据《上海大众卫生报》单纯舒张压大于或等于96mmHg为舒张期高血压,是中青年高血压的主要特征,其临床表现为头晕,头胀及精神不振。这些人对单用长效钙拮抗剂,β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂往往不敏感,且费用昂贵,难以为大多数人接受。在一年里,我们对三十余例中青年舒张期高血压患者采用珍菊降压片(1片,3次/日)加长效钙拮抗剂(1片,1次/日)方法治疗,(对睡眠欠佳者则用珍菊降压片一片,早、中、入睡前复降片一片方法),所有患者的舒张压均降至90mmHg以下,收缩压无明显变化,病人自我感觉良好,无不良反应出现,最长随访期已达一年,夏季则根据血压水平调整剂量。
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血压有收缩压和舒张压之分,收缩压就是我们俗说的高压,舒张压也就是低压。高血压可以分为三种亚型,分别是单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期合并舒张期高血压。高压正常但是低压高,就是单纯舒张期高血压。
一、为什么会发生单纯舒张期高血压?
低压高的原因可能是血脂较高、血液黏稠、外周小动脉痉挛等因素导致外周血管阻力增大,引发血液回流困难,舒张期大动脉中仍滞留较多的血液,舒张压随之增高。另一方面,由于长期焦虑、肥胖、睡眠不足、抽烟喝酒以及缺氧、能量不足等因素导致机体相关激素水平升高,心率加快,心脏的舒张期时间缩短,大动脉常处于紧张高压状态,舒张压跟着升高。
一般来说,单纯舒张期高血压多发生在中青年群体,这类高血压的危害性也是不容忽视的。舒张压长期升高,容易损伤靶器官,诱发高血压急症。
二、如何治疗单纯舒张期高血压?
改善生活方式是基础措施,具体要做到:1.戒烟酒。如果做不到滴酒不沾,也要尽量少喝,不饮高度酒;2.限钠盐。每天食盐量不要超过6克,相当于一啤酒瓶盖;3.多运动。保证每周运动3-5次,每次运动30分钟以上,以有氧运动为主;4.低脂肪。高血压患者宜低脂饮食,多吃富含维生素和膳食纤维的食物,适当补充蛋白质;5.调作息。劳逸结合,保证睡眠充足,不熬夜。
对于生活方式无法有效控制血压的患者来说,应考虑服用药物,用药应谨遵医嘱。
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