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抑郁症会让消化系统出问题

医案日记 2023-06-07 11:52:09

抑郁症会让消化系统出问题

时下正值盛夏高温酷暑之际,是肠胃病高发季节,每日肠道门诊和消化科的病人络绎不绝。几天前,张大夫接待了一位自称患了不治之症又求医无门的病人。患者是位年近四十的中年男士,这位李先生在某外资公司从事销售工作,由于工作关系,经常天南地北地跑,生活和饮食都很不规律。三个月前,李先生经常感觉没有食欲,饭后感觉腹中胀气,还经常出现腹泻。起初,李先生以为是一般的胃肠问题或脾胃不和,随便吃了些助消化的药物,很多天后,病情不但未见好转,反而越来越重。李先生去了很多家医院,腹部B超、纤维胃镜、消化道造影等检查都做遍了,未见异常,但不舒服的感觉像恶魔一样始终纠缠着他,李先生总觉得自己是得了胃癌一类的恶疾。

张大夫初步了解了他的病情,又向李先生询问了一些工作和生活中的事情。原来,已近不惑之年的李先生每天至少要工作10个小时,晚上拖着疲惫的身体回到家,还要辅导儿子功课,经常是一边为孩子做听写练习,一边打瞌睡。工作和生活压力时常使李先生觉得喘不过气来,每天像上了发条一样,脑子里的弦绷得紧紧的,时间一长,他经常感到腰背酸痛、周身乏力,有时还会失眠。前一段时间,工作更加繁忙,竟又添了肠胃不适的新毛病。

张大夫聆听完李先生“诉苦”,又仔细分析了他的各项检查结果,最终将其诊断为:功能性胃肠功能障碍伴发抑郁症。李先生对诊断结果吃惊不已,原以为自己是消化系统出了问题,怎么会是抑郁症呢?其实,早在上个世纪就有学者对情绪波动对人体胃肠运动的影响做过研究。研究显示,当患者情绪忧郁、恐惧或易怒时,可显著延缓胃的消化与排空,结肠运动也明显受到抑制。据统计,功能性的胃肠功能障碍患者中符合抑郁症诊断标准的占30%以上,结肠功能紊乱患者中50%以上伴有抑郁。

由于人们对心理、精神障碍可以引起诸多的躯体症状认识不足,所以,很难想到这些消化不良、胃痛、腹泻等症状会是由心理、精神障碍引起的,其实如果能及时到医院就诊,经医生鉴别,如果消化道症状是由于抑郁引起的而非躯体器质性疾病所致,这些症状的消除就需要抗抑郁的治疗。抗抑郁治疗一般常用心理治疗与药物治疗相结合的方法。患者可以从医生那里得到真诚的解释、劝告、建议和纠正一些不正确的认识。当心理治疗效果不理想时,经医生诊断后可遵医嘱服用抗抑郁药物,如百优解等,一般都会取得较好的疗效。随着情感障碍的纠正,因它引起的身体的各种不适症状也会随之好转。

抑郁症的并发症有哪些?

全球抑郁患者高达3.22亿多发病率在4.5%左右

抑郁症,会导致性欲减退、便秘、焦虑症、精神分裂症、失眠症,以早醒为其典型表现;自暴自弃,厌世或自杀心理。多有疲乏,心悸,胸闷,胃肠不适,便秘等躯体症状;思维迟缓,活动减少,即记忆力减退,大脑反应慢,常个人独处等。

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

临床表现

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的 情感 低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示,我国每年有28.7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。 [3] 因抑郁症而自杀的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、 [3] 徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 [4] 。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者 社会 功能障碍,而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

预防

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和 社会 支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发

抑郁症的并发症有哪些?

我是5分钟心理,非常高兴来回答您的问题。
01、首先我们要清楚什么叫并发症
并发症在医学上也被称作为合并症, 是指某种疾病引发的另外一种疾病,其关联性有密切的也有不密切的,尤其是合并症的出现,会使患者有时会出现原发病情的加重。

比如糖尿病就可能引发糖尿病足,而糖尿病足就属于合并症,导致糖尿病足的因素是因为人的血液中糖分较高,而促使微血管病变和大血管病变而产生的一种病症,这种病症也属于与糖尿病有直接关联。

另外糖尿病患者的眼睛(视网膜病变)、肾脏和神经心脏等都有可能受到高糖的影响而产生一些病变,造成病症。合并症的诊断标准是所引发出的其他病症,是有实质性的病灶存在的病变症状才称为合并症。
02、我们再了解一下什么是抑郁症
抑郁症主要是 情感 性精神疾病,也属于心境障碍的一个类型,是常见的精神心理疾病, 临床上以心境持续低落,也称为情绪低落、兴趣和愉快感缺乏为主要特征的一种病症 。

03、抑郁症在临床上的主要表现
1、生理方面的表现

患者的胃口变差,食欲减退(非典型抑郁患者,食欲有可能增加)、体重明显的减轻或增加、失眠或嗜睡(嗜睡也是非典型抑郁症患者的一个特征), 较为严重的患者会出现躯体反应,例如腰痛、背痛、头痛等。

2、心理方面的表现

忧郁、心情沮丧、感觉自己像掉到谷底一样无望、易哭泣、悲伤感强、激动易怒、害怕与恐惧(害怕和恐惧是由焦虑引起的)、常感到寂寞无聊、感情淡薄、否定自我、特别是对自己不满等。

3、焦虑造成情绪方面的反应

学生的功课突然退步、自我惶恐、开始感觉坐立不安、身体动作迟缓、说话的音调改变、与人交流时很明显的沉默不语、莫名其妙的情绪激躁、自己都无法解释的悲伤哭泣等。

4、较为严重的抑郁患者的表现

较为严重的抑郁患者可能出现无用的妄想、罪恶的妄想、惩罚的妄想、疾病妄想、贫穷妄想、幻听、幻视等症状,常出现自杀思维或自杀行为的体现。

04、抑郁症有没有并发症?
前面我们已经介绍了,什么叫并发症?是由一种疾病引起的另外一种疾病,最主要的是有实质性病灶发生才能被成为并发症,而抑郁症是一种精神心理疾病,他所有的症状,均由心境低落,也就是情绪低落而引起的,而非器质性病造灶。

由抑郁而引起的情绪上的反应,造成的各种症状的体现,而没有实质性的病灶所引起的躯体反应产生的病痛,只是一种反应症状,而根本没有实质性的病灶,也就是没有器质性的病变所产生。

比如一些抑郁症患者感觉到头痛、背痛、头晕、肩痛、胸痛、胸闷、恶心、胃部不适等症状,均没有查出器质性病变,在这一前提下,只能说这些疼痛或不适的症状是由情绪造成的,而非实质性的病灶造成的,严格来说不能称为并发症,是原发疾病病症。

抑郁症,从轻度到中度再到重度所产生的症状,也是抑郁症本身原发病情的症状体现,到现在为止,没有确凿的证据,证明抑郁症能够引发其他疾病。

在抑郁症患者中所产生的焦虑症的症状,都属于抑郁症原发病症的症状,因为抑郁症患者症状当中必带焦虑症的症状,而焦虑所产生的恐惧,强迫等症状都属于抑郁患者的表现范围,也就是说,抑郁必焦虑,焦虑未必抑郁。

抑郁症的患者,从临床统计上来看,并没有发现有其他合并症的出现,虽然有些抑郁症患者,通过脑成像发现脑有轻微萎缩,但无法证实是患有抑郁症之前萎缩的,还是患有抑郁症以后萎缩的。

05、原发抑郁症本身引发不了其他合并症的出现
回答题主,就是抑郁症本身没有什么并发症的出现,而所出现的症状都是随着病情的发展而出现的,是由外在或内在综合性因素而引起的情绪变化所造成的症状,但都是绝对没有器质性病变而产生病灶的疾病。

另外,如果身体患有其他慢性病,如糖尿病、心脏病等,长时间治疗不愈,使患者心情烦躁,情绪低落,久而久之很容易患上抑郁症,这是由原发某种疾病而引起的,被称为继发性抑郁症。

要说抑郁症的并发症,先要说说抑郁症的症状表现,主要包括:情绪持续伤感、焦虑、郁闷,或有“空荡荡”的感觉;感觉没有希望,看不到前景;有负罪感,或丧失自尊心;心情烦躁、易怒;对曾经喜好的活动失去兴趣,包括性欲;注意力不集中,记不住细节,难以做决定;疲惫无力;睡眠紊乱:嗜睡或早醒;饮食紊乱:暴饮暴食或者缺乏食欲导致体重过重或过轻;有自杀的想法或有企图自杀;疼痛:头痛、痉挛或者无法治愈的消化系统问题;甚至出现医学上无法解释的症状。

抑郁症主要可并发焦虑症和强迫症,三种病症好似“三兄弟”容易形影不离。抑郁症持续时间长、病情较重的情况下,会因为长期身处痛苦却无力改变而心生焦虑,导致焦虑症和强迫症的并发。

焦虑症临床表现:焦虑、恐慌、紧张;总是感到最坏的事情即将发生,坐卧不安、提心吊胆、心烦意乱;缺乏安全感;睡眠障碍,比如入睡困难、做噩梦;植物神经紊乱,面色苍白、心悸、胸部有窒息感;食欲不振;性欲缺乏等。焦虑症在临床上常被分成急性焦虑和慢性焦虑两类。慢性焦虑的典型症状包括心慌,胸痛,气急,疲惫,神经质;急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生,主要表现为惊恐样发作,有濒死感、崩溃感。

强迫症的主要症状表现为强迫思维和强迫行为,患者能充分地认识到这种强迫思维和强迫行为是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。意识上强迫和反强迫持续存在,患者感到不安、烦恼和痛苦。

有了抑郁症需要及时联系专业的心理咨询机构来专业解决。拖、扛只能导致病情加重,引发并发症,就更难治疗了,自己也更痛苦。

我以前有个朋友的女朋友,由于同年龄的朋友事业大多风生水起的,自己进步缓慢,进而感觉压力过大,慢慢就抑郁了。

抑郁症常伴随着焦虑、不安、失眠,喜欢一个人独处,不愿意社交。;久而久之,容易导致肠胃不适,消化减弱,厌食等症状。

作为精神类疾病,还是需要自我调理,缓减压力,乐观向上,积极参加社交活动,慢慢症状就会减弱了。

 抑郁症是一种精神方面的疾病,患有抑郁症的患者长期承受精神方面的残害。但是,若是不及时的治疗抑郁症,还会引发其它方面的疾病。为了帮助大家了解抑郁症的危害,下面列举了几个常见的抑郁症的并发症,具体如下:

  (1)性欲明显减退。

  (2)思维迟缓,活动减少,即记忆力减退,大脑反应慢,常个人独处等。

  (3)多有疲乏,心悸,胸闷,胃肠不适,便秘等躯体症状。

  (4)伴有焦虑,内疚感(担心给家庭增加负担)。

  (5)睡眠障碍,以早醒为其典型表现。

  (6)自暴自弃,厌世或自杀心理。

  如果您是一位抑郁症患者,不用担心,我们只要及时的配合医生的治疗,是完全可以治愈的。为了您和家人的幸福,一定要在日常的生活中注意自己的作息时间,并且经常的锻炼自己的身体,要从生活中及时的预防抑郁症的发生。

这个问题比较复杂,简单说明一下吧。并发症是指一种病后,同时发生的,或由前一种病引起的病。

这样看,抑郁症的并发症有焦虑症、精神分裂障碍、疼痛等躯体化等问题。抑郁症的并发症不多,但常是其他病的并发症,比如重大的器官丧失、重大的功能不全等问题。

另外抑郁症本身的症状和不良表现比较多,常被误认为是并发症,其实不是,而是抑郁症的症状。比如:胸闷气短、头晕心悸、心情低落、悲观哭泣,行为上失眠、食欲不振、懒散不想活动、脑筋麻木转不动等等。

抑郁本身的症状比较多,和并发症有时是同时出现不容易区分清,一般人也没必要分清,只要知道心情烦躁、抑闷,就是抑郁的典型症状,就需要接受心理疏导了,而且越早越好,避免不必要的损失。

抑郁障碍是目前人类 健康 面临的重大问题,它的危害不局限于本身对人的伤害,它会可能会出现共病。我不清楚楼主所指的并发症是不是临床上所指的共病,因为从概念上看,二者还是有所区别的,但在临床上有时很难区分清楚。接下来我会按照共病的概念来描述一下。

与焦虑共病
1.广泛性焦虑障碍如果不看抑郁症的分型,发生率总体可以达到39%。这是一个以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

2.惊恐障碍它的发生率占20-30%,国外的研究发现大约30%的惊恐障碍病人一生中会出现重度抑郁发作。这是一种急性焦虑发作,表现为突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感。一般发作时间不长,1分钟到10分钟左右,也有个别患者可超过半小时。

3.强迫障碍一项研究表明大约有33%的强迫障碍患者会伴发抑郁障碍。强迫障碍是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。患者会感到一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活,但却无法控制因此感到痛苦。

4.社交焦虑障碍这疾病与抑郁障碍的共病率很高,大约为71%。社交恐惧症以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。

5.创伤后应激障碍它与抑郁障碍的共病率也很高,但它因性别关系有所不同。男性大约为88%,女性大约为79%。创伤后应激障碍表现为个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。
与物质依赖共病
物质依赖是指长期滥用某种物质后,产生一种心理上与躯体上的强烈而不能克制寻觅该种物质的状态,通过体验重复使用该物质的心理快感,同时避免戒断的躯体不适。

在物质依赖与抑郁障碍的共病中, 酒精依赖 是最常见的,美国的统计表明短期的抑郁障碍有14%的患者共病酒精依赖,长期抑郁障碍则可高达40%。

排在第二位的是 药物依赖 ,在短期抑郁障碍中约有5%,长期可高达17%。

而 尼古丁依赖 也不见少数,在抑郁障碍的病人中也不少见。

精神分裂症伴抑郁障碍
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、 情感 和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

精神分裂症与抑郁障碍的关系较为紧密,因为观察病期、诊断标准等研究法法的差异,国内外的精神分裂症抑郁的时点患病率从7%-75%不等。由于精神分裂症的抑郁症状有时可能为其前驱期表现,因此在临床上有时很难判断。

躯体疾病伴发抑郁障碍
有研究表明,65岁以上的有躯体疾病老年人伴发抑郁障碍的比例为25%,而继发于其他急性、慢性疾病者为25%-50%。这其中以 心血管病(心肌梗死)、神经系统疾病(帕金森、脑卒中)、内分泌疾病(糖尿病、甲状腺减退等)、癌症多见 。另外,像结缔组织疾病、免疫系统疾病、慢性疼痛等也多伴有抑郁障碍。

祝大家 健康 !

由于抑郁症患者长期的低气压情绪,导致思维活动减缓,而且不经常运动,大脑反应变慢,一个人独处时间比较多,记忆力也会下降。

患有抑郁症的人思维都会变得非常的迟缓,而且活动力减少,导致记忆力出现减退,大脑反应变得非常的慢,经常一个人处在密闭的环境当中,也会导致身体出现各种病症,例如胸闷,气短,便秘等一些症状。

对于患有抑郁症的患者来说,由于长期处在一个封闭的环境当中,会导致患者出现一个轻生的念头,久而久之会严重影响自身的安全,所以要及时就医,避免独处,身边最好有家人朋友的陪伴。

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抑郁症并发症有哪些?

抑郁症最常见的并发症主要有以下几种:

一,身体疲乏、卧床懒动,神情呆滞、缄默不言,常常呆滞独处。

二,心悸胸闷,肠胃纳差、便秘不适,汗液与唾液分泌明显减少。

三,睡眠障碍早醒,性欲明显减退,月经迟缓或闭经。

四,大脑记忆力消退,行动僵硬迟钝、思维反应迟缓。

六,自卑、焦虑、内疚、自暴自弃,因为担心会给家庭带来负担而产生厌世自杀倾向。

抑郁症是因为现实生活中的压抑,而造成的一种精神心理问题。

如在病症早期没得到及时治疗,而发展至严重的抑郁症,患者将会出现精神紊乱,意识时清时浊,在思维清晰的时候,慎思笃行,行动隐蔽,往往会做出让人意思不到的事情,给自身及他人的生命安全带来严重威胁。

如果家庭中有成员患上抑郁症,家人朋友要及时引导患者到正规医院进行医治,并积极配合医生治疗。

耐心了解患者内心的想法与需求,以消除患者内心上的负面情绪。

多陪同患者进行有益身心的户外活动,多鼓励患者,并给予患者信心与关心,尽可能的给患者营造一个舒适安全的生活环境。

抑郁症的并发症有哪些?

抑郁症的核心问题是长时间的心境低落,对什么都不感兴趣,觉得什么都没有意思,觉得自己的将来一片黑暗,产生绝望情绪。

除了这些问题,还会伴有躯体症状,如胸闷气短,头痛头晕,心慌心悸,尿频尿急等等,还会有睡眠障碍,食欲不好,免疫力慢慢下降,还会有内分泌失调,神经递质减少,女性出现月经不调,还会出现抵抗力下降等。

这些症状,表面看抑郁症是并发症,实际是焦虑造成的,所以调整降低,缓解焦虑,是调整抑郁症的核心问题。

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