痤疮的辨证施治与研究

痤疮的辨证施治与研究

中医药研究概述

在传统肺热、风热、血热、湿热等痤疮发病理论的基础上，部分医家提出冲任不调、肾阴不足、血瘀痰结等观点。

判断下列说法是否正确？

中医面疱可以归类为一种多发性毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

痤疮是一种临床常见的多发性毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病因素复杂，主要与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺腺管过度角化、痤疮丙酸杆菌及炎症等有关，相当于中医的“粉刺”、“肺风粉刺”、“痤痱”、“酒刺”、“面疱”等。因有碍面容，使患病者心身健康受到影响，为损容性皮肤病。

一、在中医古籍中早有相关记载

《素问·生气通天论》中记载：“汗出见湿，乃生痤痱。”“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”《诸病源候论·面皰候》中记载：“面皰者，谓面上有风热气生皰，头如米大，亦如谷大，白色者是也。”《外科正宗·肺风粉刺酒齄鼻》中记载：“肺风、粉刺、酒齄鼻三名同种，粉刺属肺，齄鼻属脾，总皆血热郁滞不散。”《外科启玄》中记载：“肺气不清，受风而生，或冷水洗面，热血凝结而成。”《医宗金鉴·外科心法要诀·肺风粉刺》中记载：“此证由肺经血热而成。每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。”由此可见，先人对该病已从病因病机、临证表现上有所认识。

二、近代中医对痤疮病因病机的研究

在传统肺热、风热、血热、湿热等发病理论的基础上，部分医家先后提出冲任不调、肾阴不足、血瘀痰结等观点，进一步补充、完善了痤疮的发病机理。

先天不足，肾阳亏损，同源之肝脏疏泄失于条达，致冲任不调。冲为血海，任主胞胎，则血海满盈不得时，月经前后见虚火上炎之象，痤疮加重。

肾为先天之本，主司人体生长、发育、生殖之功，若原本肾阴不足，其阴阳平衡失调，会导致女子二七、男子二八相火亢盛，天癸过旺，早期发育，面生粉刺。

素体阳盛，易热易火，灼伤津液；肾阴不足，阴液失于濡养，日久炼液为痰，痰凝气结，血瘀不通，发为结节、囊肿。

三、痤疮的分型

各医家以己对该病的认识，或从肺经风热、脾胃湿热以两型辨证；或从肺经风热、脾胃湿热、气滞血瘀以三型辨证；或从肺经风热、脾胃湿热、肝郁化热、冲任不调以四型辨证；或从肺热、心火、肝郁、脾湿、血瘀以五型辨证；或从肺热、胃热、血热、毒热、痰凝、冲任不调以六型辨证；或从肺经风热、脾胃湿热、肝郁气结、瘀血阻滞、痰湿凝结、热毒蕴结、冲任不调以七型辨证。此外，还有从肺胃、从脾胃、从肝脾、从肝胆、从肝肾、从血、从痰湿、从瘟病等单一证型以分辨者。

四、痤疮的治疗方法

(一)内治法

1.辨证治疗

依据所分证型，从肺胃、脾胃、肝郁、痰湿、血瘀、冲任不调、毒热等以清热、凉血、解表、散结、祛湿、益气、活血、解毒、补益、泻下、通调、养阴等治则选用经方加减，或经验方进行治疗。常用药：生地、丹皮、赤芍、枇杷叶、桑白皮、黄芩、知母、生石膏、大黄、金银花、连翘、公英、地丁、虎杖、夏枯草、浙贝、陈皮、红花、莪术、海藻、桃仁、苡米仁、茵陈、黄连、土茯苓、苦参、茯苓、扁豆、白术、益母草、旱连草、当归、女贞子、香附、柴胡等。

2.单方化裁

依所辨证型，守一方据临证而加减用药。多以经方或经验方或合方论治。

3.中成药

根据其药性、药效、功能主治分选对证的成药进行治疗。常用黄连上清丸、栀子金花丸、连翘败毒丸、防风通圣丸、清热暗疮片、丹参酮、新癀片、散结灵、清开灵等。

(二)外治法

1.外用药

单味或组方制成溶液，用于湿敷、薰洗、涂擦等。也可鲜品直接外用。常用药：芦荟、马齿苋、姜黄、金银花、野菊花、枇杷叶、苦参、龙胆草、丹皮、大青叶、地肤子、公英、菟丝子、丹参等。

单味或组方制成搽剂，直接涂擦患处，多为内部制剂，据各家经验而制。常选药：黄连、大黄、姜黄、丹参、虎杖、芦荟、苦参、鱼腥草、白芨、白芷、僵蚕、茯苓等。

2.中药倒膜面膜

中药倒膜面膜在痤疮的治疗中应用较早、较普遍。此方法是集中药、按摩、理疗于一体的外治法，具有清洁、消炎的作用，且经透皮促进药物的吸收。常用单味或组方药物：石膏、黄连、黄芩、黄柏、白芷、僵蚕、苦参、当归、侧柏、公英、白芨、丹参、浮萍、珍珠层粉等单味或组方而用。

3.针灸治疗

在痤疮治疗中应用广泛：针法、灸法、耳穴、穴位注射、挑治、放血、埋药等，可一种方法也可内服、外治联合使用。常用穴位中体穴有：足三里、曲池、合谷、迎香、印堂、三阴交、血海、肺俞、胃俞；大椎、委中、夹脊等；耳穴有：内分泌、肾上腺、皮质下、神门、肺、肾、脾、大肠。

此外，还可应用推拿按摩手法等进行治疗。

五、痤疮的调养

痤疮多是青春发育过程中出现的一种生理现象，诊疗时在注意心理辅导与用药并举的同时，日常维护也很重要。主要从以下几方面考虑：

(一)清洁：

患处皮肤的清洁要保持，注意掌握正确的洁面方法。温水洗涤，用含有硫黄、石碳酸等成分的药皂较好，保留数分钟后冲洗，每日洗脸不要超过3次。

(二)减少人为刺激：

对所生包块儿切勿自行压挤、抓抠，容易继发感染或落疤。

(三)精神状态：

调整好心理负担过重的状态。有部分女性患者但见面部长一小包儿，均不能忍受，用手抠抓，从而在颞、颊、下颏、口鼻周围部位发生炎性丘疹、表皮剥失等损害，这种表现称为人工痤疮或表皮剥脱性痤疮。另有部分患者工作时间精力高度集中，紧张而繁忙，在特定部位亦可出现破后溢乳酪色分泌物的小脓肿，故注意精神状态的调整，对缓解压力，减少患病及减轻患病程度有很重要的相关性。

(四)起居：

对于工作强度较大的人来说，规律的生活尤为重要。劳逸结合，定时起居、适当运动，保持大便通畅，心身健康，对疾病的抵抗力就会增强。

(五)环境：

湿度、温度高的地区和季节，大量、剧烈的运动往往促进皮脂腺功能活跃，已患痤疮的患者，皮疹炎症更趋严重。要注意到环境对本病的影响因素，对可避免的情况，尽量不使其发生。

(六)化妆品：

进入青少年以后，部分女性开始注重外在的美，护肤是其中当然一项。但选择了不恰当的化妆品使用后，有人会因肤质与品质不匹配，粉质、油性强的护肤品堵塞毛囊，影响皮脂腺的正常代谢而生痤疮，即化妆品性痤疮。为消除由此带来的痛苦，要了解自己的肤质适合用何种类型的化妆品，再作打算。

(七)饮食：

重视食膳，营养配餐，一直被中医界推崇。痤疮患者的复发或病情加重均与饮食得当是否具有相关性。一般来讲，油炸的、甜腻的、动物脂肪类、辛辣刺激类，冷食饮料类，例如各种煎炸物、糖果、巧克力、冰淇淋、羊肉、肥肉、蟹、乳酪、牛油、咖喱、辣椒、酒、部分坚果都会不同程度刺激皮脂腺的分泌，如嗜食无度，必加重病情。

提倡平时注意蔬菜、水果的摄入，如芹菜、菠菜、白菜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、胡萝卜、菜花、绿豆芽、黄豆芽、柿子椒、菜心、苦瓜等，水果如苹果、葡萄、梨、草莓、柑、橙、香蕉、西瓜、山楂、柠檬及适量的坚果，补充身体必须的营养及维生素甲、乙、丙等，是预防痤疮的重要环节。

痤疮粉刺的治疗方法是什么

痤疮粉刺的治疗方法是什么

　　痤疮粉刺的治疗方法是什么？痤疮粉刺也就是人们常说的青春痘，是一种常见的皮肤病，多见于处在青春期的男女，严重影响自身的颜值和肌肤健康，下面讲讲痤疮粉刺的治疗方法是什么。

　　痤疮粉刺的治疗方法是什么1　　首先，治疗上要抓准病因和诱因，痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加，所以要降低皮脂腺分泌，我们可以选用一些雄性激素拮抗剂，雄性激素对皮脂腺有刺激作用，我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌，常用的有螺内脂、维胺脂，用这两种药来调节皮脂腺分泌。

　　时间可以长一点，可以用二到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂腺的分泌，减少堵塞毛囊发生痤疮的机率，同时我们还外用一些控油霜和爽肤水。

　　第二抗感染，如果不严重的话，可以用甲硝唑，脓疱比较重的，建议使用二甲胺四环素，多西环素，美他环素等药物口服，当然感染重的时候，也可以注射给药。

　　第三保持皮脂管道的通畅，根据管道学说原理，皮脂腺哪里被堵塞了，哪里就会长痤疮，发生炎症，因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿，在严格无菌条件下进行穿刺引流。

　　其次，痤疮粉刺的治疗方法还有就是饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物，火锅禁食，应该吃清淡的饮食，控制食量。

　　 严重痤疮的具体治疗方法如下：

　　1、口服异维A酸胶囊：该药为治疗痤疮的特效药，但需在医生的指导下使用；

　　2、光动力治疗；首先医生先在爱美者的面部涂上光敏剂，大概在1个小时以后，用红光的光源照射，以此减少面部的细菌。一般在连续治疗3次左右，会有比较明显的效果。在治疗的过程中，受术者也可以根据一生的指导服用药物。

　　3、高浓度水杨酸换肤；

　　4、单极射频治疗：使用仪器直接导入囊肿结节内，破坏皮脂腺，迅速控制炎症。通常治疗1次几天后即可看到效果，10—15天后治疗第2次，通常进行3次左右，重症痤疮的症状即可得到明显缓解。但患者仍需持续服用药物，从而防止复发。

　　严重痤疮是指伴有结节、囊肿的痤疮，又称为重症痤疮。该病不仅影响痤疮患者暂时的容貌，还可遗留难治的凹陷性疤痕，尤其是凸出疤痕，所以重症痤疮的患者一定要尽早治疗。

　　 长粉刺是什么原因引起的？

　　长粉刺可能是油脂腺分泌旺盛原因引起，容易使皮肤出现粉丝生成，可以通过的方法去除。

　　油脂腺分泌旺盛可能是脸部的补水措施不当或是体内的雄激素分泌旺盛诱发，容易使皮肤出现出油较多，会导致毛囊出现堵塞和粉丝生成，还会使皮肤出现粗糙和毛孔粗大等多种的问题，使面部的整体美观程度受到影响。

　　需要做嫩肤治疗，产生的光热效应有利于像毛孔内的粉丝溶解，同时可以起到缩小毛孔和刺激皮肤健康蛋白再生的作用，有利于皮肤组织恢复到自然和美白以及紧致的`状态。

　　平时也要做好脸部的清洁工作，坚持早晚洗脸，防止毛孔部位油脂和毒素垃圾堆积，防止粉刺反复性发作，还需要做好脸部的补水工作，使肌肤变的更加水润和饱满以及增加弹性，防止水分和胶原蛋白流失，有利于减少面部肌肤问题，延缓皮肤衰老。

　　痤疮粉刺的治疗方法是什么2　　 怎样治疗粉刺痤疮比较好呢？

　　 经常保持皮肤清洁

　　睡前、晨起常用温水洗脸，以去除油污。平时脸上分泌油脂过多而发亮时，应随时用软纸擦去。

　　 饮食宜清淡

　　多吃新鲜瓜果蔬菜，少吃脂肪、糖分和淀粉质含量高的食品，少吃辛辣刺激食物，多喝开水，保持消化良好，大便通畅，体内的毒素排出去了就不会长在脸上了。

　　 平时多喝果菜绿豆饮料

　　制作方法：用小白菜、芹菜、苦瓜、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、分别洗净切段或切块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日1—2次，具有清热解毒、去油脂、杀菌之功效。

　　丝瓜藤水：在丝瓜藤生长旺盛的时期，将离地面1米以上的茎剪断，然后把根部剪断部分插入干净的瓶中，注意不要让藤接触瓶底，用胶布封住瓶口，这样放置24小时，藤茎中有清汁滴出，用得到的丝瓜藤水擦拭患处，这对痤疮粉刺的治疗比较有帮助。

　　果菜绿豆饮：取小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿椒、苹果分别洗净切段或块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日1～2次。有清热解毒，防治粉刺功效。

　　取1000克红萝卜，洗干净后压汁，将8枚桃树叶煎成400毫升汁，然后混合萝卜汁搅拌均匀，每天用这个洗脸三次，一日一剂，坚持使用三天，就可以消除粉刺。

　　痤疮多因饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热所致。中医根据个体的体质，辨证施治，以中药汤剂补充脾胃的能量，从身体内部开始促进垃圾的排泄，即清内热、湿气；身体内部的阴阳调至平衡，面部的痘痘就控制住了，炎症消退，即消红肿；

　　最后，排便能力增强，大便顺畅，身体的垃圾定时排除，人的精神、气色变好，痘印逐渐淡化直至消除。

　　防止面部出现小痘痘、小脓疱，主要是平时要注意面部卫生，勤洗手，不能有爱挖鼻挤脸的坏习惯，同时也要注意少吃辛辣、油腻等刺激性强的食物，多运动，多喝水，常洗澡，保持皮肤毛孔畅通，也可选用一些无刺激性的护肤品。

　　这样你的皮肤一定会清洁靓丽。

　　 痤疮、粉刺的原因大致有以下几个方面：

　　1、因为长期的饮食不规律而导致的，比如长期的吃辛辣、刺激性食物或者是油炸食品、烧烤食品以及其他一些大肉类食品，导致内分泌失调而出现的痤疮。

　　2、因为长期的劳累、焦虑、熬夜、吸烟、饮酒等不良的嗜好而导致内分泌紊乱，皮脂腺出现了异常而导致的粉刺、痤疮。

　　3、因为青春期内分泌失调而导致体内的激素旺盛出现的粉刺、痤疮。

　　所以，痤疮、粉刺大约有以上这几种发病的原因，应该通过积极的治疗来改善这种情况。

脸上痤疮的治疗方法我说下？

利用PPIX光敏剂经特定红光照射治疗系统，快速破坏丙酸痤疮杆菌，有效抑制细菌繁殖，消除其对组织的刺激与破坏作用，同时使扩张的毛细血管迅速萎缩，充血与红肿的炎症快速消退，阻断了痤疮对组织的进一步破坏作用，再利用中医辨证施治内外综合调理机体环境，平衡皮脂分泌，调节激素水平、改善皮肤血管微循环。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/61512.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 《伤寒论》三阴病证的定位

下一篇: 易医玄经