收缩期高血压咋治疗

收缩期高血压咋治疗

1.饮食宜用低盐饮食，食盐每天不超过5～10克(1～2钱)，不吸烟，不喝酒。

2.选择体力负担不大的运动，如慢跑、打拳、练坐式气功等。也可按摩头面部，促使血管平滑肌放松，方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20～30次。

3.定期检查血脂，控制高脂肪饮食，不吃动物的内脏及其制品，可常食用黑木耳、山楂等。肥胖者需控制体重。

4.从卧位到立位时不能太快，以防发生直立性低血压。

5.降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导致“停药反跳现象”。

6.保持大便通畅。

7.培养稳定而乐观的情绪，避免激动，做到心平气和。

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一、一般治疗：
1、劳逸结合，保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪，适当使用安定剂(如地西泮2.5mg，口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者，经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常，但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者，应避竞支性运动，特别是等长运动。
2、减少钠盐摄入(<6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。
3、控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。
4、控制动脉硬化的其它危险因素，如吸烟、血脂增高等。
二、降压药物治疗：
1. 高血压药物治疗的目的：对高血压患者实施降压药物治疗是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并发症发生;有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。
2.降压药物
(一)血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。
(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有：1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。
(四)作用于交感神经系统的降压药。1.中枢性交感神经抑制药：(1)可乐宁;(2)甲基多巴。2.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。3.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭，而达降压的目的。常用药物有：(1)胍乙啶。(2)利血平。4.肾上腺素能受体阻滞剂。(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。(2)α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
(五)利尿降压药。1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻;2.氯噻酮;3.速尿;4.氨苯喋啶。
3. 降压达标的方式：将血压降低到目标水平(140/90 mmHg以下;高风险患者130/80 mm Hg;老年人收缩压150 mmHg)，可以显著降低心脑血管并发症的风险。
及时将血压降低到目标血压水平，但并非越快越好。大多数高血压患者，应根据病情在数周至数月内(而非数天)将血压逐渐降至目标水平。年轻、病程较短的高血压患者，降压速度可快一点;但老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度则应慢一点。

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4.氓陇聳忙虏禄猫聡陋莽聳聴忙鲁聲

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(5)忙聲路莽漏麓忙鲁聲茂录職氓聬麓猫聦卤猫聬赂莽聽聰忙聹芦茂录聦忙聥聦盲禄楼茅聠聥忙聢聳氓聡隆氓拢芦忙聻聴茂录聦猫麓麓盲潞聨猫聞職氓潞聲忙露聦忙鲁聣莽漏麓茫聙聜忙炉聫忙聶職忙聸麓忙聧垄茫聙聜忙露聦忙鲁聣莽漏麓茂录職氓聹篓猫聞職氓潞聲氓聣聧1/3盲赂颅茅聴麓氓聡鹿茅聶路氓陇聞茫聙聜

5.氓聟露盲禄聳猫聡陋莽聳聴忙鲁聲

(1)猫聡陋忙聢聭氓聜卢莽聹聽忙鲁聲茂录職忙聹卢莽聳聴忙鲁聲忙聵炉猫庐漏猫聡陋猫潞芦忙聦聣盲赂聙氓庐職莽職聞猫聡陋忙聢聭忙職聴莽陇潞莽篓聥氓潞聫猫驴聸猫隆聦氓聜卢莽聹聽茫聙聜盲陆驴猫聡陋氓路卤莽職聞莽楼聻氓驴聴猫驴聸氓聟楼忙聛聧忙聝職莽聤露忙聙聛忙聢聳盲赂颅忙聙搂氓聜卢莽聹聽莽聤露忙聙聛盲赂颅茂录聦盲禄楼盲戮驴氓掳聠氓驴聝盲赂颅莽職聞盲赂聙氓聢聡忙聝聟莽禄陋莽聝娄忙聛录氓聫聤莽聴聟莽聴聸氓戮聴盲禄楼忙聨聮猫搂拢茂录聦盲禄聨猫聙聦猫戮戮氓聢掳忙露聢茅聶陇忙聝聟莽禄陋茅職聹莽垄聧茫聙聛猫聢聮莽聲聟猫潞芦氓驴聝莽職聞盲陆聹莽聰篓茫聙聜氓聟路盲陆聯忙聯聧盲陆聹忙聳鹿忙鲁聲忙聵炉茂录職猫潞芦盲陆聯氓搂驴忙聙聛茅職聫忙聞聫茂录聦盲陆聠氓潞聰氓聤聸忙卤聜猫聢聮忙聺戮茫聙聜茅聴颅盲赂聤氓聫聦莽聹录茂录聦猫潞芦氓陇聞氓庐聛茅聺聶莽聨炉氓垄聝(忙颅陇氓陇聞氓聟聣莽潞驴忙聼聰氓聮聦)茫聙聜莽聞露氓聬聨忙職聴莽陇潞猫聡陋氓路卤氓路虏莽禄聫忙聞聼猫搂聣氓聮聦盲陆聯盲录職氓聢掳茂录職芒聭聽氓聸聸猫聜垄莽職聞忙虏聣茅聡聧忙聞聼(莽卢卢盲赂聙莽篓聥氓潞聫)茫聙聜芒聭隆氓聸聸猫聜垄莽職聞忙赂漏莽聝颅忙聞聼(莽卢卢盲潞聦莽篓聥氓潞聫)茫聙聜芒聭垄氓驴聝猫路鲁茅垄聭莽聨聡氓戮聴氓聢掳忙聨搂氓聢露(莽卢卢盲赂聣莽篓聥氓潞聫)茫聙聜芒聭拢氓聭录氓聬赂猫聤聜氓戮聥氓戮聴氓聢掳忙聨搂氓聢露(莽卢卢氓聸聸莽篓聥氓潞聫)茫聙聜芒聭陇猫聟鹿茅聝篓莽職聞忙赂漏忙職聳忙聞聼(莽卢卢盲潞聰莽篓聥氓潞聫)茫聙聜芒聭楼茅垄聺茅聝篓莽職聞忙赂聟氓聡聣忙聞聼(莽卢卢氓聟颅莽篓聥氓潞聫)茫聙聜氓录聙氓搂聥猫庐颅莽禄聝忙聴露茂录聦氓聫炉盲禄聨盲赂聙莽聜鹿氓录聙氓搂聥茫聙聜氓娄聜忙鲁篓忙聞聫氓聤聸忙聰戮氓聹篓盲赂聙氓聫陋猫聞職盲赂聤茂录聦茅禄聵忙聝鲁猫聞職芒聙聹氓录聙氓搂聥忙虏聣茅聡聧盲潞聠芒聙聺茫聙聛芒聙聹忙赂聬忙赂聬忙虏聣茅聡聧盲潞聠芒聙聺茫聙聛芒聙聹氓路虏莽禄聫忙虏聣茅聡聧盲潞聠芒聙聺茫聙聛氓聫聧氓陇聧茅禄聵忙聝鲁莽聸麓氓聢掳忙聹聣忙虏聣茅聡聧忙聞聼茂录聦氓鹿露盲驴聺忙聦聛忙虏聣茅聡聧忙聞聼1猫聡鲁2氓聢聠茅聮聼茂录聦盲禄楼氓聬聨忙聣漏氓卤聲氓聢掳氓聟露盲禄聳莽職聞忙聣聥氓聮聦猫聞職盲赂聤茂录聦莽卢卢盲赂聙莽篓聥氓潞聫氓聧鲁氓聭聤氓庐聦忙聢聬茂录聦忙聨楼莽聺聙氓聛職氓聟露盲禄聳莽篓聥氓潞聫茫聙聜氓聢聺氓颅娄猫聙聟氓潞聰氓聟聢忙聨聦忙聫隆盲赂聙盲赂陋莽篓聥氓潞聫氓聠聧莽禄聝盲赂聥忙聰炉氓聨禄茂录聦盲赂聧猫娄聛忙聙楼盲潞聨忙卤聜忙聢聬茫聙聜

(2)猫聡陋忙聢聭氓驴聝莽聬聠猫掳聝猫聤聜茂录職氓聸陆氓聠聟氓陇聳氓颅娄猫聙聟茅聝陆猫庐陇盲赂潞茂录聦氓驴聝莽聬聠氓潞聰忙驴聙茫聙聛忙聝聟莽禄陋茅職聹莽垄聧忙聵炉氓聨聼忙聛篓忙聙搂茅芦聵猫隆聙氓聨聥莽職聞盲赂禄猫娄聛氓聸聽莽麓聽茫聙聜莽陇戮盲录職莽職聞氓驴聝莽聬聠氓聢潞忙驴聙茫聙聛莽麓搂氓录聽茫聙聛莽聞娄猫聶聭茫聙聛忙聝聤忙聛聬茫聙聛忙聞陇忙聙聮茫聙聛忙聲聦忙聞聫莽颅聣忙聝聟莽禄陋茂录聦盲潞聣猫聝聹氓楼陆氓录潞茫聙聛忙卢虏忙聹聸猫驴聡茅芦聵茫聙聛猫聡陋氓聧聭猫聝聠忙聙炉茫聙聛盲赂聧猫陆禄忙聵聯忙聵戮茅聹虏猫聡陋氓路卤莽職聞忙聞聼忙聝聟盲禄楼氓聫聤盲驴聺氓庐聢茫聙聛氓聸潞忙聣搂莽颅聣忙聙搂忙聽录猫隆聦盲赂潞茅聝陆盲录職盲陆驴猫隆聙氓聨聥氓陇卤氓赂赂茂录聦忙聣聙盲禄楼忙聹聣盲潞潞莽搂掳茅芦聵猫隆聙氓聨聥盲赂潞芒聙聹忙聝聟忙聞聼莽聴聟芒聙聺茫聙聜忙聜拢猫聙聟氓聫炉盲禄楼茅聡聡氓聫聳猫掳聝忙聧垄氓路楼盲陆聹莽聨炉氓垄聝茫聙聛氓聡聫猫陆禄氓路楼盲陆聹茅聡聫茫聙聛茅聶聧盲陆聨盲潞潞莽聰聼猫驴陆忙卤聜茫聙聛盲赂聨盲潞潞盲潞陇猫掳聢茫聙聛氓聬聭盲潞潞氓聙戮猫驴掳茫聙聛氓聰卤忙颅聦茫聙聛忙卢拢猫碌聫忙聼聰氓聮聦茅聼鲁盲鹿聬茫聙聛忙聴聟忙赂赂莽颅聣忙聳鹿忙鲁聲忙聺楼忙露聢茅聶陇猫聡麓莽聴聟莽職聞莽陇戮盲录職氓驴聝莽聬聠氓聢潞忙驴聙氓聸聽莽麓聽茂录聦忙聫聬茅芦聵猫聡陋猫潞芦莽職聞氓潞聰忙驴聙猫聝陆氓聤聸茂录聦忙聨搂氓聢露忙聝聟莽禄陋氓聠虏氓聤篓茫聙聜氓聠聧茅聟聧氓聬聢猫聧炉莽聣漏莽颅聣氓聟露盲禄聳莽聳聴忙鲁聲茂录聦茅芦聵猫隆聙氓聨聥莽聴聟盲戮驴猫聝陆氓戮聴氓聢掳忙聨搂氓聢露茫聙聜

茅聛驴氓聟聧猫炉炉猫炉聤
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莽聰卤盲潞聨猫隆聙氓聨聥氓聧聡茅芦聵氓聢掳盲赂聙氓庐職忙掳麓氓鹿鲁盲赂聤盲赂聙忙庐碌忙聴露茅聴麓氓聬聨茂录聦忙聹潞盲陆聯氓聠聟莽聨炉氓垄聝莽聸赂氓炉鹿氓鹿鲁猫隆隆茫聙聜茅聶聧氓聨聥猫驴聡莽聦聸茂录聦氓鹿鲁猫隆隆猫垄芦忙聣聯莽聽麓茂录聦忙聞聼猫搂聣盲赂聤盲录職忙炉聰猫隆聙氓聨聥茅芦聵忙聴露忙聸麓氓路庐茫聙聜盲赂楼茅聡聧忙聴露盲录職氓录聲氓聫聭猫聞聭氓聤篓猫聞聣猫隆聙忙聽聯氓陆垄忙聢聬(盲赂颅茅拢聨)忙聢聳氓驴聝猫聜聦忙垄聴氓隆聻茫聙聜莽聣鹿氓聢芦忙聵炉忙聶職忙聹聼茅芦聵猫隆聙氓聨聥忙聜拢猫聙聟忙聸麓氓潞聰猫炉楼忙鲁篓忙聞聫猫驴聶莽搂聧忙聝聟氓聠碌茫聙聜氓驴聦莽陋聛莽聞露氓聛聹猫聧炉茫聙聜莽陋聛莽聞露氓聛聹忙颅垄忙聹聧猫聧炉茂录聦猫隆聙氓聨聥氓聫聧猫路鲁氓聸聻氓聧聡盲录職氓录聲氓聡潞忙聞聫氓陇聳茫聙聜

茅芦聵猫隆聙氓聨聥氓聧卤茅聶漏莽聴聡猫卤隆猫聡陋忙聲聭
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(1)忙聜拢猫聙聟氓聫聤氓庐露氓卤聻氓聢聡猫聨芦忙聝聤忙聟聦氓陇卤忙聨陋茂录聦忙聬卢氓聤篓忙聜拢猫聙聟忙聴露氓驴聦氓聤篓盲陆聹莽虏聴茅聡聨茂录聦氓陇麓盲陆聨猫聞職茅芦聵茫聙聜

(2)茅聯聟忙隆露(忙掳麓忙隆露)氓聠聟莽聸聸莽聝颅忙掳麓茂录聦忙掳麓茅聡聫盲禄楼忙碌赂忙虏隆氓掳聫猫聟驴盲赂潞氓楼陆茫聙聜氓掳聠氓聫聦猫聟驴忙碌赂氓聟楼氓聧聤氓掳聫忙聴露氓路娄氓聫鲁(氓聠卢氓陇漏忙掳麓猫娄聛盲驴聺忙赂漏)茫聙聜氓娄聜忙聻聹氓聧搂盲潞聨氓潞聤茂录聦氓聫炉莽聰篓盲赂陇氓聫陋莽聝颅忙掳麓猫垄聥氓聤聽忙赂漏盲赂聥猫聜垄茫聙聜

(3)茅聙聣猫聙鲁猫聝聦忙聙聮忙露篓莽職聞茅聺聶猫聞聣莽庐隆(忙聴聽忙聬聫氓聤篓忙聞聼莽職聞猫隆聙莽庐隆)茂录聦莽聰篓忙露聢猫驴聡忙炉聮莽職聞莽录聺猫隆拢茅聮聢忙聦聭莽聽麓茂录聦忙聰戮猫隆聙莽潞娄10忙禄麓氓路娄氓聫鲁茂录聦莽聞露氓聬聨莽聰篓忙拢聣猫聤卤氓聨聥猫驴芦忙颅垄猫隆聙茫聙聜

(4)氓聹篓茅聡聨氓陇聳莽聰掳氓陇麓茂录聦茅聙聼氓掳聠忙聜拢猫聙聟氓鹿鲁莽篓鲁氓聹掳莽搂禄猫聡鲁猫聧芦氓聡聣氓陇聞茂录聦氓鹿露莽聰篓氓聠路忙掳麓忙炉聸氓路戮忙聲路盲潞聨氓陇麓茅垄聢(氓聬聨茅垄聢)茅聝篓茂录聦盲赂聧忙聴露猫掳聝忙聧垄茫聙聜
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2茂录聨氓垄聻氓聤聽茅聮戮莽職聞忙聭聞氓聟楼茂录職忙聢聭氓聸陆猫聠鲁茅拢聼忙聶庐茅聛聧盲陆聨茅聮戮茂录聦茅聮聽茂录聫茅聮戮忙炉聰氓聙录氓聛聫茅芦聵茂录聦氓聦聴忙聳鹿氓掳陇莽聰職茫聙聜氓聹篓茅聶聬莽聸聬莽職聞氓聬聦忙聴露氓垄聻氓聤聽茅聮戮莽職聞忙聭聞氓聟楼忙聵炉茅垄聞茅聵虏茅芦聵猫隆聙氓聨聥莽職聞茅聡聧猫娄聛忙聨陋忙聳陆茂录聦茅聙聽忙聢聬莽录潞茅聮戮莽職聞盲赂禄猫娄聛氓聨聼氓聸聽忙聵炉氓聦聴忙聳鹿忙聳掳茅虏聹猫聰卢猫聫聹茫聙聛忙掳麓忙聻聹莽職聞忙聭聞氓聟楼氓聛聫氓掳聭忙聣聙猫聡麓茫聙聜氓聟篓氓聸陆猫聬楼氓聟禄氓颅娄盲录職氓禄潞猫庐庐忙炉聫盲潞潞忙炉聫忙聹聢氓聬聝猫聰卢猫聫聹12氓聧聝氓聟聥茂录聢莽聸赂氓陆聯盲潞聨忙炉聫氓陇漏400氓聟聥茂录聣茂录聦忙掳麓忙聻聹忙炉聫忙聹聢1氓聧聝氓聟聥茫聙聜

3茂录聨氓垄聻氓聤聽茅聮聶莽職聞忙聭聞氓聟楼茂录職茅聮聶氓聫炉茅聶聧盲陆聨猫隆聙氓聨聥茂录聦忙聢聭氓聸陆盲潞潞莽戮陇忙聶庐茅聛聧忙聭聞氓聟楼盲赂聧猫露鲁茂录聦氓陇搂茅聝篓氓聢聠盲潞潞猫戮戮盲赂聧氓聢掳忙聢聭氓聸陆猫聬楼氓聟禄氓颅娄盲录職氓禄潞猫庐庐莽職聞忙炉聫忙聴楼600忙炉芦氓聟聥莽職聞忙聽聡氓聡聠茫聙聜茅聙聽忙聢聬忙聢聭氓聸陆猫聠鲁茅拢聼盲赂颅茅聮聶氓聛聫盲陆聨莽職聞茅聡聧猫娄聛氓聨聼氓聸聽忙聵炉忙聢聭氓聸陆氓聤篓莽聣漏忙聙搂茅拢聼莽聣漏氓掳陇氓聟露忙聵炉氓楼露氓聫聤氓聟露氓聣炉茅拢聼氓聯聛氓掳聭茂录聦茅聮聶莽職聞忙聺楼忙潞聬盲赂聧猫露鲁忙聣聙猫聡麓茫聙聜氓聸聽忙颅陇茂录聦氓聹篓忙聹聣忙聺隆盲禄露莽職聞忙聝聟氓聠碌盲赂聥茂录聦忙聫聬氓聙隆茅楼庐莽聣聸氓楼露忙聵炉氓垄聻氓聤聽茅聮聶莽職聞忙聹聣忙聲聢忙聨陋忙聳陆茫聙聜盲鹿聼氓聫炉氓垄聻氓聤聽氓炉聦氓聬芦茅聮聶莽職聞氓聟露氓庐聝茅拢聼莽聣漏氓娄聜猫卤聠氓聢露氓聯聛氓聫聤忙碌路盲潞搂氓聯聛莽颅聣茫聙聜

4茂录聨氓垄聻氓聤聽盲录聵猫麓篓猫聸聥莽聶陆猫麓篓茂录職盲录聵猫麓篓猫聸聥莽聶陆猫麓篓盲赂聙猫聢卢忙聵炉忙聦聡氓聤篓莽聣漏猫聸聥莽聶陆猫麓篓氓聮聦猫卤聠莽卤禄猫聸聥莽聶陆猫麓篓茫聙聜忙聽鹿忙聧庐莽聸庐氓聣聧忙聢聭氓聸陆莽職聞氓庐聻茅聶聟忙聝聟氓聠碌茅聙聜氓陆聯氓垄聻氓聤聽茅拢聼莽聣漏盲赂颅莽職聞盲录聵猫麓篓猫聸聥莽聶陆猫麓篓茂录聦盲赂聧盲陆聠氓聫炉氓垄聻氓录潞盲潞潞忙掳聭盲陆聯猫麓篓茂录聦猫驴聵氓聫炉猫碌路氓聢掳茅垄聞茅聵虏茅芦聵猫隆聙氓聨聥猫聞聭氓聧聮盲赂颅莽職聞盲陆聹莽聰篓茫聙聜盲赂颅氓聸陆猫聬楼氓聟禄氓颅娄盲录職氓禄潞猫庐庐忙聢聭氓聸陆忙聢聬盲潞潞忙炉聫盲潞潞忙炉聫忙聹聢忙聭聞氓聟楼猫掳路莽卤禄14氓聧聝氓聟聥茂录聦猫聳炉莽卤禄3氓聧聝氓聟聥茂录聦猫聸聥莽卤禄1氓聧聝氓聟聥茂录聦猫聜聣莽卤禄1茂录聨5氓聧聝氓聟聥茂录聦茅卤录莽卤禄500氓聟聥茫聙聜

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