药注射洲的配伍
三、中西药合用的禁忌
第四节 中西药物联合治疗高血压病
一、联合用药的目的
二、注意事项
第二章 中药与中药的合用
第一节 中药配伍的原则
一、合理配伍达到临床治疗目的
二 、注意中药的配伍禁忌
第二节 中药复方配伍
一、以中医理论为指导
二、药物在配伍中的地位——君臣佐使
三、严格把握用药剂量，注重配伍比例
四、注意配伍对药物化学成分的影响
五、复方配伍更具科学性
第三节 中成花之间的配伍使用
一、合理配伍与联合应用
二、合理运用，注意配伍禁忌
三、2005年版《中华人民共和国药典》一部中含有“配伍禁忌成分”的中成药
附：2005年版《中华人民共和国药典》一部中含有“配伍禁忌成分”的中成药
一、含“十九畏配伍禁忌的中成药”
二、含“十八反”配伍禁忌的中成药
第三章 中药与食物的合同
第一节 中药与食物的关系
一、药食同源的起源及发展
二、药食同源的品种
第二节 食物的性味特点和药用功能
一、食物的性味特点
二、常见食物的功效介绍
第三节 服中药时的饮食禁忌
一、“十八反”与“十九畏”
二、药食物合用时的配伍禁忌
第四章 肿瘤患者中药的使用
第一节 中西药结合治疗肿瘤的思路和方法
一、治疗肿瘤的基本方法
二、临床常用的抗肿瘤中药
三、中药治疗肿瘤的机制
四、中西药结合治疗肿瘤
五、化疗患者中西药合用
第二节 抗肿瘤中药的使用
第五章 肝肾功能不全者中药的使用
第六章 特殊人群中药的使用
下篇
第一章 内科用药
第二章 外科用药
第三章 妇科用药
第四章 眼科用药
第五章 耳鼻喉科用药
第六章 骨伤科用药
第七章 皮肤科用药
第八章 民族药

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