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肿瘤免疫学--白细胞减少

医案日记 2023-06-07 19:21:14

肿瘤免疫学--白细胞减少

白细胞减少

在艾滋病患者病程中常见中性粒细胞减少.尽管患者无效造血和骨髓有核细胞增生低下是引起的原因,然而严重的中性粒细胞减少(绝对数<1000/μl)常是由于抗逆转录病毒,抗病毒和抗真菌疗法所引起的.使用造血生长因子---粒细胞集落刺激因子(增加中性粒细胞)和粒-单细胞集落刺激因子(增加中性粒细胞,嗜酸性细胞和单核细胞)可治疗这些药物所致的粒细胞减少的副反应.在生长因子使用期间可维持疗效.

HIV可引起特征性CD4+淋巴细胞减少,CD4+细胞数量可作为一种反映HIV病情的标志,最近证明运用多药疗法提高了CD4+数量,该研究结果进一步提示CD4+测定可作为预后评估的标志(参见第135节).

白细胞减少会有什么症状啊

1.白细胞计数(WBC)临床意义:生理性增多: ·初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩。病理增高见于:a.急性感染:急性化脓性感染所引起的急性全身性感染或局部炎症,以及一些细胞感染。 b.组织损伤:手术后急性心肌梗塞。 c.恶性肿瘤及白白病:急性、慢性粒细胞性白血病,尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期,如肝癌、胃癌等。 d.其它:骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。减少见于: a.某些感染:细菌感染(如伤感、副伤寒);病毒感染(如流感、风疹、麻疹)。 b.某些血液病:再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。 c.脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大,如肝硬班替氏综合症。 d.理化因素:放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等,可造成白细胞减少。 少于0.5×10^9/L提示患者受感染的危险极大,应采取适当的预防措施,并仔细监测。少于3×10^9/L可认为白细胞减少,应了解白细胞分类,并作进一步检查;多于12×10^9/L可视为增多,白细胞分类对确定增多原因有一定价值,应寻找感染的来源。30×10^9/L或更多者有白血病可能,应作白细胞分类及骨髓检查。参考值: 成人:4~10 ×10^9/L婴儿(两周岁内):11~12×10^9/L新生儿:15~20×10^9/L2.白细胞分类中性粒细胞: 增高见于: a.急性感染和化脓性感染:如肺炎、败血症、脓肿等。 b.组织损伤:大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。 c.恶性肿瘤:急、慢性白血病、淋巴瘤等。 d.各种中毒:尿毒症、糖尿病酸中毒等。 减少见于: a.某些传染病:流感、伤寒、付伤寒、麻疹。 b.某些血液病:再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。 c.化疗或放疗后,抗癌药物,X线及镭照射。 d.其它:脾功能亢进,自身免疫性疾病,高度恶病质。嗜酸粒细胞: 增多见于: a.变态反应性疾病:支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。 b.寄生虫病:蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。 c.某些皮肤病:湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。 d.某些血液病:慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。 减少见于: a.应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。 b.伤寒、副伤寒等病患者。嗜碱性粒细胞:增多见于: a.慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病。 b.某些转移癌及骨髓纤维化。淋巴细胞: 增多见于: a.某些病毒或细胞所致的传染病:传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。 b.淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。 减少见于: a.应用肾上腺皮质激素、接触放射线。 b.细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。单核细胞: 单核细胞具有游走性和吞噬作用,除吞噬细胞和异物外,又能吞噬原虫及具有类脂质包膜的结核杆菌及麻风杆菌。 增多见于: a.某些感染:伤寒、结核、疟疾、黑热病、亚急性细菌性心内膜炎。 b.某些血液病:单核细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓异常增殖综合症、恶性组织细胞病。参考值: 中性细胞:40~70 % 淋巴细胞:20~40 % 单核细胞:3~10 %嗜酸细胞:0.5~5 % 嗜碱细胞:0~1 %

体内白细胞减少是什么原因形成的?

白细胞减少的原因很多,概括起来分三大类:(1)白细胞生成减少:包括骨髓造血功能抑制或病态造血,各种恶性肿瘤细胞浸润骨髓、营养缺乏、血细胞成熟障碍等;(2)白细胞破坏过多:包括多种药物和自身免疫性疾病等引起的破坏;(3)白细胞分布异常:也称假性白细胞减少,实际上体内白细胞数并不减少,只是转移到脾脏或吸附于全身血管的血管壁上(可通过肾上腺素试验证实),一旦需要,它还能上升。 总的来说,最常见的原因除多种血液病外,各种感染(特别是病毒感染)和多种药物常可引起白细胞减少,特别是目前滥用药物的情况普遍存在,常是引起白细胞减少的重要原因。
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白细胞经常偏低是什么原因

白细胞经常偏低是什么原因

  白细胞经常偏低是什么原因,白细胞是存在于血液当中的一种免疫细胞,如果白细胞偏低会给人体带来很大危害。导致其偏低的生理原因主要是辐射损伤,药物刺激以及饭后剧烈运动和寒冷,下面介绍白细胞经常偏低是什么原因。

  白细胞经常偏低是什么原因1  血常规白细胞偏低往往见于四种情况,

  一、感染,通常人体在细菌感染时白细胞增高,而病毒感染时白细胞总数降低,因为此时激活细胞免疫且以淋巴细胞为主,此时应积极进行抗病毒治疗,可酌情服用升高白细胞的药物。

  二、药物因素,例如治疗甲亢的药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以引起白细胞下降。另外镇痛药、磺胺类、抗生素等,若服用药物后白细胞下降明显,则需要停药。

  三、血液系统疾病,例如再生障碍性贫血等骨髓造血异常的疾病,也会使白细胞的数量减少,这时往往三系均会减低。

  四、免疫系统疾病,例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮也会引起白细胞下降,当患者白细胞降低时机体抵抗力下降,患者就更容易感染,当白细胞轻度下降时不需要太过担心,可以使用升高白细胞的药物,但如果降低非常明显就需要查找病因,对治疗更加重要。

   白细胞偏低的原因一般常见有以下几个方面:

  1、疾病因素:最常见的就是感染,感染当中病毒感染可以引起白细胞降低,同时以淋巴和单核细胞增高为主,除了病毒感染以外,原虫感染例如疟疾或者是黑热病,这些感染也可以引起白细胞降低;

  2、自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮或者是干燥综合征,也可以引起白细胞减低,还有一部分可能是由于甲状腺疾病,导致白细胞减低;

  3、血液系统疾病:例如血液系统疾病当中的再生障碍性贫血、急性白血病或者是巨幼红细胞性贫血、先天性的粒细胞缺乏等等;

  4、其他因素:药物因素,比如抗肿瘤药物或者是经常接触放射性的`物质,也可以引起白细胞偏低。

  白细胞经常偏低是什么原因2  白细胞降低主要与以下原因有关:

  一、白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖、降低或再生障碍引起。

  二、白细胞破坏过多,由于感染免疫学因素,而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞数量的减少。

  三、粒细胞分布异常,由于各种原因,而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞数量减少,白细胞降低,可以形成白细胞减少症,典型表现为头晕、乏力、肢体酸软,食欲减退、精神萎糜、低热等症状。

  白细胞偏低出现的主要症状有容易得病,免疫力低下,身上的伤口恢复的慢等等,所以一定要去检查,这是对生活是不利的,这种情况可以去医院做一个检查。

  白细胞偏低是什么原因引起的。首先要了解一下白细胞正常值范围是在4-10×10^9/L。一般低于4×10^9/L,叫白细胞偏低。白细胞偏低的原因有哪些。病毒感染是白细胞计数减少常见的原因,比如出现流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、风疹等。长期接触放射线和各种理化因素而导致的中毒。

  肿瘤化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫性疾病、某些血液病,比如再生障碍性贫血、骨髓纤维化,以及某些药物等都会引起白细胞减少。还有就是白细胞减少症,成人是低于2×10^9/L。还有一种是粒细胞缺乏症,是低于0、5×10^9/L。这类疾病分为先天性和获得性,发病的原因:一是中性粒细胞先天性的成长缺失。二是中性粒细胞破坏和损耗过多。

  白细胞经常偏低是什么原因3   一、白细胞偏低的生理性原因

   1、辐射损伤

  电离辐射是导致白细胞偏低最常见的原因之一,比如因为治疗某些疾病而采用了放射性疗法的患者,身体当中的白细胞会有偏低的现象,再就是长期从事放射线工作,早期没有多加防护的人也会出现白细胞偏低的情况。

   2、药物刺激

  某些药物对血液造成了刺激,也会引起白细胞偏低,比如说服用了解热镇痛药,抗甲亢类药物以及磺胺类药物等,血液当中的白细胞都会偏低,只要停药或者是换药症状就能够缓解。

   3、饭后剧烈运动和寒冷

  饭后剧烈运动对人的肠胃健康是极为不利的,同时也有可能会造成血液当中的白细胞偏低。除此之外,天气如果过于寒冷,人长时间处于寒冷的环境当中,白细胞也有可能会偏低。

   二、白细胞偏低的病理性原因

   1、细菌感染

  细菌感染是有可能引起白细胞偏低的,比较常见的就是伤寒感染和副伤寒感染,布鲁氏杆菌病以及粟粒性结核感染也会导致这种情况。除此之外,严重的败血症也会使血液当中的白细胞偏低。

   2、病毒感染

  某一些病毒感染也有可能会导致白细胞偏低,比较常见的就是流感病毒,麻疹和风疹病毒再就是病毒性肝炎。如果说因为这些病毒感染所引发了某种疾病,就有可能使血液当中的白细胞降低,需要及时的对白细胞进行补充,并且进行有效的抗病毒治疗。

   3、某些血液疾病

  如果患了某些血液疾病,血液当中的白细胞也会大大的降低,比较常见的就是再生障碍性贫血,白血病以及淋巴瘤。

  白细胞经常偏低是什么原因4   一、外界刺激引起白细胞偏低

   1、细胞毒性药物

  人们由于某些疾病原因,长时间服用某些带有细胞毒性的药物,会引起中性粒细胞明显减少。最主要是因为这些药物会对患者干细胞池以及分裂池造成破坏或者是损伤,干扰蛋白质的有效合成。

   2、化学毒物

  很多人由于工作或者是生活原因,需要长时间的接触,各种有毒化学物质,这时候会引起身体出现过敏,或者是自身免疫出现异常而诱发白细胞偏低。

   3、电离辐射

  长时间或者是大量的基础,电离辐射是引起白细胞偏低的一个常见原因。最主要是因为电离辐射对于细胞复制,以及蛋白质的合成会起到干扰作用。

   二、自身疾病引起白细胞偏低

   1、影响造血干细胞的疾病

  当患者出现有再生障碍性贫血或者是其他的有可能会影响到身体造血干细胞,正常运行的疾病都可能会引起白细胞偏低。

   2、骨髓造血组织受到破坏

  当骨髓造血组织受到疾病破坏时,也会引起白细胞偏低,这时候最常见的就是患者出现有转移瘤细胞浸润,白血病,骨髓瘤等。

   三、免疫异常以及感染

  白细胞偏低会和身体免疫系统出现异常有关系,当免疫系统出现问题的时候,对于各种致病因子的抵抗能力会明显减弱,这时候就可能会诱发各种身体感染,从而诱发白细胞数量明显减少。一般在感染得到有效控制之后,这种情况就可以得到有效改善。

白细胞偏低是什么原因

白细胞减少原因:
1.感染:
(1).某些病毒性感染,是感染类引起粒细胞减少常见原因,如流感,病毒性肝炎,传染性单核细胞增多症等,
(2).某些革兰阴性菌感染,如伤寒,副伤寒等,
(3).某些原虫感染:如疟疾,黑热病等
2.血液系统疾病:如再生障碍性贫血,巨幼红细胞性贫血,非白血性白血病,骨髓增生异常综合症,骨髓转移癌等,常同时伴红细胞和血小板的减少
3.理化损伤:是引起白细胞减少的常见原因,
(1)药物:如抗肿瘤和免疫抑制剂,抗糖尿病药物,氯霉素等,
(2)化学物质:如苯,铅,贡等中毒,(3)放射线损伤,放射物质可直接损害造血干细胞和骨髓微环境
4.单核-巨噬细胞系统功能亢进:如脾功能亢进,门脉性肝硬化,淋巴瘤等疾病,单核-巨噬细胞系统吞噬破坏血细胞增强
5.免疫性破坏增加:如新生儿同种免疫,自身免疫疾病,药物性免疫等,其中由药物所致的变态反应性粒细胞缺乏最常见

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