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不要忽视轻度高血压的治疗

医案日记 2023-06-02 14:51:09

不要忽视轻度高血压的治疗

对于诊断明确的高血压(收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg)病人,应采取包括使用药物在内的持之以恒的治疗,已无人再持异议。医学家通过多年研究,证实高血压患者治与不治,后果截然不同。经过系统治疗的病人,可以推迟病情进展,减少高血压引起的严重并发症如脑溢血、心力衰竭、肾功能衰竭的发生。但是,对血压超过正常标准而症状又不严重的患者是否需要治疗,长期以来人们的认识尚不一致。

所谓"不太严重"的高血压,是指舒张压在90~104mmHg,没有出现因高血压导致的器官损害的情况。据统计,处于此阶段的高血压患者占高血压总人数的70%左右,这些病人的存在已经构成一个重要的公共健康问题。

研究显示,治疗前舒张压高于115mmHg的高血压患者,在有计划、有系统的治疗后,并发症和死亡率均远低于未经治疗的病人。舒张压为90~114mmHg的病人,治疗效果亦非常显著,表现在脑溢血人数、死亡人数以及发展为急进型高血压、左心功能衰竭和肾功能减退的人数均减少,而且血压可多年保持稳定,亦不易发生左心室肥厚或心力衰竭。

为此,目前凡舒张压高于105mmHg的患者,必须接受降压药物治疗,而舒张压在90~104mmHg的病人,应按具体病情决定治疗方案。

轻度高血压病人接受科学的治疗是有益处的。在过去5~6年中,由于一些国家和地区重视了轻度高血压治疗,脑卒中的死亡率下降了30%以上。许多科学家乐观地预计,如有更多的轻度高血压患者能得到正确的治疗指导,使他们的舒张压控制在90mmHg以下,这些人的健康状况和生活质量将得到显著提高。

我老爸55岁了,有高血压,但他喜欢喝点小酒抽点烟.怎么样预防血压升高

这是我给我们老总查的资料,比较详细而且列出了重点,希望对你有所帮助。
一、降压食品
1 芹菜 有保护血管和降低血压的功效,且有镇静作用。
2 葱 常食葱煮豆腐,有协同降低血压之效,能减少胆固醇在血管壁上的积淀。
3 洋葱 有降血脂,预防血栓形成的功效,亦能使高血压下降。
4 豆腐 能降低人体内的胆固醇。
5 醋 患高血压和血管硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流通的阻塞。
6 海带 能防止脂肪在动脉壁沉积,常用海带炖豆腐食用,有利降压。
7 茶生 用花生仁(带红衣)浸醋1周,酌加红糖,蒜和酱油,早晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降,花生壳100个,洗净泡水代茶饮用,对治高血压疗效亦显著。
高血压饮食五宜五忌
去年年底,国务院公布的“中国居民营养与健康状况调查”结果显示,与生活方式相关的慢性非传染性疾病大幅上升,国民健康状况堪忧。而加大宣传力度,倡导健康生活方式,控制相关疾病危险因素是遏止慢性非传染性疾病的一级防线。近日,卫生部疾病控制司、卫生部新闻办公室和全国记者协会新闻发展中心共同发起了中国健康知识传播激励计划,其中传播高血压防治知识首当其冲。高血压患者在饮食中应注意掌握原则,具体适宜及禁忌的食物列举如下:
■碳水化合物
适宜——米饭、粥、面食类、芋类、软豆类。
应忌——番薯(产生腹气的食品)、干豆类、味浓的饼干类。
■蛋白质
适宜——脂肪少的食品(嫩牛肉、猪瘦肉、鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、黄豆粉、豆腐丝等)。
应忌——脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、无鳞鱼等)、肉类加工品(香肠等)。
■脂肪类
适宜——植物油、少量奶油、沙拉酱。
应忌——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼。
■维生素、矿物质
适宜——蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等),水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等),海藻类、菌类。
应忌——纤维硬的蔬菜(竹笋、玉米),刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如荠菜、葱、香菜类)。
■其他食品
适宜——淡红茶、酵母乳饮料。
应忌——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉)、酒类饮料、咖啡、浓红茶、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鱼籽、糖酱油煮的菜、酱菜类)。

二、降压药是否需长期服用?
1.现在我妈在医生的叮嘱下一直在服降压药,还想问下长期服降压药对身体有没有什么影响? 要如何才能进行准确的降压?难道一辈子都靠吃降压药了?
请问您母亲服用的什么药?是药都会有副作用,但有很多药都是对高血压较好的如普利类和沙坦类药物,他们在降压的同时起到保护患者心肾的作用并能逆转高血压所造成的伤害,普利类易引起干咳,沙坦类基本无常见不良反应,地平类也具有良好的保护作用,但副作用是引起浮肿,面部潮红,遵医嘱是一个极其明智的行为,绝对可信(只要医生是好医生,呵呵)有任何问题都要向医生问明,如前所述,降压药必须一直服用!
2.降压药要吃多久才可以不用服用,可不可以根据血压高底间断的吃?如果不可以,要怎么办?
降压药不可停服,即使血压降至正常也不可停服,断断续续的服药反而会造成更大的伤害,理想的血压是控制在130/80(或90)以下即可,当然,达到120/80更好,清楼主及家人摆正心态,高血压是一种常见病,只要做到积极治疗,配合合理膳食(限盐,每天不得多于6克盐,不要吃油腻的东西),适当运动,保持心情开朗就和正常人没什么两样。

三、沙坦类药物
沙坦类药物有望夺冠抗高血压药物市场

近年来,高血压已经成为危害人类健康的主要杀手。据统计,美国有4300万人患高血压,我国约有1.2亿人患高血压,并且还在以每年300万人的速度增长。随着此类人群的日益庞大,其用药市场也渐渐火起来。2001年心血管疾病类治疗药物占药品销售市场的19.7%份额,预计到2005年,其市场容量将达80亿美元。

在治疗高血压类药物中,血管紧张素转化酸抑制剂(ACEI)和钙拮抗剂两大类占领了大部分市场。目前,ACEI(普利类)降压药物占据的市场份额很高,如依那普利和赖诺普利2000年全球销售额分别为18亿和13亿美元。但由于其疗效低于或同替米沙坦相当,且副作用的发生率高于替米沙坦,沙坦类药物完全有能力逐步夺取普利类药物的市场份额。有关专家认为,到2005年,沙坦类血管紧张素II受体拮抗剂类药物将可能取代ACEI抑制剂及钙拮抗剂而成为抗高血压药物的主角。

自1994年DuPount/Merck公司研发的第一个产品洛沙坦钾在瑞典上市以来,沙坦类药物发展迅速,到目前为止相继有缬沙坦、坎地沙坦、依贝沙坦,依普沙坦、他索沙坦、替米沙坦等8个单方制剂和3个复方制剂批准上市。其中,替米沙坦半衰期长,降压效果持续平稳,可以称得上是目前最好的沙坦类药物。
高血压治疗一线药物

?利尿剂 ?β受体阻滞剂
?钙拮抗剂 ?α受体阻滞剂
?ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)
?ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)
以上药物中对器官有保护作用的是:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)。
ACEI可以温和、持久地降压,同时对靶器官有很好的保护作用。其代表药物贝那普利(洛汀新)具有双通道排泄的特点,广泛用于高血压的治疗;同时由于有很强的肾脏组织亲和力,还被看成是肾脏保护药物;近期有研究报道显示它还可以显著改善心衰病人的预后。
ARB是新近开发研制的治疗高血压药物,被誉为九十年代心血管药物的一个里程碑。研究证明该类药物安全、有效,耐受性好,有心、脑、肾保护作用。并且其代表药物缬沙坦(代文)可以改善高血压患者中较常见的性功能障碍。
在进行高血压病的治疗和预防时,要多看医生,医生可以帮助患者预防和控制高血压病。

四、长期使用抗高血压药物切记以下三忌:
一、忌服量过大引起血压骤降。人体的动脉血压是血液流向组织器官的动力,对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义,如血压骤降,全身各组织器官血供应不足,尤其是心、脑、肝、肾等重要器官,将会因缺氧而发生机能障碍,甚至造成不良后果。
二、忌突然停药引起血压反跳。长期服用降压药的高血压病人,如果突然停药,可使血压反跳而引起一系列反应,临床称为降血压停药综合症。主要表现为血压突然升高,引起头昏、头痛、乏力、出汗等一系列症状,有的病人还可因血压骤升并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用后使机体对其产生依赖性,一旦突然停药而出现的反跳现象。故长期服用降压药的患者切忌突然停药,而应逐渐减少药量,平衡过渡,以保证安全。
三、忌睡前服药诱发脑血管意外。传统的降血压服药方法,是每日药量分3次服用,有些高血压病人习惯睡前服用1次,以为服药后血压下降,可以舒舒服服地睡觉。殊不知,睡前服药,2小时后可达血药浓度最高峰值,而此时机体本身血压也在下降,二者合一可导致血压大幅度下降,从而诱发脑血栓形成,发生脑血管意外以及心绞痛和心肌梗塞。因此,高血压病人一定要按医生嘱咐的时间服药,或采用时辰药理学原理服药法,避免发生上述因掌握服药时间不当而导致的不良后果。

五、不能忽视轻度高血压的治疗

对于诊断明确的高血压(收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg)病人,应采取包括使用药物在内的持之以恒的治疗,已无人再持异议。医学家通过多年研究,证实高血压患者治与不治,后果截然不同。经过系统治疗的病人,可以推迟病情进展,减少高血压引起的严重并发症如脑溢血、心力衰竭、肾功能衰竭的发生。但是,对血压超过正常标准而症状又不严重的患者是否需要治疗,长期以来人们的认识尚不一致。
所谓"不太严重"的高血压,是指舒张压在90~104mmHg,没有出现因高血压导致的器官损害的情况。据统计,处于此阶段的高血压患者占高血压总人数的70%左右,这些病人的存在已经构成一个重要的公共健康问题。
研究显示,治疗前舒张压高于115mmHg的高血压患者,在有计划、有系统的治疗后,并发症和死亡率均远低于未经治疗的病人。舒张压为90~114mmHg的病人,治疗效果亦非常显著,表现在脑溢血人数、死亡人数以及发展为急进型高血压、左心功能衰竭和肾功能减退的人数均减少,而且血压可多年保持稳定,亦不易发生左心室肥厚或心力衰竭。
为此,目前凡舒张压高于105mmHg的患者,必须接受降压药物治疗,而舒张压在90~104mmHg的病人,应按具体病情决定治疗方案。

轻度高血压患者应注意的事项

高血压
1:
低盐饮食
5-10克每日,不吸烟不饮酒。
2:适当运动,比如步行、慢跑、打太极拳,反复按压头面部及四肢促使平滑肌放松。
3:
动态监测
血压变化,定期查血脂,控制高脂肪饮食,如;少吃动物内脏及其制品,常吃豆制品、鱼类、黑木耳、控制体重。
4:从卧位到
立位
时不能太快,以防
直立性低血压

5:
高温天气
不要贪一时舒服迅速降温,比如;突然进入低温水中洗澡降温。
6:保持
大便通畅

7:保持乐观情绪、避免紧张、激动、保证充足睡眠。
8:遵医嘱合理用药是治疗高血压和预防并发症,延长生命的最佳手段。

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